妇科腹腔镜子宫全切术并发症的临床分析

如今,随着微创技术的逐渐成熟、医疗器械的优化、技术水平的提高以及不断的总结经验教训,腹腔镜逐渐成为妇科手术的"主角",以其痛苦小、恢复快等优势拥有开腹手术无法取代的地位,但因腹腔镜的特殊性及技术成熟后手术指征逐渐放宽,导致其总并发症的发生率有所下降,但严重并发症的发生率却无明显下降[1]。现对2005年1月~2014年6月在新疆阿克苏地区第一人民医院妇科住院,有腹腔镜手术指征并行腹腔镜子宫全切术的1700     

221例儿童口腔黏膜病患者的临床分析

目的对儿童口腔黏膜病变的临床表现和相关因素进行分析,探讨河南省儿童口腔黏膜病的发病特点和发病规律,为临床诊断和预防儿童口腔黏膜病提供参考。方法选择2014年1月至2014年12月于郑州大学口腔医学院口腔黏膜科初诊的儿童口腔黏膜病患者221例,收集临床资料,并对病种、主诉及性别构成比等进行统计分析。结果共统计出13种口腔黏膜病,位居前5位的疾病是疱疹、复发性口腔溃疡、念珠菌性口炎、地图舌、创伤性溃疡。各种口腔黏膜病的性别构成、好发年龄均有差异。主诉构成依次为口腔溃疡/溃烂(50.42%)、疼痛(28.05%)、肿胀(11.31%)、颜色异常(4.52%)、其他(7.69%)。结论儿童口腔黏膜病临床特征复杂多样,病情轻重不一;发病以感染类疾病居多,发病年龄有一定的规律;早期诊断治疗对疾病预后极为重要。     

妊娠期糖尿病患者母儿免疫水平变化的临床研究

目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)患者母儿免疫球蛋白(Ig)、补体(C)、T淋巴细胞亚群以及NK细胞水平的变化,探讨GDM对母儿体液免疫和细胞免疫的影响。方法:选择58例不同糖耐量水平的GDM患者为研究对象根据是否需要胰岛素治疗进一步分为GDM1组和GDM2组,以30例健康孕妇做对照。免疫比浊法测定外周静脉血与脐血的免疫球蛋白、补体水平;流式细胞技术测定外周静脉血与脐血的T细胞亚群及NK细胞水平。结果:GDM组外周血CD4+、CD4+/CD8+、CD16+CD56+、IgG含量均下降,CD8+、C3、C4、IgE含量升高,差异有统计意义(P<0.05);CD3+、IgA、IgM含量下降,差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组脐血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD16+CD56+含量均下降,差异有统计学意义(P<0.05);IgM、IgG含量下降,CD8+、IgE含量升高,差异无统计学意义(P>0.05)。与GDM1组相比,GDM2的指标呈现更明显的变化趋势。结论:妊娠期糖尿病存在母儿体液免疫和细胞免疫的失衡,且病情越重,这种改变越显著。     

白细胞去除术在4例高白细胞急性白血病的临床应用

高白细胞急性白血病(Hhyperleukocytic acute leukemia,HLAL)是指白血病患者外周血白细胞超过1 0 0×1 09/L的白血病,是一种高危型难治性白血病。HLAL病情重,并发症多,易造成细胞淤滞综合征、广泛出血、重要脏器功能损害且化疗后可出现弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)、肿瘤溶     

重症医学科呼吸机相关性肺炎病原学特点及耐药性分析

目的:对重症医学科(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学特点以及对抗生素的耐药性进行分析,进而为临床诊断工作提供一定的参考意见.方法:选取VAP患者进行分析,通过采集患者下呼吸道分泌物并进行培养和分析的方式对VAP患者的病原学特点进行诊断.同时,通过选取不同的抗生素对病原菌进行耐药性检验分析.结果:在选取的八十例VAP患者当中共检出110株细菌和真菌.其中革兰阴性杆菌共有70株、革兰阳性球菌共有29株.革兰阴性杆菌中以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌为主;真菌以白色念珠菌为主.不同的菌落对不同种类的抗生素的耐药性各不相同.     

全脑速读记忆法对青少年阅读记忆能力的影响

目的 观察全脑速读记忆法对青少年阅读记忆能力的影响.方法 测定经全脑速读记忆法训练的46例青少年学员训练前、后的阅读效率.结果 46例学员训练后的阅读效率(2521.30±253.93)字/分明显高于训练前的阅读效率(132.88±86.87)字/分,差异有统计学意义(t=-70.33,P=0.000).结论 全脑速读记忆法对青少年阅读效率提高效果显著.     

两种质量规范在临床化学分析性能评价中的应用

目的探讨2种质量规范在临床化学分析性能评价中的应用。方法选取宁波大学医学院附属医院实验室的日立检测系统(HITACHI)实验项目室内质量控制的不精密度和室间质评的平均偏倚(Bias),同时选取另一美国食品和药物管理局(FDA)认可的完整检测系统(Modular PPI)实验项目的不精密度和不准确性;允许总误差(TEa)选用美国临床实验室修正法案(CLIA’88)和根据生物学变异(BV)制定的允许质量规范。应用Westgard方法性能决定图评价各自检测系统的分析性能可否达到规定的质量要求;并进一步分析2种质量规范下Modular PPI的分析性能检出率,评价其适用性。结果在23个测定项目中,用CLIA’88允许质量规范要求,本实验室HITACHI的尿素(Ur)、氯(Cl-)测定方法不能满足质量要求,总蛋白(TP)、肌酸激酶(CK)、尿酸(CA)属于临界水平,总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆固醇(TC)、钠(Na+)、镁(Mg)分析性能良好,其余11个项目分析系统性能优秀;在Modular PPI上常规生化项目的分析性能可以接受,同时其分析性能优秀率、良好率、边缘率、不符率分别为75%、15%、10%、0%,而在BV"低限"、"合适"和"理想"的质量规范下其不符率分别为21%、48%和65%。结论应用Westgard方法性能决定图判定生化检测系统的分析性能准确、简便,适合临床实验室应用;CLIA’88的质量规范要求更适用于当前实验室的质量要求;BV的质量规范适用于部分分析性能优秀的项目。     

品管圈在降低内分泌科住院口服降糖药长期医嘱HIS系统中开立错误率的应用

目的探讨品管圈在降低内分泌科住院口服降糖药长期医嘱HIS系统中开立错误率的效果。方法通过品管圈活动,对本院内分泌科住院口服降糖药长期医嘱HIS系统中开立错误率进行降低,比较活动前、后的错误率。结果活动前、后的长期医嘱错误率由30.4%下降至12.1%(P0.01)。结论通过品管圈活动有效地降低内分泌科住院口服降糖药长期医嘱HIS系统中开立错误率,提高了圈员的综合素质,减少了因此类错误而带来的医疗安全隐患。