护理程序在清晨静脉采血中的应用

<正>临床护理人员在护理工作中把好血液标本的质量关是确保检验结果准确性、可靠性的重要前提。生化检验标本采集前患者的生理准备、饮食状况、服药情况、运动及情绪等各方面,都会对患者的检测结果产生不同程度的影响[1]。为了适应"以患者为中心"的整体护理的开展,我们于2006年1月至2007年12月将护理程序应用于清晨空腹静脉采血中,收到了较好的效果。现将经验介绍如下。     

健康教育在烧伤患者功能锻炼康复中的效果评价

目的探讨健康教育在烧伤患者功能锻炼中的效果。方法对65例烧伤患者随机分为健康教育组与对照组。健康教育组进行有目的、有计划、个体化的健康教育指导及实施心理护理、功能锻炼。对照组给予传统的护理方法。结果健康教育组功能锻炼掌握程度、主动性配合治疗及功能恢复效果优于对照组,经临床观察差异有届著性（P〈0．01）。结论通过有针对性开展烧伤病人健康教育,使患者积极主动参与康复功能的训练,减少并发症的发生,降低死亡率,提高患者生命质量及自理的能力。对促进烧伤患者的康复起着至关重要的作用．     

PICC置管术在神经外科的应用

目的 探讨经外周置入中心静脉导管(PICC)在颅脑患者的治疗应用。方法 对急诊颅脑外伤及脑出血术后患者施行PICC置管术。结果 提高了患者静脉输液的成功率，置管时间长，减少各种药液对血管造成剌激，减轻患者反复静脉穿剌的痛苦。结论 对颅脑患者采用PICC置管术是一种安全、方便和易掌握之有效的方法。保证静脉输液的通畅，为病人赢得抢救时间，减少并发症的发生，提高患者的生命质量。     

颅脑损伤合并癫痫的护理

目的探讨颅脑损伤合并癫痫护理.方法对16例癫痫患者严密观察病情变化,控制抽搐配合药物治疗及心理护理.结果15例患者癫痫得到控制后康复出院,1例因重型颅脑损伤合并癫痫持续状态,抢救无效死亡.结论确定重点观察对象及保持呼吸道通畅,减轻脑水肿及脑缺氧是防治癫痫发生的关键.     

小剂量皮质类固醇合并复方甲氧那明对支气管哮喘的治疗作用

目的:研究小剂量皮质类固醇合并复方甲氧那明对哮喘患者的疗效及对下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响。方法:96例轻、中度的哮喘患者随机分成两纽。CA组(Corticosteroid/Asmeton组)49例:给予复方甲氧那明(阿斯美)2~#tid口服,加二丙酸倍氯米松(BDP)每天300μg吸入;C组(Corticosteroid组)47例:仅给予BDP每天600μg吸入。疗程12周。结果:治疗前、后的症状计分:CA组分别为(1．8±0．7)和(0．13±0．16),C组分别为(1．9±0．9)和(0．13±0．15),两组治疗前、后比较差异均有显著性(P＜0．01);12周使用速效β_2受体激动剂的次数CA组(2．3±1．3)与C组(5．9±1．4)比较差异有显著性(P＜0．05);C组治疗前后的血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平为(31±11)ng/L和(20±9)ng/L、基础血浆皮质醇浓度为(97±53)μg/L和(84±43)μg/L以及ACTH激发后血浆皮质醇的变化率为(156±78)%和(75±44)%,前后比较差异有显著性(P＜0．05),而CA组则无统计学差异。结论:低剂量皮质类固醇的吸入合并复方甲氧那明(阿斯美)可降低较高剂量皮质类固醇对下丘脑-垂体-肾上腺的抑制作用且具相同的疗效。     

重型颅脑外伤患者早期高压氧治疗的效果观察及护理

目的 探讨重型颅脑外伤后早期行高压氧治疗的效果及护理要点.方法 随机将80例重型颅脑外伤患者分为观察组和对照组,对照组根据病情予以抗感染、脱水、营养脑细胞、激素治疗、对症处理及常规护理,观察组除常规治疗和护理外,还采用高压氧治疗.结果 观察组患者功能恢复指数明显优于对照组,P＜0.05.结论 重型颅脑外伤后越早期行高压氧治疗效果越好.对病人进行全面的评估,及早制定相应的护理措施,是预防高压氧治疗的并发症和不良反应的发生、保证高压氧的治疗效果的关键.     

脑卒中患者的家庭康复护理

综述了脑卒中患者的家庭康复护理措施,包括住院阶段的诊断及康复护理、出院前的康复护理、出院后的康复护理,认为精心细致的护理可有效降低病死率和致残率,同时使家庭其他成员参与康复护理可使患者及家庭能尽早摆脱病痛及沉重的负荷,使患者最大限度地从身体的残障中尽快恢复,尽早回归社会。     

环节质量控制对骨科植入物灭菌管理的影响

目的探讨环节质量控制对骨科植入物灭菌管理的影响。方法随机对1 470次骨科植入物灭菌管理统计,并将提供的相应数据进行分析。结果接收与清洗环节处理不当、包装环节不规范、灭菌干燥时间不足、发放环节把关不严,是造成影响骨科植入物灭菌管理的主因。通过采取各种措施,各环节实行质量控制,使影响骨科植入物灭菌管理的因素由原来的3.94%降低至0.95%。结论加强对接收、清洗、包装、灭菌、发放等环节质量控制,确保骨科植入物灭菌的安全。