不同类别研究生对《临床流行病学》的认知、学习习惯及学习效果的调查研究

目的 调查中国人民解放军总医院研究生对临床流行病学课程的认知和学习习惯情况,评价其学习效果并分析其可能的影响因素,为改进教学方式、提高学习效果提供相关数据。方法 采用横断面研究设计方法,以中国人民解放军总医院2020级全体研究生为研究对象,采用自填问卷方式收集调查资料。分析不同类别研究生对课程认知情况、学习习惯的差异,探讨影响学习效果的相关因素。连续变量组间差异比较采用t检验或Mann-WhitneyU检验,分类变量组间差异比较采用卡方检验或McNemar检验。结果 共纳入652名研究生进行分析,硕士研究生409人（62.7％）,博士研究生243人（37.3％）。博士研究生听说过临床流行病学（χ²=19.99,P<0.001）、之前学过临床流行病学（χ²=9.20,P=0.002）、对本课程感兴趣（χ²=11.41,P=0.001）、认为本课程重要（χ²=10.71,P=0.001）、课前预习（χ²=11.21,P=0.001）、课后复习（χ²=3.29,P=0.001）及课堂积极讨论（χ²=11.64,P=0.001）的比例高于硕士研究生,差异有统计学意义。授课前全体研究生测验题总分平均为（5.50±1.62）,授课后总分平均为（7.47±1.90）,差异有统计学意义（t=-23.49,P<0.001）。统招研究生授课后成绩提高程度高于在职研究生,硕士群体中差异有统计学意义（t=4.41,P<0.001）,博士群体中差异无统计学意义（t=0.94,P=0.351）。结论 不同类别研究生对临床流行病学知识点掌握程度在授课后均得到提升。但仍需针对不同类别研究生学习基础及短板的差异,改进相应的教学模式及过程,包括采用不同的教学方式和规范学习习惯等,从而提升研究生的课程学习效果。     

静态负荷所致肌肉组织中自由基及酶变化的研究

目的观察静态负荷所致肌肉损伤后自由基和酶的变化。方法采用顺磁共振仪（ＥＳＲ）技术测定半离体肌肉静态负荷后的自由基变化,同时测定了肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）和乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）的变化。结果随着负荷的增大和实验时间的延长,自由基含量也随之增高,肌肉中ＣＰＫ和ＬＤＨ的活力均下降。结论静态负荷可以导致肌肉中自由基生成增加和酶外释。     

蔬菜中甲胺磷残留量调查分析

目的了解蔬菜中甲胺磷残留量。方法调查奉化两个蔬菜市场。对５个品种２０份蔬菜中甲胺磷残留量按“ＧＢ１４８７６－９４食品中甲胺磷残留量气相色谱测定法”测定。结果９５％样品检出甲胺磷残留量,范围０．１１～８．４１ｍｇ／ｋｇ。结论蔬菜中甲胺磷污染十分严重,特别在带豆、青菜和萝卜菜。     

葡萄糖调节蛋白94在人胚胎发育中的表达

目的 为探讨葡萄糖调节蛋白９４（ＧＲＰ９４）在胚胎发育中的作用,研究了１０－３１周人胎组织ＧＲＰ９４的定位及表达。方法 用ＳＰ免疫组织化学方法。结果 结肠粘膜上皮,肾小管上皮及肝细胞的胞质内,在１０周已有ＧＲＰ９４的表达,１８－２０周时表达增多,一直维持较高水平。胃粘膜上皮及心肌细胞也有较强的表达。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂——缬沙坦

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的问世和发展,为抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统寻找到了一类新型药物。它是继β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂后的又一新的突破,并拓展了抗高血压药的作用途径。其代表药物缬沙坦疗效显著,对AT1受体具高度选择,药效或持续24小时,不良反应极小,具有广阔的应用前景。     

喉大部切除术后喉功能重建

为 ２３ 例喉癌患者行喉大部分切除术,采用下列方法重建喉功能,（１）重建声门关闭功能;（２）重建会厌覆盖功能;（３）保留或重建梨状窝;（４）保护喉上神经和喉返神经;（５）保持宽大的下咽部;（６）切断环咽肌。２３ 例中２１ 例获得随访,术后均能发音,术后２～４ 周拔除鼻饲管,无误吸及呛咳。５ 年生存１１ 例,生存率 ４７８％ 。     

胰腺癌 P16、 P53及 PCNA 的表达及其临床意义

目的：研究胰腺癌中 Ｐ１６和 Ｐ５３基因产物的表达及其临床意义。方法：应用免疫组化 Ｌ Ｓ Ａ Ｂ法研究２８例胰腺癌组织中 Ｐ１６蛋白和 Ｐ５３蛋白的表达情况,并进行增殖细胞核抗原（ Ｐ Ｃ Ｎ Ａ）检测,计算细胞增殖指数（ Ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ ｉｎｄｅｘ, Ｐ Ｉ）。结果： Ｐ１６蛋白低表达和 Ｐ５３蛋白过表达均有促进胰腺癌细胞增殖的作用。 Ｐ１６蛋白表达与淋巴结转移无关; Ｐ５３蛋白高表达者具有较高的淋巴结转移率,预后较差。 Ｐ１６蛋白低表达与 Ｐ５３蛋白高表达共存者,其恶性度最高,预后最差。结论：联合检测 Ｐ１６和 Ｐ５３蛋白表达情况,更能充分反映胰腺癌的生物学行为,对胰腺癌患者预后判断及临床治疗有指导意义。     

应用PCR—SSCP非同位素技术检测人宫颈癌nm23—H1基因突变

恶怀肿瘤病人死亡的主要原因非原发灶本身,而是肿瘤细胞发生转移、浸润全身各器官引起器官功能衰竭所致。宫颈癌是妇科凶的恶性肿瘤,其发病率高居妇科各种肿瘤之首。本研究利用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ非同位素技术检测人宫颈癌组织中是否存在转移抑制基因ｎｍ２３－Ｈ１基因突变。其中正常组织２０例。慢性宫颈炎组织３０例的未发现ｎｍ２３－Ｈ１基因突变。２４例宫颈癌组织中Ⅰ例Ⅲ期低分宫颈腺癌组织中发生ｎｍ２３－Ｈ１基因突变。结     

抗人胸腺细胞单克隆抗体2G_2B_2和2G_2C_2的制备及特性鉴定

用杂交瘤技术制备２株单克隆抗体（单抗）２Ｇ２Ｂ２、２Ｇ２Ｃ２。经研究发现,它们主要与胸腺细胞、脐血及ＰＨＡ激活的外周血单个核细胞等反应;免疫组化显示其主要作用于皮质胸腺细胞;与造血系统中分化早期的瘤细胞、骨髓瘤细胞等反应阳性率较高。生物学特性鉴定结果提示,单抗均属免疫球蛋白ＩｇＧ１亚类,腹水效价达１：１２８０００,所识别抗原分子量为４５／４６ＫＤａ,无抗原调变作用。故２Ｇ２Ｂ２、２Ｇ２Ｃ２是类似ＯＫＴ１０的抗ＣＤ３８单抗,但竞争抑制结果表明三者分别作用于不同的抗原决定簇,即２Ｇ２Ｂ２、２Ｇ２Ｃ２是两个抗ＣＤ３８新单抗。     

中药蒲公英的质量标准研究

用ＨＰＬＣ法测定蒲公英中咖啡酸和绿原酸的含量。采用 ＨＰ Ｈｙｐｅｒｓｉｌ Ｃ_１８色谱柱,２００ ｍｍｘ ２． １ｍｍ,５μｍ,流动相：甲醇－磷酸盐缓冲溶液（ｐＨ＝４． ２） ２３： ７７,检测波长：３２３ ｎｍ,柱温：４０℃,流速：１．０ ｍＬ／ｍｉｎ。该法咖啡酸平均回收率 ９９．８０％,ＲＳＤ ２．１４％;绿原酸平均回收率９９．５４％,ＲＳＤ ２．６９％。本法稳定可靠,为药典建立蒲公英药材的质量标准提供了依据。