2001～2005年安徽省急性血吸虫病疫情分析

目的了解安徽省近年来急性血吸虫病发生和流行规律。方法收集全省2001～2005年急性血吸虫病个案资料,建立数据库,应用VisualFoxpro6.0和Excel2003软件进行分析。结果2001～2005年全省共发生1033例急性血吸虫病病例、19起成批急性血吸虫感染。男性病例是女性的5.4倍,男性病例的主要感染方式为游泳戏水和捕鱼捞虾,女性病例的主要感染方式为游泳戏水、洗刷生活用品和农业生产;所发生病例中学生和农民占比例较高,学生以游泳戏水为主要感染方式,农民以捕鱼捞虾、农业生产为主要感染方式;在湖沼地区感染的病例数稍多于内陆地区,湖沼地区以江滩为主要感染环境,内陆地区以沟渠和河流为主要感染环境;病例分布于14个未控县和9个出现疫情回升的传播控制县和1个传播阻断县;6～8月为接触疫水感染高峰;7～9月为发病高峰;潜伏期平均约40.81±14.28d,最短11d,最长97d,大多数病例在30d以后发病;19起成批急性血吸虫感染均发生于2001～2003年,并多集中于8月份,共有157人,主要是学生、民工和农民,感染方式主要为游泳戏水和捕鱼捞虾。结论安徽省为全国急性血吸虫病流行较重的地区,但成批急性血吸虫感染得到了有效的控制。     

磁共振扩散加权成像在肝癌介入治疗前后应用的初步研究

目的探讨肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)前后不同b值下瘤区组织的平均表观扩散系数(ADC)的变化及其意义。方法对17例临床及影像学诊断为肝癌并行介入治疗的患者,术前及术后7天行常规平扫和磁共振扩散加权成像,比较不同b值下瘤区组织的平均ADC值的变化。结果在b值为50和100s/mm2时术前术后比较无统计学意义。在b值为300、500和700s/mm2时,术前术后的平均ADC值变化有显著性差异。当b值大于300s/mm2时,随着b值的升高平均ADC值逐渐升高,术后瘤区组织的平均ADC值较术前升高,在b值为1000和1300s/mm2时图像质量太差无法测量。结论对肝癌TACE术后疗效进行评价时,b值最好选择300～700s/mm2之间。DWI通过瘤区DWI图像、eADC图像、ADC图像信号的变化和平均ADC值可以反映TACE术后瘤组织内的微观及超微结构的变化,平均ADC值可以为其早期疗效的判断提供量化标准。     

门诊干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎病人数据库的建立及其应用

报道了应用计算机对感染内科门诊干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎病人的一般资料、干扰素治疗方案、干扰素治疗效果、干扰素副反应、每次复查的生化结果、随访的时间等项目建立数据库,设计程序进行管理。微机能准确地储存资料,方便医护人员对门诊干扰素治疗病人进行及时、有效的治疗和管理,促进病人的健康,提高医护人员的科学管理和社区保健的能力。     

牙槽裂植骨改善唇腭裂患者鼻底塌陷畸形

分析唇腭裂患者牙槽裂植骨与改善鼻底塌陷畸形的关系。方法：对同一术者所行牙槽裂植骨术的单侧唇腭裂患者48例进行临床研究，结合X线片及面部正侧位照片探讨植骨成功与否与鼻底塌陷畸形改善的关系。结果：植骨成功组的患侧鼻底塌陷畸形的改善较未成功组有明显差异，明显高于未成功组。结论：牙槽裂植骨成功后患侧鼻底塌陷畸形可以得到明显改善。     

利用转录因子结合位点识别人类肿瘤特异性启动子研究

目的 研究应用计算机技术对人类肿瘤特异性启动子进行识别、预测。方法 通过收集肿瘤特异性启动子序列、转录因子结合位点序列、非肿瘤启动子序列3种数据集合，利用转录因子结合位点在不同序列集合中的密度求出各位点的对应密度比，确定识别特征，进行肿瘤特异性启动子的识别。结论 该方法具有较高的准确性，在保证对训练集合90％以上的识别率的情况下，对测试集合的识别率达到80％以上。     

经内镜乳头括约肌切开术治疗47例胆胰疾病疗效的分析

内镜下乳头括约肌切开术（EST）的开发,是消化内镜治疗史上的一项突破性进展,能够代替一部分外科手术对胆胰疾病的治疗,使病人免受手术之苦.现将我院2002～2005年来经内镜乳头括约肌切开术（EST）治疗的47例胆胰疾病患者的随访结果报告如下.     

阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者3种GPI锚定蛋白表达的改变

目的 比较阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者血细胞表面3种糖基化磷脂酰肌醇(GPI)锚定蛋白表达情况。方法 流式细胞术检测25例PNH患者粒细胞表面GPI锚定蛋白CD55、CD59和CD87的表达水平，并分析它们在不同疾病状态下的改变。结果 PNH患者粒细胞表面3种GPI锚定蛋白间具有较好的相关性(P均＜0．05)，红细胞表面CD55和CD59也表现出相关(P＜0．01)，但与粒细胞表面CD55和CD59的缺乏情况并不一致。结论 PNH患者同一系血细胞表面GPI锚定蛋白呈平行关系，这有助于对PNH发病机制的进一步了解。     

经肝动脉介入治疗并发胆囊坏死(2例报告并文献复习)

目的 :探讨经肝动脉介入治疗并发胆囊坏死的发生原因和防治措施。方法 :报告 2例经肝动脉介入治疗并发胆囊坏死的病例 ,均经手术病理证实。并结合文献资料分析这一并发症发生的机率、原因 ,以及为了减少并发症的发生需要注意的一些问题。结果 :近 8年来我院共做经肝动脉介入治疗 6 80例次 ,并发胆囊坏死 2例 (0 3% )。其发生原因是多方面的。超选择插管不到位是该并发症发生的主要原因。结论 :胆囊坏死是经肝动脉介入治疗比较常见的严重并发症之一 ,在今后工作中应引起足够的重视 ,尤其对肝血管瘤的介入治疗更应慎重 ,使这一并发症的发生率降至最低限度。     

Clinical characteristics of patients with exercise-induced ST-segment elevation without prior myocardial infarction.

BACKGROUND: Exercise-induced ST-segment elevation is a relatively uncommon problem and occurs more frequently in patients who have had a myocardial infarction. Data is limited on the characteristics of Taiwanese patients without prior myocardial infarction who develop exercise-induced ST-segment elevation. METHODS AND RESULTS: Exercise-induced ST-segment elevation developed in 9 of 6,147 consecutive patients without myocardial infarction who underwent treadmill exercise testing at out institution over a 4-year period. The clinical and angiographic characteristics of these patients were studied. Angiographically normal coronary arteries with coronary vasospasm were found in 5 patients, hemodynamically significant coronary stenosis was found in 3 patients, and coexisting spasm in angiographically normal coronary arteries combined with hemodynamically significant coronary stenosis in the different vessel was found in 1 patient. During a median follow-up of 71 months, 2 patients with coronary vasospasm developed recurrent angina after self-discontinuation of calcium antagonists and 2 patients (1 with coronary vasospasm and 1 with hemodynamically significant coronary stenosis) died of cardiac causes before arrival at the emergency department. CONCLUSION: Coronary vasospasm was a more common underlying pathology of exercise-induced ST-segment elevation in this Taiwanese cohort. Coronary angiography +/- intracoronary ergonovine provocation testing is necessary in these patients to identify the underlying pathology and appropriate treatment.     

胆胰术后出血的介入治疗

目的探讨介入治疗胆胰术后出血的对策、方法选择和影响疗效的因素。方法对14例胆胰术后出血,分别采用明胶海绵条、钢圈、PVA颗粒进行栓塞或血管加压素局部灌注治疗。结果14例中发现16处病灶,进行了16次治疗。其中3次钢圈栓塞,6次PVA栓塞,2次明胶海绵栓塞,1次PVA 明胶海绵栓塞,4次血管加压素灌注。15次止血成功,1次因吻合口断裂血管加压素灌注止血无效,止血成功率93.8%。结论胆胰术后出血的介入治疗是安全而有效的治疗方法。对靶血管正确的选择栓塞或血管加压素局部灌注治疗是成功的关键。