IVIG治疗急性特发性血小板减少性紫癜疗效分析

目的 :观察静注丙球 (IVIG)对特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的临床疗效。方法 :采用大剂量IVIG(0 .4g/kg·d)连续应用 5d ,同时加用激素治疗ITP ,并设单用糖皮质激素对照。于 2 4h、48h、1W、2W、4W分别测血小板评价疗效。结果 :大剂量IVIG加激素组血小板上升时间短 ,疗效优于单用激素组。结论 :INIG加激素组可迅速提升血小板 ,降低ITP急性期颅内出血危险 ,减少死亡率     

规范监护病区管理提高医疗服务质量

外科重症监护病区(SuegeryIntensiveCareUnit简称SICU)是外科各类危重、疑难及抢救病例集中抢救治疗观察的病区。仁济医院东部SICU病区拥有全套先进的生命抢救监测仪器,设置床位10张,并拥有一支技术精湛、业务过硬、工作极端负责的医疗队伍。仁济医院东部现有11个手术科室,约400张床位,平均每月收治危重疑难病例约70～80例,90%病例经SICU抢救观察治疗后转入各相应病区。期间,除了合理的抢救治疗,还存在着病区床位运转流动的程序管理。病区运转初期,各手术科室存在着以本科利益为重为大的思想,缺乏SICU工作的整体概念,所以出现了以下…     

臀位自行纠正法矫正臀位160例临床观察

臀位自行纠正法矫正臀位１６０例临床观察陈素英，王美云，李荣香，王春丽（河南省濮阳市计划生育服务中心濮阳市４５７０００）臀位自行纠正法是目前广泛应用于临床的一种臀位矫正新方法，很受孕产妇欢迎。为此，我们将新法（臀位自行纠正法）与传统旧法（膝胸卧位法）进...     

动静脉穿刺进行血液透析的临床应用

我院自 1993年开展血透工作以来 ,对于因各种原因需紧急血透的患者 ,采用动、静脉直接穿刺建立临时性血管通道 ,进行血液透析 ,透析效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 75例中男 186例 ,女 89例 ,年龄最大 79岁 ,最小 16岁。糖尿病肾病 6例 ,药物中毒 6例 ,流行性出血热 14例及急性肾功能衰竭 18例 ,慢性肾功能衰竭 2 31例。1 2　方法 :静脉选择 :双上肢肘静脉、头静脉 ,双下肢大隐静脉 ;动脉选择 :桡动脉、足背动脉、肱动脉。具体穿刺方法为选择不造瘘术侧的桡动脉、足背动脉、肱动脉 ,扪及动脉搏动最明显处 ,常规皮肤消…     

蛛网膜下腔出血患者的护理

目的探讨蛛网膜下腔出血的护理要点.方法通过对24 3例蛛网膜下腔出血患者的病情观察、护理:微泵注射尼莫通以防治脑血管痉挛,做好腰穿放液术后的护理,及栓塞术后的护理,保持大便通畅,做好心理护理;结果2 09例治愈,死亡2 6例,致残8例.结论对蛛网膜下腔出血的病人要严密观察病情,防止再出血,做好心理护理及肢体的康复护理,可减少并发症的发生,降低死亡率,提高生命质量.     

常规胃镜检查时肉眼观察和胃黏膜组织病理学改变的相关性研究

目的:分析胃镜检查时胃黏膜肉眼观察和组织学检查结果之间的相关性,以评估胃镜检查时胃黏膜活检的必要性.方法:收集我院2005年1～12月因上消化道症状在内镜中心接受胃镜检查的门诊患者.选择连贯的病例入组,每组患者包括反流性食管炎、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡,同组患者在年龄、性别和病史等方面相互匹配,共320例.胃黏膜肉眼评估由2位有经验的内镜检查医师共同进行,评估的指标包括渗出、充血、糜烂、光滑程度和胃内胆汁反流等;活检组织学检查由同一位病理医师执行,报告的指标包括活动性炎症、慢性炎症、萎缩、肠化生和不典型增生等;幽门螺杆菌(HP)的诊断基于活检标本的快速尿素酶试验、组织改良银染色和组织学检查结果,其中2项以上阳性作为判定标准.结果:HP感染、糜烂、渗出和黏膜粗糙对于活动性炎,HP感染和黏膜糜烂对于慢性炎症,黏膜粗糙对于肠化生,HP感染和黏膜粗糙对于萎缩,陈旧出血点、HP感染、黏膜粗糙和胆汁反流对于不典型增生有一定预测价值.肉眼诊断萎缩性胃炎的正确率仅为71.9%.假阳性率为28.2%;肉眼诊断非萎缩性胃炎的正确率仅为75.62%,漏诊率为34.38%.结论:肉眼观察结果对胃黏膜组织病理学检查结果有一定的提示作用,但预测价值较低,缺乏足够的相关性.内镜下肉眼观察不能代替黏膜组织学检查.     

联合应用降压药物对防治高血压及其并发症的疗效观察

目的:探讨联合应用血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂对防治高血压及其并发症产生的影响。方法:临床选取80例高血压患者,随机分为单独用药组和联合用药组,观察对血压、肝、肾功能、血脂、血糖、肾小球滤过率等的影响。结果:联合用药组用药后降压效果显著,分别与单独用药组相比存在显著性差异,P<0.05。而联合用药对肝肾功能、血脂、血糖等没有产生显著影响,但是可以看出联合用药后血肌酐较用药前有显著改善P<0.05,而且与单独用药组相比,对肾小球滤过率有显著升高的作用,P<0.05。结论:高血压患者以血管紧张素转换酶抑制剂为基础,联合应用钙通道阻滞剂,疗效十分理想。对靶器官具有较为理想的保护作用     

清炎颗粒治疗尿路感染的临床疗效及安全性研究

目的:观察清炎颗粒治疗尿路感染的临床疗效及安全性研究。方法:将109例尿路感染患者随机分成2组,治疗组78例,予清炎颗粒;对照组31例,予环丙沙星胶囊。结果:治疗组总有效率为88.5%,治疗组与对照组总有效率无显著性差异(P>0.05),治疗前后肝肾功能无明显变化(P>0.05)。结论:清炎颗粒治疗尿路感染疗效与环丙沙星相当,是有效的,安全的。     

心理干预对产妇产后抑郁、睡眠情况及泌乳的影响

目的:分析心理干预对产妇产后抑郁、睡眠情况以及泌乳的影响效果。方法:选取我院2017年1月至2018年1月分娩的98例产褥期产妇作为研究对象,对照组47例应用常规护理,研究组51例在常规护理基础上加强心理干预,观察护理后对患者产后抑郁、睡眠以及泌乳方面的影响效果。结果:护理干预前,2组产妇产后焦虑、抑郁评分以及睡眠质量评分结果比较无差异(P0.05),研究组经过护理后的焦虑、抑郁评分均明显低于对照组,睡眠质量评分、泌乳优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用心理干预于产妇产后护理中,可以明显缓解产妇焦虑、抑郁情绪,改善产妇睡眠质量,提高泌乳量,具有重要的应用价值。     

原发性眼睑痉挛的心理疏导与耳穴治疗

眼睑痉挛是眼科常见病,以不自主眼轮匝肌收缩为特征,分为原发性、特发性与继发性眼睑痉挛.以原发性眼睑痉挛最多见,一般认为与交感神经兴奋有关[1],药物治疗效果不佳,应用心理疏导与耳穴治疗可收到良好的效果.