子宫恶性肿瘤患者腹腔镜与开腹淋巴结清扫术后近期生存质量的比较

目的 比较子宫恶性肿瘤患者全腹腔镜广泛全宫加盆腔淋巴结清扫术与开腹手术近期的生存质量.方法 2006年1月～2007年1月,43例(宫颈癌33例,内膜癌10例)患者进入前瞻性对照研究,其中腹腔镜组29.例,开腹组14例.每例患者术前、术后1周、术后1个月接受EOKTC QOL-C30(V3.0)中文版量表调查.结果 术前两组生存质量相似,术后1周腹腔镜组PF(躯体功能)下降程度较开腹组低(t=2.382,P=0.022),PA(疼痛)、AP(食欲丧失)症状较开腹组轻(t=-2.626,-2.320,P=0.019,0.030);术后1个月腹腔镜组PA(疼痛)仍较开腹组轻(t=-2.115,P=0.041),而其他各领域两组差异无显著性.术后1周腹腔镜组和开腹组PF(躯体功能)、RF(角色功能)均较术前明显下降,术后1个月较术后1周改善,但仍低于术前,差异有显著性(均P<0.05).腹腔镜组术后1个月EF(情绪功能)较术前改善(P=0.044).结论 子宫恶性肿瘤腹腔镜组患者术后近期生存质量优于开腹组.     

基于Web的医院信息系统架构及其数据交互设计

本文在设计基于Web的医院信息系统总体架构的基础上,着重对其数据交互进行设计。参考DICOM信息模型对数据进行规范化的分类,使用SQLServer2005数据库服务对数据进行统一管理。使用Web服务为用户提供网络交互平台,使病人、医生、管理人员通过统一的平台对医疗信息进行实时而不同级别权限的操作。     

瘢痕子宫利凡诺引产安全性评价

目的 :评价瘢痕子宫利凡诺引产的安全性。方法 :对 10 2例瘢痕子宫利凡诺引产与 10 0例非瘢痕子宫利凡诺引产结果进行对比性分析。结果 :瘢痕子宫的引产成功率为 95 1% ,引产平均时间为 (4 3 0 1± 1 2 3 )h ,产后出血量为 (13 9± 40 5 0 )ml ,胎盘残留发生率 5 9% ,软产道裂伤率 1 9% ,产后出血发生率 0 9% ,与对照组相比无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :瘢痕子宫利凡诺引产具有相当安全性。     

p27kip1蛋白在宫颈癌及癌前病变中的表达及临床意义

目的:探讨宫颈癌及癌前病变组织中p27kip1蛋白的表达情况及临床意义。方法:采用免疫组化S-P法检测32例宫颈正常鳞状上皮、70例宫颈上皮内瘤样病变(CINⅠ22,CINⅡ24,CINⅢ24)、47例宫颈浸润癌中p27kip1蛋白的表达,分析宫颈癌形成过程中p27kip1蛋白表达的变化以及p27kip1蛋白表达与宫颈癌临床病理特征的关系。结果:p27kip1蛋白在CINIII及宫颈浸润鳞癌中表达平均阳性细胞百分率分别为37.1%,14.3%,显著低于宫颈正常鳞状上皮和CINⅠ、Ⅱ(分别为58.0%,65.9%,62.1%),有统计学意义(P<0.0001)。p27kip1蛋白在不同组织类型、分化程度、临床期别、有无淋巴转移的宫颈浸润癌中的表达无统计学差异。结论:p27kip1蛋白表达下降可能在宫颈细胞的恶性转化过程中起重要作用,为宫颈癌变的早期信号。     

腹腔镜手术治疗儿童腹痛伴附件包块14例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术在治疗儿童腹痛伴附件包块的应用和安全性。方法：回顾性分析因腹痛伴附件包块行腹腔镜治疗的14例患儿(年龄≤14岁)的临床资料。结果：平均年龄11．7岁(8～14岁),7例行患侧附件切除(包括2例同时切除阑尾),3例切除患侧输卵管,4例卵巢囊肿剥除。病理类型成熟性畸胎瘤8例(5例肿瘤扭转已出血梗死),出血坏死变性组织5例(包括2例输卵管系膜囊肿扭转和1例输卵管扭转),卵巢无性细胞瘤1例。手术均顺利进行,无一例发生手术和麻醉并发症。术后平均随访21．7月(1～83月),无一例再次出现附件包块,不影响患儿月经。结论：腹腔镜手术治疗儿童腹痛伴附件包块是安全和可行的。