全膝关节置换术患者恐动症水平变化轨迹及影响因素分析

目的 探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)恐动症水平变化轨迹及其影响因素。方法 采用便利抽样法选取2021年10月—2022年6月我院收治的TKA患者为研究对象,采用一般资料调查表、恐动症评估简表、疼痛灾难化量表、社会支持量表、一般自我效能感量表进行调查,分别在出院前1 d(T1)、出院后1个月(T2)、出院后3个月(T3)、出院后6个月(T4)评估患者恐动症程度,采用潜变量增长模型识别恐动症变化轨迹的潜在类别,并通过logistic回归分析其影响因素。结果 参与调查的271例TKA患者恐动症在出院后半年内呈下降趋势;恐动症变化轨迹可分为高恐动症下降组(C1组,34%)、中等恐动症下降组(C2组,28%)、无恐动症组(C3组,38%)。logistic回归分析结果显示,以无恐动症组为参照变量,年龄≥60～<70岁(OR=2.715,P=0.021,95%CI:1.161～6.351)及≥70岁(OR=3.136,P=0.011,95%CI:1.306～7.530)、高合并症(OR=2.275,P=0.012,95%CI:1.199～4.3...     

拔除留置尿管后重置尿管时间选择的效果观察

目的:探讨拔除尿管后留置时间的不同对患者和护士的影响。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组拔除尿管后多饮水,留置前冲洗会阴,4~6 h后留置,对照组采取传统的拔管后即刻留置的方法。观察两组患者的疼痛不配合、漏尿及护士留置成功数。结果:观察组的疼痛不配合、漏尿明显低于对照组,护士留置成功数明显高于对照组。结论:拔除尿管后4~6 h重新留置尿管能减轻患者痛苦及漏尿情况,增加护士的留置成功率。     

腹部手术后并发早期尿潴留的中医护理干预

目的:探讨中医护理在腹部手术后并发早期尿潴留的疗效。方法:将104例腹部术后早期尿潴留患者随机分为两组,对照组52例采用传统的诱导排尿法,治疗组52例采用中医护理治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组疗效优于对照组(χ2=23.48,P0.01)。结论:腹部手术后并发早期尿潴留的患者,采用中医护理优于传统诱导排尿法,值得推广。     

冠心病介入治疗128例围术期的护理干预

<正>经皮冠状动脉内介入治疗术(PCI)是诊断治疗冠心病的新技术,具有创伤性小、安全疗效肯定、成功率高的特点,我院2008年6月至2010年7月对128例冠心病患者施行介入治疗,并加强介入治疗围术期的护理,取得了良好的临床效果,现将护理体会报告如下。     

武汉市三级甲等医院护士护理伦理问题认知现状调查

[目的]了解武汉市三级甲等医院护士护理伦理问题的认知现状并分析其影响因素。[方法]采用自设护士对护理工作中伦理问题认知问卷,对按年龄、工龄分层抽取的500名护士进行调查。[结果]99.8%的护士认为高尚的医德对于医护人员来讲是必要条件;39.7%的护士自评自身道德水平一般或不确定;对当前护理伦理状况满意的护士比例不到50.0%;不同护龄、不同职称、不同学历、不同婚姻状况护士对护理工作中保护病人隐私及慎独因子的认知比较差异无统计学意义(P0.05);护龄越长、职称越高、已婚护士对护理工作中基本操作因子伦理问题的认知越高(P0.05)。[结论]临床护士对护理工作中伦理问题认知有待进一步提高,应进一步加强护理伦理再教育和道德素质培养,使护士形成正确的伦理道德观和职业观,提高其伦理行为水平。     

超声引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在老年骨科PFNA手术中的比较研究

目的 探讨超声引导下腰丛坐骨神经阻滞在老年骨科PFNA手术中的效果.方法 选择老年骨科PFNA手术患者38例,根据麻醉方式分为A组（采用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞）20例,B组（采用腰硬联合麻醉）18例.比较两组术前、阻滞后5min、10min、20min、30min、术毕时的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化情况及起效和维持时间.结果 A组SBP、DBP、HR术前、阻滞后各时间点无明显变化（P＞0.05）;B组在阻滞后5min开始SBP、DBP明显降低（P＜0.05）,HR在各时间点无明显变化（P＞0.05）;两组患者术前SBP、DBP、HR无明显差异（P＞0.05）;但B组SBP、DBP在阻滞后5min、10 min、20min、30min、术毕min明显低于A组（P＜0.05）.A组起效时间晚于B组,维持时间长于B组（P＜0.05）.A组不良反应少于B组（P＜0.05）.结论 超声引导下腰丛神经阻滞能提供较准确的穿刺位置,对患者机体血流动力学影响小,麻醉效果确切,术后不良反应少,对老年骨科PFNA术患者尤为适用.     

子宫肌瘤与妊娠相关性的研究进展

子宫肌瘤是育龄女性常见病症,其与妊娠存在一定的相关性。肌瘤包括轴膜下、肌壁间、浆膜下肌瘤,轴膜下、肌壁间均会对妊娠产生影响,但浆膜下肌瘤对妊娠无明显影响;肌瘤会增加产科并发症的发生风险;妊娠会促进肌瘤的增长;由此可见有生育要求的轴膜下肌瘤患者建议其先行肌瘤剔除术后再妊娠;对年龄偏大的肌壁间或浆膜下肌瘤患者则可先妊娠,并在妊娠期间密切监测肌瘤的变化情况。但仍需综合考虑患者年龄、肌瘤特征后进行临床指导。     

输液移动信息系统在门诊护理中的应用

目的确保病人静脉输液安全,提高护理工作效率。方法应用服务器/客户端模式,运行门诊输液移动信息系统。结果输液前准备时间明显缩短,单位时间处置病人数明显增加,护理差错发生降低率,输液移动信息系统运行前后比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论输液移动信息系统的应用确保了病人输液处置安全,提高了护士工作效率。