"3H"护理服务模式在输液中心的应用研究

门诊输液中心是门诊护理服务工作的一个重要窗口.随着社会的进步和生活水平的提高以及人们法律意识的增强,对门诊护理工作提出了更高的要求,护理工作质量高低直接牵涉护患双方的关系和权益,严重者可能引起护患纠纷[1].因此,加强门诊输液室质量管理是确保病人的治疗得以安全有效实施的关键.在护理实践中应用"3H" 护理服务模式是运用马斯洛的"人的需要层次论",以整体护理为基础,使病人在生理、心理、社会方面得到全面护理的新型护理服务模式之一,即宾馆式(hotel)礼仪服务、医院(hospital)个性化护理服务、家庭式(home)温馨服务.我院把"3H"服务模式引入输液过程中,取得良好效果.现介绍如下.     

卵巢癌患者血清miR-200家族和miR-100检测的临床价值

目的 探讨血清microRNA的表达差异在卵巢癌诊断和治疗中的临床价值.方法 收集149例卵巢肿瘤患者和30例健康体检者,采用qRT-PCR检测受检者血清miR-200a、miR-200b、miR-200c和miR-100的表达情况,对检测结果进行统计学分析.结果 miR-200a、miR-200b和miR-200c在卵巢癌患者血清中表达水平均高于正常对照者,而miR-100在卵巢癌患者血清中表达水平低于对照组,且差异均有统计学意义（P均＜ 0.001）.miR-200a、miR-200b、miR-200c及miR-100在良性肿瘤患者与正常对照者血清中表达水平差异均无统计学意义（P均＞ 0.05）.miR-200a、miR-200b和miR-200c在透明细胞癌的表达水平明显高于浆液性和黏液性癌,且差异均有统计学意义（P均＜ 0.05）.miR-200b在浆液性癌中的表达水平高于黏液性癌,miR-200c在透明细胞癌中的表达水平高于子宫内膜癌,且差异均有统计学意义（P均＜ 0.05）.结论 血清miR-200家族的表达可用于卵巢癌的诊断、疗效监测及预后评估.     

血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平与非小细胞肺癌的关系

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B12(VB12)水平的变化,及其与NSCLC肿瘤分期的关系.方法 比较42例NSCLC患者(NSCLC组)和60例健康者(健康组)血浆叶酸、Hcy和VB12水平,并分析其与肿瘤分期的关系.结果 NSCLC组血浆叶酸和VB12水平低于健康组(P＜0.05),Hcy水平则高于健康组(P＜0.05);血浆叶酸、Hcy和VB12水平与NSCLC肿瘤分期无显著相关性.结论 血浆Hcy、叶酸和VB12水平与NSCLC存在相关性.     

前、后路减压治疗无骨折脱位型脊髓损伤的效果比较

目的 观察分别应用前、后路减压内固定术治疗无骨折脱位型脊髓损伤的临床效果.方法 分析2013年12月至2015年5月在我院接受手术治疗的65例无骨折脱位型脊髓损伤患者的临床资料,根据患者所接受的手术方法不同分为两组:前路组31例,采用颈前路减压内固定术治疗;后路组34例,采用颈后路单开门椎管扩大成形内固定术治疗.记录每组患者的手术时间、术中出血量、神经功能恢复及并发症发生情况.结果 前路组手术时间为(63.2±15.1)min,后路组为(113.8±21.5)min,差异有统计学意义(t=48.769,P=0.001);前路组出血量为(116.3±18.9)ml,后路组为(236.3±41.0)ml,差异有统计学意义(t=55.837,P=0.001).前路组JOA评分由术前的(6.9±1.6)分恢复至术后2周时的(9.6±1.9)分、术后3个月时的(11.7±2.6)分及末次随访时的(13.5±3.1)分,手术前后比较差异有统计学意义(F组间=33.759,P<0.05;F组内=5.213,P<0.05;F交互=6.769,P<0.05);后路组JOA评分由术前的(6.7±1.5)分恢复至术后2周时的(8.7±1.8)分、术后3个月时的(10.9±2.5)分及末次随访时的(13.1 ±3.4)分,差异有统计学意义(P均<0.05);术后2周时两组JOA评分比较差异有统计学意义(P<0.05).前路组发生喉返神经牵拉损伤1例,脑脊液漏1例;后路组发生伤口感染1例,液化坏死1例,硬膜外血肿1例,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000).结论 前路减压具有手术创伤小,手术时间短,术中出血少,神经功能恢复快等优点;术前应根据患者脊髓受压节段合理的选择术式.     

氯诺昔康滴丸的制备工艺及质量标准研究

目的:确立氯诺昔康滴丸的最佳成型工艺和研究建立氯诺昔康滴丸的质量标准。方法:采用正交试验设计法,对药物与基质的用量,药料温度和冷却液上部温度进行了优选。采用高效液相色谱法对滴丸中氯诺昔康进行含量测定。结果:根据实验所确定的工艺,制备3批样品,符合中国药典关于滴丸的规定。氯诺昔康可以用HPLC法测定含量,氯诺昔康的线性范围在4.01μg/ml～16.03μg/ml(r=0.9999),平均回收率为99.9%,RSD%<2.0%(n=6)。结论:优选的制备工艺简便可行,所建立的质量标准能检测和确定制剂中氯诺昔康的含量,且方法简便、灵敏、快速、准确。     

灸法治疗慢性胃炎机制研究进展

总结近年来灸法治疗慢性胃炎的机制研究概况,主要从增加胃黏膜血流量、调节胃肠肽类激素、调整胃肠运动、调节机体免疫、抗幽门螺杆菌方面进行综述,以期为慢性胃炎的灸法治疗提供科学研究资料.     

脑脊液乳酸脱氢酶、C反应蛋白检测对小儿中枢神经系统感染性疾病的鉴别诊断价值

目的 探讨小儿脑脊液(CSF)中乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)水平对化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的鉴别诊断价值.方法 对经临床明确诊断为化脓性脑膜炎10例(化脓性脑膜炎组)、病毒性脑炎32例(病毒性脑炎组)患儿CSF中的LDH、CRP水平进行检测.结果化脓性脑膜炎组LDH、CRP水平[(58.5±4.6)u/L、(7.23±4.26)mg/L]均明显高于病毒性脑炎组[(21.1±3.5)U/L、(0.56±0.19)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01).结论 检测小儿CSF中的LDH、CRP水平,有助于对儿童中枢神经系统感染性疾病的鉴别诊断及对疾病的预后判断提供科学依据.     

怡康菊茶HPLC指纹图谱研究

目的：采用HPLC建立指纹图谱测定方法,确保怡康菊茶的质量稳定性。方法：采用DiamomilC18色谱柱,甲醇-0．05％磷酸水为流动相进行梯度洗脱,流速1．0mL／min,检测波长280nm。结果：建立了怡康菊茶的HPLC对照指纹图谱,标示成品中的29个共有峰,并指认了原儿茶酸、绿原酸、金丝桃苷、五味子醇甲和五味子醇乙5种活性成分。结论：该方法简单,准确可靠,重复性好,可作为怡康菊茶质量控制的一种有效方法。     

2型糖尿病对老年高血压患者心脏结构和功能的影响

目的探讨2型糖尿病(T2DM)对老年高血压(EH)患者心脏结构和功能的影响。方法入选60岁以上单纯EH患者142例(EH组),T2DM与高血压共存患者122例(并存组),同期体检健康者60例作为对照组,对3组研究对象的相关临床资料及彩色多普勒超声心动图等检查结果进行对比分析。结果 (1)并存组和EH组的舒张末期左心室内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVSTD)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWTD)、左室质量(LVM)和左室质量指数(LVMI)均高于对照组(P<0.05或P<0.01);而并存组的IVSTD、LVPWTD、LVM、LVMI又高于EH组(P<0.05或P<0.01)。(2)EH组和并存组的左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度(E)、E/A比值及射血分数(EF)值均低于对照组,而A值高于对照组,并存组E值和EF值又低于EH组。(3)EF值低于50%的发生率分别是对照组8.33%,EH组38.73%,并存组54.92%,3组间差异有统计学意义(P<0.01)。E/A值<0.8或>1.6者,对照组21.67%,EH组46.48%,并存组69.67%,3组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病对老年高血压患者心脏结构、收缩和舒张功能均有一定的影响,高血糖可加重老年高血压患者心脏结构和功能的异常。