交锁髓内钉在四肢长管状骨骨折中的失误与处理

目的:探讨交锁髓内钉技术的临床疗效及并发症的主要原因和治疗效果。方法:1999年6月-2004年6月采用交锁髓内钉技术治疗四肢长管状骨骨折420例,男310例,女110例;其中股骨干骨折180例,胫腓骨双骨折160例,肱骨干骨折10例,股骨粗隆间骨折60例,股骨髁上骨折10例。年龄20~87岁,平均56岁。发生并发症30例,术中骨折端劈裂2例,钢丝捆扎后完成交锁;异位再骨折2例和术后再骨折2例,更换较长的髓内钉;髓内钉卡在髓腔内进退困难1例,捶击髓内钉尾端拔出髓腔;横向交锁失误12例,其中10例在术中发现退出锁钉重新完成交锁,2例在术后发现应用石膏外固定6周;术后发生主钉断裂2例,二次手术更换较粗的主钉;骨折端不稳定出现反常活动3例,应用石膏外固定6~8周;导针与钻头相嵌顿2例,通过捶击拔出钻头退出导针;腹壁软组织损伤4例进行理疗。结果:本组400例得到6~12个月的随访,骨折全部愈合。膝关节屈曲受限(<90°)4例,肩关节外展上举受限(<90°)1例。结论:交锁髓内钉技术治疗四肢长管状骨骨折临床疗效良好;粗劣的操作技术是发生并发症的主要原因;积极处理并发症可避免功能障碍的发生。     

老年人与青年人皮肤血流量比较研究

目的 判定增龄对皮肤血流量的影响。方法 用PIM2-LDPI检测皮肤血流量。结果 老年组前额、左手指背、命门穴部位皮肤血流量分别为:(1.94±0.86)V,(1.92±0.52)V和(0.71±0.19)V,与青年组比较差异无显著性。但是,老年男性在命门穴的皮肤血流量明显高于青年男性(P<0.05),老年女性前额的皮肤血流量明显降低(P<0.01)。男性比女性的皮肤血流量高。结论 皮肤血流量的差异无年龄相关性,男性组的皮肤血流量比女性组高。     

微波凝固对变应性鼻炎患者T淋巴细胞亚群的影响及意义

目的　探讨常年性变应性鼻炎 (PAR)患者细胞免疫功能状态及微波凝固治疗的作用机制。方法　观察组 2 5例PAR患者分别于微波治疗前以及治疗 1个月后应用免疫组化法检测鼻粘膜上皮和外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平。健康对照组 1 5例亦作相应检测。结果　PAR患者治疗前鼻粘膜及外周血CD3、CD4明显高于正常人 ,CD8低于正常人 ,CD4/CD8比值升高 ,与正常人比较差异有显著性 (P <0 .0 5)。微波治疗后CD4明显减少 ,CD8升高 ,CD4/CD8接近于健康对照组。结论　PAR患者存在明显的细胞免疫功能障碍 ;微波局部凝固治疗可改善PAR患者的细胞免疫状况。     

木贼对大白鼠实验性高脂血症的影响及急性毒性实验研究

实验结果表明,木贼高,低剂量组,安妥明组均有显著阻止高脂饲料升高大白鼠血清总胆固醇、甘油三酯作用,表明木贼对大白鼠实验性高脂血症有防治作用。急性毒性实验表明其毒性很低。     

PET for evaluation of differential myocardial perfusion dynamics after VEGF gene therapy and laser therapy in end-stage coronary artery disease.

The purpose of this study was to appraise the value of PET in the assessment of the effect of supposedly proangiogenic new therapies such as gene therapy with vascular endothelial growth factor (VEGF) gene and endomyocardial laser therapy. METHODS: Thirty-five patients with end-stage coronary artery disease and class III (Canadian Cardiovascular Society) angina were included. Myocardial ischemia was evaluated with dipyridamole PET scanning and exercise tolerance with bicycle ergometry. Ten patients were treated with naked plasmid DNA encoding for human VEGF165 (VEGF) and 12 patients were treated with laser therapy (direct myocardial revascularization [DMR]) using an electromechanical mapping system. Thirteen patients were treated with standard medical therapy (control). RESULTS: In both active treatment groups, angina was reduced in most subjects, except in 2 VEGF and 5 DMR patients. In the control group, no improvement in anginal classification was found, except in 3 subjects. On the PET scan, solely in the VEGF group, the stress perfusion was significantly improved (from 57 +/- 33 to 81 +/- 55 mL/min/100 g; P = 0.031). Furthermore, in the VEGF group, the number of ischemic segments was reduced from 274 +/- 41 to 234 +/- 48 segments (P = 0.004) but not in the DMR group (from 209 +/- 43 to 215 +/- 52 segments) or in the control group (from 218 +/- 18 to 213 +/- 28 segments). Bicycle exercise duration showed slight nonsignificant changes in the VEGF group (from 3.6 +/- 2.0 to 4.6 +/- 2.1 min), in the DMR group (from 5.1 +/- 1.5 to 4.7 +/- 1.3 min), and in the control group (from 3.3 +/- 1.8 to 3.5 +/- 2.3 min). CONCLUSION: PET showed that intramyocardial gene therapy with the human VEGF165 gene in contrast to laser DMR treatment effectively reduces myocardial ischemia.     

裂解汽油在ZSM-5沸石上的芳构化

采用连续流动反应装置,考察了裂解汽油在HZSM-5与金属元素改性的HZSM-5上的芳构化反应,发现锌改性后提高了液体产物中芳烃的收率。为了克服裂解汽油中含硫含焦杂质的影响,提出了获取芳烃的有效工艺:蒸馏除焦-加氢预脱硫-氢气氛下芳构化反应-冷凝产物。用氨吸附的程序升温脱附法,将催化剂的酸性质与其催化芳构化作用进行关联,认为Zn改性后的HZSM-5催化剂具有较温和的酸中心,可能是其芳构化高活性与高选择性的原因。     

颈椎脱位的闭合复位

1985年5月～1996年3月,我们经治34例单纯颈椎脱位患者,30例行Crutchfield颅骨牵引闭合复位,20例成功,占66.6％。在成功组中,牵引重量最大为18kg,无一例出现神经损害加重。不全瘫均有不同程度恢复。尸体头颅标本测定,Crutchfield颅骨牵引承受的最大抗拨出力为60.3kg,在治疗颈椎脱位时,颅骨牵引是安全有效的闭合复位方法。     

不同类型西洋参花、叶的电镜比较观察

采用扫描电镜对单、双茎西洋参的花粉、叶进行了观察,证明两者在花粉壁的雕纹、叶表皮角质沉积纹理的超微结构上存在着明显的差异。     

下蹲运动与高眼压关系及其动态观察

观察１８例３２眼下蹲运动与高眼压的关系，分为下蹲１２０次，１００次及８０次三且，每组分别观察１０眼、１１眼及１１眼，结果各组运动后眼压均见下降，平均为１．０２７±０．４８６ｋＰａ，１．３５５±０．７７０ｋＰａ及１．３２５±０．４２２ｋＰａ，运动前后有非常显著性差异，但各组之间差异不显著。同时观察３小时内眼压动态变化，下蹲１２０次组眼压下降维持时间最长，在运动后３小时与运动前眼压比较及与其余两组第３     

着色真菌蟾蜍分离株小鼠致病试验研究

目的：观察着色真菌蟾蜍分离株的致病性。方法：抽样取着色真菌蟾蜍分离株与标准人分离株对照，制成菌悬液，做小鼠腹腔接种，观察接种后小鼠的外观表现，做菌种逆培养和观察内脏病理变化。结果：蟾蜍分离株卡氏枝孢霉、疣状瓶霉、裴氏着色霉和甄氏外瓶霉与病人分离株一样，在接种28天后，均可从小鼠脏器逆培养出接种的菌种，并引起内脏病变，形成结核样肉芽肿，肉芽肿内均可查见棕黄色硬壳小体。而瓶霉和外瓶霉属菌种逆培养结果均阴性。结论：从野生蟾蜍分离出的卡氏枝孢霉、疣状瓶霉，裴氏着色霉和甄氏外瓶霉与病人分离株一样，对小鼠有致病性，故可能是人着色芽生菌病的致病菌。