血糖正常了就可以停药吗？

病例 张栋今年29岁,大学毕业没几年,工作刚刚有了起色,去年年底准备和相恋3年的女朋友结婚。然而去年春节后,在检查中却被发现有高血糖,医生经过对他身体的系统检查,诊断其为新发的2型糖尿病。在医生的指导下,张栋在饮食、运动上都进行了调整,并开始服用二甲双胍。     

宁夏汉族人126名甘露糖结合凝集素基因多态性分析

目的检测宁夏汉族人群中甘露糖结合凝集素(MBL)基因多态性,获得数据为进一步研究MBL基因突变与疾病间的关联性提供依据。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测126名宁夏汉族健康个体的MBL基因3个多态性位点,并与广东汉族人群MBL基因多态性的分布进行比较。结果在宁夏汉族人群中,只检测出两种等位基因:野生型A和变异型B,未检出变异型C、D等位基因,同时发现MBL基因的基因频率A为0.853 2,B为0.146 8,基因型频率分别是AA为0.714 3,AB为0.277 8,BB为0.007 9。结论宁夏汉族MBL基因多态性符合Hardy-Weinberg平衡定律,具有群体代表性,与文献中的广东汉族人群相比较有一定的差异。     

高尿酸血症和代谢综合征

血清尿酸(UA)检查通常是血生化肾功能项目之一,是反映肾功能受损程度的一项指标.UA是人体嘌呤代谢的产物.人体嘌呤来源有2种,内源性为自身合成或核酸降解(约600mg/d),约占体内总尿酸量的80%;外源性为摄入嘌呤饮食(约100mg/d),约占总量的20%.正常状态下体内尿酸池为1200mg,每天产生UA约750mg,排出约800～1000mg,30%从肠道和胆道排泄,70%经肾脏排泄.正常情况下,人体每天UA的产生和排泄基本上保持动态平衡,凡是影响血UA生成和(或)排泄的因素均可以导致血UA水平增加,成为HUA,如急、慢性肾炎、肾病、肾结石、痛风以及白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等.     

CD44v6在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨CD44v6在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测66例乳腺浸润性导管癌组织中CD44v6的表达情况,分析其与雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)表达的关系及其临床病理意义.结果 乳腺正常导管上皮和浸润性导管癌组织中CD44v6的阳性表达率分别为10.0%(1/10)和71.2%(47/66),乳腺浸润性导管癌组织中的阳性表达率明显高于乳腺正常导管上皮组织(P＜0.05).乳腺浸润性导管癌组织CD44v6阳性表达率与腋淋巴结转移状况、组织学分级和TNM分期呈正相关(P＜0.05).乳腺浸润性导管癌组织CD44v6阳性表达率在ER和PR阴性组中明显高于阳性组(P＜0.05),而在HER2阳性组中明显高于阴性组(P＜0.05).结论 CD44v6可能在乳腺浸润性导管癌的发生发展过程中起作用.     

前循环动脉瘤的诊断和显微手术治疗

目的:探讨前循环动脉瘤的诊断方法、手术时机和显微外科手术技巧。方法:回顾性分析12例前循环动脉瘤的检查方法、影像学特征、诊治过程及手术效果。结果:12例患者均行头颅CT检查,均显示蛛网膜下腔出血(SAH);9例行CT血管造影(CTA)检查;11例行数字减影全脑血管造影(DSA)。12例患者均采用翼点入路、气管插管全麻下行动脉瘤瘤颈夹闭术,术中瘤体破裂出血7例。出院时按GOS评分:恢复良好者9例;2例中度病残,但生活能自理;1例重度病残者生活不能自理。随访3～12个月,全组均无再出血发生、无死亡。结论:动脉瘤的确诊主要依靠DSA检查,但其阴性者应结合CTA综合判断,一经确诊尽早手术。目前,显微镜下选择翼点入路手术夹闭瘤颈仍是前循环动脉瘤的首选方法。     

高尿酸血症和代谢综合征

血清尿酸（UA）检查通常是血生化肾功能项目之一,是反映。肾功能受损程度的一项指标。UA是人体嘌呤代谢的产物。人体嘌呤来源有2种,内源性为自身合成或核酸降解（约600mg／d）,约占体内总尿酸量的80％;外源性为摄入嘌呤饮食（约100mg／d）,约占总量的20％。正常状态下体内尿酸池为1200mg,每天产生UA约750mg,排出约800～1000mg,30％从肠道和胆道排泄,70％经肾脏排泄。     

改良横切纵缝法联合重睑成形术矫正内眦赘皮

目的:探讨改良横切纵缝法联合重睑成形术矫正内眦赘皮的手术效果.方法:2007年6月～2008年12月,对72例患单睑合并内眦赘皮的144只眼进行了治疗,通过改良横切纵缝法设计无张力切口将新内眦角缝合固定于内眦韧带上矫正内眦赘皮,并同期行重睑成形术.结果:144只眼术后赘皮纠正,泪阜大部分显露,双眼内眦间距缩短,重睑外形美观自然.所有病例随访6个月～1年,内眦赘皮完全矫正,无复发,重睑美观自然,瘢痕不明显,效果满意.结论:改良横切纵缝法适用于矫正轻中度内眦赘皮,与重睑成形术同期实施效果稳定.是一种简单、有效的手术方式.     

急性脑血管病临床血清学特点分析

目的探讨急性脑梗死、短暂性脑缺血发作和急性脑出血患者血清学指标的特点。方法急性脑梗死患者63例,急性脑出血患者62例,短暂性脑缺血发作患者35例,比较三组患者纤维蛋白原、同型半胱氨酸的不同。结果急性脑梗死患者血清纤维蛋白原显著低于急性脑出血组（P〈0.001）,同型半胱氨酸水平高于急性脑出血组（P〈0.05）,但与短暂性脑缺血发作组均无统计学差异。短暂性脑缺血发作组患者血清纤维蛋白原显著低于急性脑出血组（P〈0.001）,同型半胱氨酸水平与急性脑出血组无差异（P〉0.05）。结论纤维蛋白原和同型半胱氨酸与急性脑血管病的发生可能有关,定期化验,及早干预,可能会降低脑血管病的发病率。     

肝血管瘤的超声造影表现

目的 总结肝血管瘤的超声造影(CEUS)特征,以提高肝脏病变超声造影的诊断水平.方法 对23例肝血管瘤患者共28个病灶的CEUS表现特征作回顾性分析,所有病例的诊断得到增强CT、增强MRI及病理或随访的证实.结果 CEUS表现:26个病灶表现为动脉期环状或结节状增强,并逐渐向中心扩展,直至完全或不完全增强,其中25个门脉期和延迟期回声高于周围肝实质,1个延迟期回声低于周围肝实质.2个表现为动脉期快速整体强化不消退.结论 CEUS可明显提高肝血管瘤的诊断准确率,但对超声造影表现不典型的病例,需行增强CT或MRI进一步检查,必要时应行超声引导穿刺活检或手术切除明确诊断.     

不对称Z成形术在内眦赘皮矫正术中的应用

目的探讨矫正内呲赘皮整形美容手术的新方法。方法对42例84只眼应用不对称z成形术完成内眦赘皮的矫正,延长睑裂,可与重睑成形术相配合,塑造美观的眼睛外形。结果42例84只眼,术后内眦部切口痕迹在6周内较明显,之后随着肿胀消退而逐渐减轻;3例在早期出现内眦部瘢痕增生,未予特殊处理,半年后瘢痕软化变平。随访半年至2年,瘢痕不明显,效果满意。结论不对称Z成形术是治疗内眦赘皮的新方法,瘢痕不明显,不易复发,可广泛推广。