大剂量巴曲酶治疗急性超早期脑梗死的临床观察

急性缺血性脑血管病是多发病,常见病,其致残率极高.作者自2005年6月至2007年11月为进一步观察大剂量巴曲酶治疗超早期脑梗死的疗效,对本院42例急性超早期脑梗死患者,应用巴曲酶治疗作临床观察,现报道如下.     

二精丸对去卵巢+D-半乳糖联合Aβ1-40 致肾阴虚AD 大鼠海马多巴胺神经功能的影响

目的探讨二精丸对去卵巢+D-半乳糖联合 β-淀粉样蛋白 1-4（0 Aβ1-40）致肾阴虚阿尔茨海默病（AD）大鼠 海马多巴胺神经功能的影响。方法将56 只雌性SD 大鼠随机分为假手术组、模型组、二精丸高剂量组 （9.0 g·kg-1）、二精丸中剂量组（4.5 g·kg-1）、二精丸低剂量组（2.25 g·kg-1）。造模大鼠在卵巢摘除手术1 周后, 腹腔注射D-半乳糖（100 mg·kg-1）,每日1 次,持续7 周;卵巢摘除手术4 周后,双侧海马注射Aβ1-40 建立肾阴 虚AD 大鼠模型。卵巢摘除手术5 周后,各组按照相应剂量开始灌胃给药,模型组与假手术组灌胃等量生理盐 水,给药容量为10 mL·kg-1,每日1 次,连续30 d。末次给药1 h 后断头取海马组织,采用ELISA 法检测大鼠 海马组织多巴胺（DA）水平,采用免疫组化法检测大鼠海马CA1 区多巴胺D1 受体、酪氨酸羟化酶（TH）的表达 情况。结果与假手术组比较,模型组大鼠的海马组织DA 水平显著降低（P＜0.01）,海马CA1 区多巴胺D1 受体及TH 表达明显下调（P＜0.01）。与模型组比较,二精丸高剂量组大鼠的海马组织DA 水平明显升高（P＜ 0.01）;二精丸各剂量组大鼠海马CA1 区的D1 受体表达明显上调（P＜0.05,P＜0.01）;二精丸高、中剂量组大 鼠海马CA1 区的TH 表达明显上调（P＜0.05,P＜0.01）。结论二精丸能够提高海马组织的DA 水平,上调海马 组织的多巴胺D1 受体及TH 表达,促进去卵巢+D-半乳糖联合Aβ1-40致肾阴虚AD 大鼠的海马多巴胺神经功能。     

基于蛋白质组学分析栀子水提液肝损伤时-毒关系及其机制

研究栀子水提液致大鼠肝毒性的时-毒关系及其作用机制。大鼠随机分为C组(0 d),D5组(5 d),D12组(12 d),D19组(19 d),D26组(给药19 d停药7 d)。各组灌胃给予对应时长栀子水提物,给药剂量为10 g·kg^-1,C组给予等量生理盐水。各组末次给药后麻醉大鼠,摘取肝脏,苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法观察肝脏形态变化。提取肝脏蛋白,Nano-ESI液相-质谱联用系统检测蛋白,Protein Discovery软件鉴定蛋白,SIEVE软件对蛋白进行相对定量定性分析,基于STRING构建蛋白互作(protein-protein interaction,PPI)网络,使用Cytoscape软件对差异蛋白进行聚类分析。Kyoto encyclopedia of genes and genomes(KEGG)数据库对聚类蛋白进行富集信号通路分析。将筛选的差异蛋白表达与肝脏病理等级评分结果进行Pearson相关性分析。结果发现D5组、D12组、D19组大鼠肝损伤程度均显著高于C组,D5组肝损伤程度略高于D12组、D19组,D26组与C组无显著差异。蛋白质组学筛选重点差异蛋白147个,主要形成6大聚类,涉及主要通路5条,包括药物代谢通路、视黄醇代谢通路、蛋白酶体、氨基酸的生物合成通路以及糖酵解/糖异生通路。Pearson相关分析发现不同给药时间差异蛋白表达与肝脏病理程度的变化具有一定的时序关系。上述结果表明由栀子引起的肝损伤程度并不随着给药时间增加而增加,停止给药后可恢复正常。以上通路可能与栀子水提液致肝损伤作用机制相关。     

强化护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中的应用效果分析

目的研究观察强化护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中的应用效果。方法回顾性分析90例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰患者的临床资料,均进行无创机械通气治疗,根据是否实施强化护理干预随机分为强化护理干预组与常规护理组各45例,比较两组患者呼吸纠正时间、住院天数、满意度和治疗效果。结果强化护理干预组的患者呼吸纠正时间、住院时间少于常规护理组,而患者的满意度、治疗效果优于常规护理组,均P<0.05。结论强化护理干预应用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰无创机械通气治疗可以有效地提高治疗效果,减少住院时间,并且有利于医患关系的改善。     

2001～2012年晋江市急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

目的分析晋江市急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测情况,为消灭脊髓灰质炎（以下简称脊灰）提供理论依据。方法对晋江市2001～2012年病例监测系统报告的AFP病例进行流行病学分析,对监测系统运转情况进行评价。结果晋江市2001～2012年共报告AFP病例115例,男、女比例为2．19：1,〈15岁以下儿童年平均报告发病率为3．86／10万,48h调查率为100％,合格粪便采集率为93．91％,合格随访率为100％,脊灰病毒（疫苗株）分离率为4．35％。脊灰疫苗免疫史≥3次的95例（82．61％）,≤2次和不详史20例（17．39％）。结论晋江市连续18年维持无脊灰状态,各项监测指标均达到卫生部要求。今后应进一步完善和加强AFP主动监测系统,应加强重点人群常规免疫和查漏补种工作,更好稳定无脊灰状态。     

美施康定经直肠给药对癌痛的疗效观察

目的：评价经直肠给药对癌痛的疗效。方法：美施康定（MTS）30mg-90mg塞入直肠（距肛门3cm-4cm）每12小时1次，再根据疼痛缓解程度调整用药剂量，连用两周。结果：CR占16例（44．4％），PR占15例（41．6％），MR占5例（13．8％），NR占0例（0），有效率86％。结论：经直肠给药控制癌痛可达到与口服同样的效果。     

浅谈基础护理学教学中护生职业素质的培养

职业素质是劳动者对社会职业了解与适应能力的一种综合体现，其主要表现在职业兴趣、职业能力、职业个性及职业情况等方面。一般来说，劳动者能否顺利就业并取得成就，在很大程度上取决于本人职业素质的高底。职业素质越高的人，获得成功的机会就越多。     

高压蒸汽灭菌生物监测失败的原因及改进措施

生物监测高压蒸汽灭菌是衡量灭菌物品质量的金标准，目前是一种最可靠的监测手段。但监测方法不当，会出现阳性管不量阳性反应，而出现阴性结果．使对比监测试验失败。失败原因；生物指示剂监测位置不当；铗碎试剂方法不正确；生物指示剂培养温度过高或过低；生物指示剂保存方法不当。改进措施；生物指示剂放于监测包中央，置于排气口处。铗碎生物指示管时应避免培养液遗漏，并使培养液将菌片充分授泡。保持培养温度在46℃；选择正规厂家三证齐全的生物试剂存放于4℃的冰箱内保存。并在有效期内使用。总之，生物监测是保证灭菌物品灭菌质量的重要措施。因此，供应室必须制定严格的生物监测措施，完善工作人员培训制度，以达到控制医院感染。确保医疗安全。     

枇杷清肺饮加减联合达芙文治疗肺经风热型痤疮疗效分析

目的：观察枇杷清肺饮加减煎服联合达芙文凝胶外涂治疗肺经风热型痤疮的疗效。方法：将156例患者随机分为2组,治疗组86例,采用枇杷清肺饮加减煎服同时局部外涂达芙文凝胶,对照组70例,单独局部外涂达芙文凝胶。结果：4周后治疗组总有效率（74.4%）,与对照组（42.9%）比较有显著性差异（P〈0.01）。8周后治疗组总有效率（93%）,与对照组（57%）比较亦有显著性差异（P〈0.01）。结论：枇杷清肺饮加减煎服联合外用达芙文凝胶治疗肺经风热型痤疮疗效优于单纯外用达芙文凝胶。     

浅谈病区组长在病区管理中角色

管理是协作劳动的产物。以一定数量的医生、护士、卫生员和病人组成的病区．它以全员参与、通力协作的方式丌展有目标有医疗、护理活动．完成医、教、研三大任务。要使病区的各项工作能有秩序、有效率的正常运转，就必须对病区的人、财、物、技术、设备、时间、信息等运动过程进行纽织、计划、协调、监督和控制，以期实现预定的目标（任务），