获得性再生障碍性贫血45例临床分析

获得性再生障碍性贫血４５例临床分析二院儿内科黄素芳冷淑梅＊刘喜荣＊获得性再生障碍性贫血是再生障碍性贫血（以下简称再障）的一种类型。再障又名全血细胞减少症，是由于不同发病原因所致的骨髓造血功能衰竭的一种血细胞减少综合征［１］。再障分为先天性与后天获得性...     

广州地区高校慢性前列腺炎男生SCL-90调查分析

[目的]了解广州地区高校慢性前列腺炎男生的心理健康状况。[方法]随机抽取广州地区4所高校的男生1 203人,用身心症状自评量表（SCL-90）行团体测量,比较前列腺炎组和非前列腺炎组结果。[结果]前列腺炎组SCL-90的因子分及阳性项目数均显著高于非前列腺炎组（P﹤0.01）,心理异常和中度以上心理异常的发生率分别为51.16%、16.40%,各因子异常和中度以上异常的发生率依次为17.65%～34.22%、3.21%～7.31%,心理异常的总发生率及抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子异常的发生率均显著高于非前列腺炎组（P﹤0.01）,抑郁、焦虑和恐怖因子中度以上异常的发生率明显高于非前列腺炎组（P﹤0.05）,偏执因子中度以上异常的发生率及总发生率显著高于非前列腺炎组（P﹤0.01）。[结论]广州地区高校慢性前列腺炎男生的心理健康欠佳。     

血小板减少性紫癜并卡氏肺囊虫肺炎1例

患儿,男,9个月,因皮肤出血点,血小板低,用地塞米松治疗近1个月病情不见好转收入院。体检:咽部充血,颈部皮肤有散在、大小不等的出血点,心肺正常,肝肋下1.5cm,脾未及。实验室检查血小板21×10~9/L,骨髓象示巨核细胞     

新生儿巨细胞病毒感染多脏器损害一例

病例:患儿,男,30d,足月顺产.生后发现巩膜、皮肤黄染,未引起注意.生后第30d发现其黄染不退且加重,头围渐大,哭声乏力,昏睡,进奶少,尿色深黄,抽搐1次(大发作),呼吸心跳停止1次,于当地医院抢救复苏.查体:意识清,精神萎靡不振,咽充血,心音低钝,双肺呼吸音清,腹软,肝肋下4cm,质中软,巩膜皮肤黄染,颅缝裂开,头围36cm,新生儿先天条件反射减弱.实验室检查:脑CT示脑水肿,低密度改变.巨细胞病毒IgM( ).血常规:WBC 15.5×109/L,RBC 2.63 × 1012/L,HGB 80g/L,PLT 154 × 109/L.血ALB 26.48g/L,GLO23.5g/L,TBIL288.7μmol/L,DBIL 73μmol/L,ALP42IU/L,LDH 327IU/L.巨细胞病毒(HCMV)DNA阳性.     

暗示疗法对男护生未来择业倾向的影响

目的探讨暗示疗法对男护生未来择业的影响。方法选择我科实习的28名男护生,采取“一对一”带教方法,将暗示疗法应用于临床教学与就业理念的指导工作中,通过问卷调查比较男护生入科与出科时未来择业倾向及其影响因素的变化。结果男护生入科时未来择业倾向中愿意从事临床护理者较少,仅14．3％;经暗示疗法后,出科时愿意从事临床护理的比例显著增加,达42．9％,差异有统计学意义（x^2=4．29,P〈0．05）。在影响未来择业倾向的诸多因素中,暗示疗法可明显减少男护生因传统观念、理想与现实差距、自我与角色冲突等原因而不愿从事临床护理工作的比例（x^2=3．92,4．11,4．64;P〈0．05）。结论正确运用暗示疗法可提高男护生对护理专业的认同感,增强其未来从事临床护理工作的择业倾向。     

青年人因大量饮酒诱发不典型心肌梗死一例报道并文献复习

目的 总结探讨青年人心肌梗死的临床特点及高危因素,提高对青年人心肌梗死的认知,减少漏诊发生。方法 对1例因大量饮酒诱发不典型心肌梗死青年患者的临床资料进行分析,并检索复习国内外相关文献。结果 本例患者仅以醉酒后头晕、乏力伴胸闷,无胸痛,血压低为主要临床表现前来就诊,病初给予多巴胺、补液等对症治疗,血压基本恢复正常,症状好转,要求出院。但考虑其异常指标,建议入院观察,后经床旁胸部X线片、肺部非创伤性血管成像（CTA）及冠状动脉造影检查确诊为非ST段抬高性心肌梗死。行经皮冠状动脉介入术（PCI）后3 d康复出院。结论 对于没有典型临床表现的青年人,尤其以大量饮酒后前来就诊者,要考虑心肌梗死的可能。与急性乙醇中毒相鉴别,加强对主诉良好但指标异常患者的深层次分析,做到对疾病的早期识别。     

医务人员手卫生依从性现状调查北大核心

目的了解医务人员手卫生执行情况及相关影响因素,便于持续改进和提高医务人员手卫生执行率,有利于降低医院感染率。方法采用问卷调查和现场查看的方法,对某医院医务人员手卫生现状进行调查。结果该医院医务人员洗手依从率不足60%,影响手卫生洗手依从性的主要原因是工作紧张没有时间洗手、设施不健全、使用不方便、监管力度不够,护士洗手依从性及洗手正确率高于医生,而医生又高于医技人员。结论加强全院医务人员手卫生知识培训和执行监督工作,同时完善手卫生相关设施,有利于提高手卫生依从性,降低医院感染。     

低年资护士单人徒手心肺复苏考核精准性评价分析

[目的]评价低年护士单人徒手心肺复苏术的精准性,分析其培训的难点和要点。[方法]对67名工作5年以内的低年护士进行徒手心肺复苏术考核,记录操作的精确性。[结果]98.5%的护士能够掌握心肺复苏操作程序,颈动脉搏动的判断精准率32.8%,呼吸气囊人工通气精准率为22.4%,胸外按压精准率为26.7%,胸外按压平均速率为130/min。[结论]护士基本掌握了心肺复苏操作流程,但操作精确性有待于进一步提高,也是培训的重点。     

双胞胎同患Wilson病

例 1为双胞胎之小 ,男 ,10岁 ,因流涎 5月余 ,伴构音障碍、吞咽及口闭合困难入院。患儿系双胞胎 ,入院前 5月起出现流涎 ,构音障碍 ,同时伴有四肢凉 ,双下肢时有震颤 ,反应差 ,表情呆板 ,并有跨越障碍。入院查体 :T 37℃ ,R 2 5次 /min ,P 95次 /min ,意识清 ,反应差 ,肤色黑 ,