高原新兵集训致阑尾炎高发临床分析

目的：分析高原新兵集训期间高发阑尾炎的特点、发病原因、治疗及预后，并提出预防新兵集训期阑尾炎的可行性建议。方法：采集2004～2007年新兵训练期间收治的新兵急性阑尾炎病189例，进行回顾性分析。结果：本组189例新兵集训期阑尾炎，均经急诊手术或择期手术治愈，有并发症者经保守治疗或再次手术的治疗而痊愈。结论：集训新兵在高原缺氧环境下，由于高强度训练及训练时间安排不合理，导致胃肠道功能紊乱，加上饮食习惯改变、诊治不及时，使集训新兵急性阑尾炎呈现高发及病情急、病情重的特点。可通过高原科学适应性训练、逐步改变饮食习惯，及时诊治等措施，减少集训新兵急性阑尾炎的发病。     

小儿肱骨髁上骨折外侧入路与后侧入路的疗效观察

目的探讨经肘外侧入路治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 48例肱骨髁上骨折患儿均采用肘外侧切口进行骨折复位,交叉克氏针内固定,术后外固定3～4周并加强肘关节功能锻炼。结果本组48例患儿术后平均随访18个月。术后3周摄X线片示均达解剖复位,固定可靠,4～6周摄X线片见骨折线模糊或消失,骨折均愈合。优良率达97.92%（47/48）。无一例发生Volkmann挛缩和肘内翻畸形。结论经肘关节外侧入路治疗小儿肱骨髁上骨折可避免损伤肱三头肌,保留了伸肘装置的完整性,术野显露充分,创伤小,固定稳定可靠,可早期进行功能锻炼,促进骨折愈合,防止肘关节功能障碍的发生。     

基于影像解剖定位经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

2003年7月以来，作者在总结以前经验的基础上，采用基于影像解剖定位经椎弓根内固定治疗脊柱胸腰段骨折，取得了满意结果。现将资料完整的40例报告如下。     

股骨转子周围骨折不同治疗方法的临床观察

对我院股骨转子周围骨折不同治疗方法的临床观察总结如下。 1 对象和方法 1．1 对象 1998-2004年收治股骨转子周围骨折150例，男95例，女55例，年龄25～85（平均5506）岁。新鲜骨折145例，陈旧骨折5例，时间6个月～1a。按照AO分类A1型70例，A245例，A3型35例。     

经Watson-Jones入路动力髋螺钉内固定联合病灶刮除治疗股骨近端良性病变

目的探讨经Watson-Jones入路采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定联合病灶扩大刮除治疗股骨近端良性肿瘤及肿瘤样病变的疗效。方法 2012年3月—2016年12月,采用经Watson-Jones入路DHS内固定联合病灶扩大刮除治疗股骨近端良性肿瘤及肿瘤样病变患者20例(21处)。其中男13例,女7例;年龄11~51岁,平均27.8岁。病变累及单侧股骨19例,双侧1例。病理类型:纤维结构不良11例,骨囊肿2例,动脉瘤样骨囊肿2例,良性纤维组织细胞瘤2例,骨巨细胞瘤2例,软骨母细胞瘤1例。Enneking外科分期:除3例病理性骨折为S2期外,其余均为S1期。术前均无股骨近端内、外翻畸形。记录手术时间、术中出血量以及患者术后完全负重时间。随访摄X线片及CT,了解植骨及DHS情况;采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛缓解情况,国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分标准评估下肢功能。结果手术时间110~265 min,平均177.1 min;术中出血量200~2 300 mL,平均828.6 mL。术后发生切口浅表感染1例,深部感染1例,存在患髋不适感1例。患者均获随访,随访时间为6~63个月,平均27.4个月。2例骨巨细胞瘤患者术后2 d达完全负重;其余患者术后2~13周完全负重,平均7.2周。末次随访时,VAS评分为(0.19±0.51)分,与术前的(3.52±2.62)分比较,差异有统计学意义(t=5.565,P=0.000)。患者髋关节功能均恢复良好,末次随访时MSTS评分为(29.62±0.97)分,与术前的(23.71±8.77)分比较,差异有统计学意义(t=–3.020,P=0.007)。影像学检查示植骨均融合,融合时间为5~12个月,平均8.2个月。术后无病理性骨折、内固定物松动和断裂、股骨头缺血坏死以及关节脱位发生。随访期间无肿瘤复发、转移。结论经Watson-Jones入路充分暴露后行病灶刮除修复病损、DHS内固定治疗股骨近端良性肿瘤及肿瘤样病变安全、有效。     

合格血液逐单位放行操作规程

1目的为规范合格血液逐单位放行作业,根据《血液隔离与放行程序》的规定,制定本规程。2范围本规程适用于合格血液逐单位放行的作业。3作业人员资格与授权血液供应岗位人员,经过培训考核合格,取得BM IS合格血液贴签授权的人员,方可进行血液逐单位放行作业。4作业步骤4.1登录BM I     

黄芩苷类注射剂安全性与急性毒性实验研究

目的 考察黄芩苷葡萄糖注射液与黄芩苷氯化钠注射液的安全性,观察黄芩苷静脉注射后产生的急性毒性反应和死亡情况。方法 通过豚鼠过敏试验、家兔溶血试验和血管刺激性试验,以及小鼠急性毒性实验来考察制剂安全性。结果 豚鼠过敏试验、家兔溶血试验和血管刺激性试验均显阴性,小鼠急性毒性实验测得黄芩苷注射液LD50为2．7354±0．2588g／kg。结论 黄芩苷类注射剂具有较好的安全性。     

环孢素A肺毒性一例报告

本文结合肾移植受者长期服用环孢素A(CsA)所致的肺毒性病例，探讨CsA肺毒性的临床特征、病理组织学特点及其可能发生机制。     

脑室-腹腔分流管致小儿斜疝1例

病儿,男,6岁.因右阴囊内包块伴疼痛1 d而就诊,曾于当地医院按斜疝手法复位治疗无效.查体:右阴囊肿大,触及质硬的条状物,疝环小指尖样大小,条状物不易还纳.头颅较正常儿大.2年前曾因脑积水行脑室-腹腔分流术,并见腹部剑突下手术切口痕.诊断为:脑室-腹腔分流管致小儿斜疝.硬膜外麻醉下原切口打开腹腔,轻柔并缓慢地拔出腹腔分流管,并剪除远端一部分后固定于肝圆韧带.病儿痊愈出院.