医护人员手指表面微生物的监测分析

医护人员经常直接接触病人的引流物、渗出物、分泌物及排泄物等含微生物的感染性物质,医护人员手上细菌在数量上、种类上往往较其他人群为多,是造成医院感染最直接、最危险的因素.为了保证医疗护理安全,切断因手污染而致院内感染这一传播途径,减少医疗事故发生,通过手皮肤的清洁与消毒可有效地减少或者消灭细菌,从而大大降低医院的感染发病率.为使医护人员重视科学卫生洗手,提高洗手的质量,现将我院2003年1～6月4个临床科医护人员洗手及监测结果分析报告如下.     

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肾综合征出血热（HFRS）病情复杂，死亡率高，是主要传染病之一。我地区是HFRS病的高发区。几年来我们对此种病人的ECG检查结果分析证实，有ECG改变的病人发生率为93．7％。因此，在治疗过程中注意保护心脏功能，是降低HFRS病死率的一个重要环节。     

氧化应激在肝缺血再灌注损伤中的作用

目的 观察氧化应激在肝缺血再灌注损伤中的作用.方法 60只SD大鼠随机分为对照组、HIRI模型组、十三味红花丸组,采用肝脏部分缺血再灌注模型,造模方法是肝左叶血管用动脉夹夹闭致缺血45 min,去除动脉夹再灌45 min.测定大鼠肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量及血清谷丙转氨酶(SGPT)、谷草转氨酶(SGOT)活性.结果 肝缺血再灌注时血清SGPT、SGOT含量较对照组高(P＜0.05), 十三味红花丸组SGPT高于模型组(P＜0.05);肝组织MDA含量各组变化不明显;肝组织SOD活力:十三味红花丸组低于模型组,且较对照组低(P＜0.05).结论 氧化损伤是肝缺血再灌注损伤发生的机制,十三味红花丸对肝缺血再灌注损伤无明显保护作用,相反会引起肝脏抗氧化能力降低.     

糖尿病强化管理对改善患者代谢紊乱状态的作用及意义

目的了解糖尿病综合性强化管理对改善患者各项代谢指标控制状况的影响。方法比较我科电子病历库中1 367例坚持随访患者与281例失访患者首次就诊时以及当前状态下的血糖、血脂、糖化血红蛋白 (HbA1 c)及体重指数(BMI)等资料,了解两组患者各项指标的控制情况。结果随访组患者HbA1 c和血压的控制达标率明显好于失访组(P<0．05),随访组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1 c、血脂及BMI的下降幅度均显著大于失访组(P<0．05),两组血脂的差异无显著性(P>0．05)。结论个体化、综合的糖尿病管理模式的实施可以明显改善患者各项代谢指标的控制情况。     

笑气吸入镇痛在人工流产中的应用

目的通过对100例早孕患者实施笑气吸入人工流产观察镇痛效果,为人流镇痛提供良好的方法。方法选择100例健康早孕自愿者使用笑气吸入进行无痛人流,观察疼痛耐受程度、宫口扩张情况、出血量等方面的变化。结果镇痛效果、宫口扩张效果显著、出血量少。结论笑气吸入镇痛效果好,副作用少,简单方便,值得推广。     

Induction of apoptosis and inhibition of proliferation in Hep-2 by antisense survivin RNA in vitro

Objective.. To study induction of apoptosis and inhibition of proliferation in Hep-2 by antisense survivin RNA. Methods： Antisense survivin RNA expression vector was constructed and then was transfected to human laryngeal carcinoma cell line Hep-2 by lipofectamine. HpEGFP/survivin cells （transfected with the combinant of antisense survivin RNA） were obstained by using G418. The levels of survivin protein before and after transfection were determined by Western-blot. Proliferation activity was measured by MTT assay. The experiment of colony formation in soft agar was carried out for assessing ability of proliferation of Hep-2 cell. Apoptosis was assessed by flow cytometry and acrdine orange（AO）. Results： After antisense survivin RNA plasmids were transfected, the level of survivin protein was inhibited in Hep-2. Compared with control, proliferation of HpEGFP/survivin cells were suppressed significantly. The experiment of colony formation in soft agar showed the ability of colony formation decreased in HpEGFP/survivin cells compared to control （P〈0.05）. Apoptosis rate increased about 1.81-folds compared with control. Conclusion.. The antisense survivin RNA can partly inhibit the level of surviivin protein expression in Hep-2 and can induce apoptosis and inhibit the proliferation of Hep-2 by down-regulating the expression of endogenous survivin in vitro.     

以左臂部肿块浸润为首发的急性淋巴细胞白血病（L2）1例报道

1临床资料 1．1 一般资料：患者，女，48岁，因“发现左臀部肿块1月余”于2004年9月2日人院。患者于1月余前无明显诱因于左侧臀部出现一种物，约“核桃”大小，质硬，触压痛明显，与周围组织粘连不清，无波动感，无皮肤破溃，无发冷、发热、寒战，无腹痛、腹泻。曾于村卫生室静滴消炎药(甲硝唑、环丙沙星)无好转。既往体健，无高血压、冠心病史。     

桃红四物汤治疗膝骨性关节炎关节镜术后肢体肿胀的临床观察

目的通过对桃红四物汤加减治疗膝骨性关节炎关节镜术后肢体肿胀的临床观察,评估其有效性及安全性,为治疗膝骨性关节炎关节镜术后肢体肿胀提供临床依据。方法将90例下肢术后出现肢体肿胀的患者,用简单随机数字表法分为3组。治疗组:基础治疗口服桃红四物汤,每日1剂,2次每日;对照组:基础治疗及采用20%甘露醇250 mL静脉点滴,每日1次;基础治疗组:弹力绷带及踝泵功能锻炼,锻炼每日2次,每次约20 min。3组治疗疗程均为2周,术后在治疗疗程中记录比较各组术后肢体肿胀肢体周径、疼痛程度的改善情况和治疗总有效率。结果 (1)术后第2、4、6天患者肢体疼痛程度无明显差异性;(2)术后第5天,肿胀改善有效率治疗组为83.3%(25/30),对照为80.0%(24/29),基础治疗组63%(17/28),治疗组与对照组比较无显著差异(P0.05);2组均优于基础组,有显著差异。(3)2周后治疗效果,治疗组有效率为97.6%(29/30),对照组为86.2%(21/28),基础治疗组:75.0%,组间比较有显著差异(P0.05)。结论桃红四物汤加减治疗膝关节炎关节镜术后肢体肿胀有着良好的临床疗效,运用简单,方便;尤其对术后肿胀发挥独特的疗效,为治疗膝关节镜术后肢体肿胀提供一种新的研究思路。     

空气压缩雾化治疗小儿哮喘发作期的观察及护理

目的:观察空气压缩雾化佐治小儿哮喘发作期的治疗效果。方法:将120例患儿随机分两组,观察组采用空气压缩雾化吸入,对照组为非雾化组,两组常规予抗感染和对症治疗。结果:空气压缩雾化吸入的治疗效果优于非雾化组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论:空气压缩雾化是辅助治疗小儿哮喘发作期的理想手段,具有安全、无创、高效、快捷等特点,能提高治疗效果,患儿依从性较高。