恐动症成因分析量表的汉化及信效度检验

目的对恐动症成因分析量表(kinesiophobia causes scale,KCS)汉化并进行信效度检验,评价其在我国相关领域应用的可行性。方法依据量表翻译方法对KCS进行翻译、文化调试,形成中文版KCS。便利抽样选择杭州市2所三级甲等医院疼痛门诊的慢性下腰痛患者231例作为测试对象,检验量表内部一致性;成立专家小组,验证量表的内容效度。结果中文版KCS的Cronbach’s α系数为0.869,折半信度为0.715,重测信度为0.940,内容效度为0.850,20个条目的内容效度指数高于0.800。探索性因子分析共提取7个公因子,解释方差贡献率为80.343%。结论中文版KCS具有较好的信度、效度和区分能力,可作为我国评价、分析恐动症成因的有效工具。     

手术室专科护士的培养实践与效果评价

专科护士（clinical nurse spcialist,CNS）最早出现于美国,是指在某一特殊或专门的护理领域具有较高水平的专家型护士。特定专科护士工作定位主要限定在专科,除具备一般护理知识、技能外,经特殊岗位的岗前培训和继续教育获得特殊岗位实践能力。浙江大学医学院附属邵逸夫医院2002年始建立和发展手术室专科护士制度，经过6年的实践发展，取得了良好的工作效益和口碑。现报道如下。     

肿瘤患者输液港相关性血栓预防及管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和整合肿瘤患者输液港相关性血栓预防及管理的相关证据,为临床实践提供参考。方法 使用计算机检索中国知网、BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、CINAHL、Embase、PubMed、中国临床指南文库、苏格兰院际指南网、美国国立指南库、美国输液护士协会网站、美国国家综合癌症网、美国临床肿瘤学会网站、欧洲肿瘤内科学会网站、安大略省注册护士协会网站中关于肿瘤患者输液港相关性血栓预防及管理的证据,包括指南、系统评价、证据总结、推荐实践及专家共识,检索时限为建库至2021年3月10日。结果 共纳入12篇文献,包括指南4篇、系统评价5篇、证据总结1篇、专家共识2篇,从风险评估、导管置入与维护、血栓筛查与诊断、预防、管理与治疗、健康教育6个方面,共总结30条最佳证据。 结论 该研究总结了肿瘤患者输液港相关性血栓预防及管理的最佳证据。护士及护理管理者可结合临床情景及患者意愿选择并应用证据,以制订科学的肿瘤患者输液港相关性血栓预防及管理方案,提升护理质量。     

英国皇家医院集团临床护理实践介绍与启示

随着医药卫生体制改革的持续深化,人们对医疗服务需求不断提升,护理人员的临床工作内容和范围也发生了很大变化,而临床护理的管理理念和服务模式的不足日益凸显.为促进护理事业的健康发展,国家卫生健康委员会、国家发改委等11部门2018年联合印发了《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》,意见阐述了改革和不断地创新才能逐步完善护理领域的体制机制[1].笔者在英国格洛斯特郡皇家医院集团顺利完成3个月的临床进修,该医院的临床护理工作模式和护理实践服务理念对目前的护理事业更新理念、转变模式具有借鉴作用,现就英国皇家医院临床护理实践及体会进行介绍,以供护理同仁参考.     

乳腺癌患者积极心理体验质性研究的Meta整合

目的整合相关质性研究,系统评价乳腺癌患者积极心理体验,为其心理护理提供可靠依据。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed、CINAHL、Embase、PsycINFO及Medline数据库,收集有关乳腺癌患者积极心理体验的质性研究,检索年限从建库起至2019年3月。采用澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果共纳入11项研究,提炼64个完整的研究结果,将相似的研究结果归纳形成9个新的类别,得出4个整合结果:建立新的自我认知,体会新的人生哲学,与他人相关的积极改变,灵性与宗教的成长。结论从积极心理学角度挖掘乳腺癌患者积极心理体验,为其心理护理提供新的视角,将有利于促进乳腺癌患者的身心与灵性的发展。     

手术室移动护理信息管理系统的应用

介绍了手术室移动护理信息管理系统在手术室的应用效果.由手术室与信息科在企业数据助理(EDA)的基础上共同开发管理软件,进行了2年的临床应用,明显提高了工作效率,优化了工作流程,减少了手术室护理差错事故的发生,完善了手术患者无菌物品的质量追溯,完善了手术室的信息化管理.     

围手术期注册护士学会科学证据强度评定方法的选择

总结围手术期注册护士学会科学证据强度评定方法的选择。从科学证据强度(等级)评价方法及产生原因、以科学证据强度为基础的围手术期注册护士学会推荐意见和临床应用等角度分析围手术期注册护士学会科学证据强度评定方法选择的重要性,为手术室护士学会确定和运用最佳证据提供指导。     

~(18)F-FDG PET/CT显像在非小细胞肺癌预后评估中的应用

肺癌是恶性肿瘤中导致人类死亡的重要原因之一,非小细胞肺癌占其中的85%,其治疗手段多样复杂。如何更好的预测患者预后,对患者治疗方案的选择尤为重要。传统预后评估方法有一定的弊端。随着新技术的发展,18F-FDG PET/CT显像更多地应用于肺癌的分期及再分期、疗效评估和预测预后。本文对18F-FDG PET/CT显像定量指标在非小细胞肺癌预后评估中的应用进行综述。     

蒸馏水和生理盐水浸泡术中污染器械灭活肿瘤细胞的实验研究

目的探讨蒸馏水和生理盐水灭活污染手术器械上肿瘤细胞的不同效果.方法对60例恶性肿瘤患者术中使用的器械随机分成A、B两组,分别用灭菌蒸馏水(A组)和生理盐水(B组)常温下浸泡5min,用细胞采集器(MILLIPORE)收集浸泡液沉淀物中的肿瘤细胞,经过涂片染色酒精固定后行细胞学检查.结果 A组肿瘤细胞阳性者6例,且肿瘤细胞100%失活;B组肿瘤细胞阳性者9例,其中肿瘤细胞核膜完整,提示有一定的成活性.结论术中被肿瘤细胞污染的手术器械经蒸馏水浸泡处理后比生理盐水有更强的无瘤效果.     

全麻后病人在麻醉恢复室发生危急情况分析

目的 分析全麻后病人在麻醉恢复室(Post—anesthesia care unit，PACU)呼吸循环危急情况的发生情况，提出全麻恢复早期病人监护和护理的重要性。方法 回顾全麻后在PACU发生危急情况的病例2445例，总结处理经过和处理结果。结果 发生呼吸循环等危急情况的病人共39例(发生率1．51％)，其中发现严重低氧血症28例，严重低血压处理困难7例(其中伴有低氧血症2例)和严重高血压处理困难6例(其中伴有低氧血症1例)，严重心律失常1例。由PACU再次转入手术室止血4例。均因发现及时抢救处理后转危为安。结论 全麻后的病人呼吸循环危急情况有一定的发生率，有必要在监测条件较好的PACU进行观察，以便早期发现和处理，可减少手术及麻醉的并发症和死亡率。