2020—2022年长春口岸出入境人员乙肝表面抗原监测结果分析

目的 分析长春口岸出入境体检人员乙肝表面抗原(HBsAg)监测情况及分布特点，为口岸疾病预防控制提供科学依据。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)对2020—2022年长春口岸出入境人员进行HBsAg检测，建立数据库并进行统计分析。结果 2020—2022年共检测长春口岸出入境人员39 587例，检出HBsAg阳性者200例，阳性率为0.51%，其中男性阳性率0.54%，女性阳性率0.45%。出境体检人数为34 394例，阳性率为0.41%。入境体检人数为5 193例，阳性率为1.14%，入境人员阳性率明显高于出境人员(P<0.05)。不同职业类别阳性率差异有统计学意义(出境：χ²=38.33,P<0.05；入境：χ²=24.13,P<0.05)，出境人员中商务人员检出率高于其他职业类别，而在入境人员中涉外婚姻人员阳性率最高。出境人员中不同年龄组阳性率差异有统计学意义(χ²=50.09,P<0.05),31～40年龄段阳性率最高，而入境人员中不同年龄组差异无统计学意义。性别方面，出境...     

民族地区特色智慧药学服务平台的建设和应用

目的 构建适用于民族地区特色的智慧药学服务平台，以优化药师资源，改善药学服务质量。方法 以四川省凉山彝族地区为例，通过结合多种形式的彝语用药指导，对成熟的药学服务软件进行改进创新。结果 平台经过初步运行，药学部初步建立了彝语用药指导共计150条，平台日均推送461条用药指导内容，其中彝汉用药指导276条，患者可通过微信公众号、手机短信等途径接收，用药指导覆盖率明显提升。结论 通过彝族地区特色药学服务平台提升了彝族地区药学服务质量，满足彝族患者的个性化需求，可为其他民族地区的药学服务提供新的思路和方法。     

静脉输液热原反应原因的检测分析

我们用尝试剂法对本院自制液体每批都做了检查，当病人发生热原反应时，针对同批号液体和输液器具做热原追查。     

切开复位重建钢板内固定治疗锁骨骨折

目的探讨治疗有移位的锁骨骨折的治疗方法。方法我院自2001年5月至2007年2月对56例有移位的锁骨骨折行切开复位重建钢板内固定治疗,术后随访4~12个月。结果56例有移位的锁骨骨折全部骨性愈合,肩关节活动正常。结论应用重建钢板内固定治疗有移位的锁骨骨折,具有坚强固定、固定可靠、并发症少、骨折不愈合率低、肩关节功能恢复好等优点,尤其适用于治疗锁骨骨折不愈合和粉碎性不稳定骨折的治疗。     

氨基酸腹膜透析液治疗尿毒症脑病的临床观察

尿毒症患者出现神经、精神等中枢神经系统方面的异常,称为尿毒症脑病(uremic encephalopathy,UE),也称为肾性脑病,是尿毒症患者最常见的并发症之一,其病因复杂,严重影响患者的生命和生活质量.最突出的表现是高级精神活动异常、不自主运动及癫痫性抽搐发作,如不及时抢救会危及生命,常可导致死亡.国内采用氨基酸腹膜透析液治疗UE方面研究较为缺乏,为此,我院自2010年1月以来采用氨基酸腹膜透析液持续性不卧床腹膜透析(CAPD)抢救UE患者,疗效非常显著.     

室内新风量标准的体系构成差异及存在问题

病态建筑综合症(SBS)和建筑相关疾病(BRI)以及化学物质过敏症(MCS)等问题的出现使人们开始从大众健康问题的角度关注室内新风量需求问题[1].新风量大小受到室内人员健康舒适与建筑节能要求的双重限制.因此,合理确定室内新风量标准是建筑节能和室内空气品质领域一项重要的基础问题[2].笔者对新风量标准的理论基础、国内外新风量标准的构成与差异进行比较,指出我国现行新风量标准所存在的问题,并给出完善我国标准的建议.     

手术器械送消毒供应室集中管理体会

长期以来，我院手术室一直采用传统的流程对使用后的手术器械进行手工清洗、消毒、器械保养和包装、消毒灭菌工作。随着现代医学技术的飞速发展，手术量的增加以及新的形势对手术室后勤工作提出了更高的要求，而现有的器械清洗消毒流程已然很难满足于新形势的需要。自2008年开始，我院手术室和消毒供应室对现有的流程进行了较大的改进，将手术器械全部采用集中供应消毒模式，对手术器械敷料的准备、消毒、灭菌等形成一套标准化管理流程，现将管理体会总结如下。     

CAI在外科临床教学中的应用

随着计算机技术、多媒体信息技术的飞速发展,计算机早已不仅是一种计算工具,而是逐步成为数据处理、信息处理、知识处理的利器,计算机辅助教学(CAI,Computer-Assisted Instruction)跨跃了用高级语言编制教学软件的阶段,进入了以多媒体创作工具开发课件的阶段,并朝网络化、智能化的方向发展.由于医学临床教育的特殊性,CAI以其自身的优势应用日益深化.     

膀胱移行细胞癌错配修复基因hMLH1、hMSH2、hMSH3启动子甲基化状态的研究

目的 探讨错配修复基因hMLH1、hMSH2、hMSH3在膀胱移行细胞癌中启动子甲基化和蛋白表达的相关性.方法 采用甲基化特异聚合酶链反应(MSP)检测正常膀胱上皮组织(13例)及膀胱移行细胞癌组织(57例)hMLH1、hMSH2、hMSH3启动子甲基化状态,免疫组织化学检测其蛋白表达.结果 在正常膀胱上皮中,hMLH1、hMSH2、hMSH3均未发现启动子甲基化;在肿瘤组织中,hMSH2未发现启动子甲基化,hMLH1、hMSH3启动子甲基化阳性率分别为36.8%、49.1%,与正常组织比较差异均有统计学意义(P＜0.01),但在不同肿瘤分级(G1、G2、G3)间及不同临床分期(浅表性、浸润性)间比较差异无统计学意义(P＞0.05).免疫组织化学显示:hMLH1、hMSH2、hMSH3蛋白表达在正常膀胱上皮组织中,阳性表达率分别为100%、100%、92.3%,与肿瘤组织阳性表达率分别为59.6%、52.6%、40.4%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01),但在不同临床分期(浅表性、浸润性)间比较差异无统计学意义(P＞0.05),且hMSH2、hMSH3蛋白阳性表达率随肿瘤分级的增加显著降低,G1与G3比较差异有统计学意义(P＜0.05).在肿瘤组织中,hMLH1和hMSH3启动子甲基化与蛋白表达具有极显著相关性(P＜0.01).结论 hMLH1、hMSH3蛋白表达受其启动子甲基化的调控,hMSH2蛋白表达不受其启动子甲基化的调控.错配修复基因hMLH1、hMSH2、hMSH3蛋白表达的缺失可能参与了膀胱移行细胞癌的发生.