静脉输液终末输液器液面自动停止下降高度的影响因素及安全性研究

目的探讨静脉输液终末输液器液面自动停止下降高度的影响因素，并评价静脉输液终末拔针时机及安全性。方法随机抽取心功能正常、左心功能不全和右心功能不全病人各100例，观察每个病人平卧位、坐位、高低输液架、5．5号和7号头皮针液面自动停止下降高度和自动回血时间。结果（1）液面停止下降高度为15～70cm（33．42±12．69cm），自动回血时间5～40s（9．94±5．13s）；（2）心功能不全者液面停止下降高度显著高于心功能正常者，三组之间差异有极显著性意义（P〈0．01）；（3）坐位液面停止下降高度显著高于平卧位，差异有极显著性意义（P〈0．01）；（4）液面停止下降高度与输液架高度、头皮针粗细无关（P〉0．05）。结论液面停止下降高度受心功能和体位的影响，与输液架高度、输液针头粗细无关；静脉输液终末待液面自动停止下降时即拔针，对人体安全，并可增加药物的有效输入量。     

胎儿心脏来源细胞的分离培养及鉴定*★

目的：胎儿心脏正处于组织器官形成和发育时期，其中的细胞数量和增殖能力应该高于成体组织，但是目前关于培养人胎儿心脏来源细胞的方法以及基本生物学特征还鲜见报道。实验拟建立体外培养胎儿心脏来源细胞的方法，探讨心脏来源细胞基本的生物学特征和细胞种类。 方法：实验于2005-10/2007-05在南京大学医学院和国家生物医药技术重点实验室完成。①实验材料：水囊引产的12~18周胎儿10例由南京大学医学院附属鼓楼医院提供，实验经产妇及家属同意，并经医院医学伦理委员会批准。②实验方法：取胎龄12~18周水囊引产的胎儿心脏，将消化后获得的细胞培养于添加内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、干细胞生长因子、心肌营养素及含10% FBS 的DMEM/F12培养基中。③实验评估：应用显微镜观察细胞的形态特征，采用RT-PCR检测培养前后心脏来源细胞干细胞标志基因等基因的表达，流式细胞仪检测培养前及培养19 d后细胞的表面标志。 结果：①心脏来源的细胞可以生长增殖。培养16 d后出现克隆，并有类似生长中心的区域形成，类似生长中心区域内的细胞较小，形态接近圆形，细胞核占细胞比例大，而周围的细胞形状多为梭形核多角形，细胞核所占的比例较小，并且显微镜下可见正在分裂的细胞。②RT-PCR检测显示，胎儿心脏组织分离获得的心肌细胞中表达c-Kit、KDR、 GATA-4、Nkx-2.5、MEF-2c，不表达c-Tnl。培养19 d后细胞中GATA-4、KDR、 MEF-2c表达量降低,不表达c-Kit，Nkx-2.5和c-Tnl。③流式细胞仪检测发现培养19 d后细胞群中CD29和CD44高表达，CD45、GATA-4和c-Tnt低表达。 结论：建立了一种体外培养胎儿心脏来源细胞的方法，并确定细胞群中有心脏来源的间充质干细胞和心肌祖细胞。     

胎儿心脏来源细胞的分离培养及鉴定

目的:胎儿心脏正处于组织器官形成和发育时期,其中的细胞数量和增殖能力应该高于成体组织,但是目前关于培养人胎儿心脏来源细胞的方法以及基本生物学特征还鲜见报道.实验拟建立体外培养胎儿心脏来源细胞的方法,探讨心脏来源细胞基本的生物学特征和细胞种类.方法:实验于2005-10/2007-05在南京大学医学院和国家生物医药技术重点实验室完成.①实验材料:水囊引产的12～18周胎儿10例由南京大学医学院附属鼓楼医院提供,实验经产妇及家属同意,并经医院医学伦理委员会批准.②实验方法:取胎龄12～18周水囊引产的胎儿心脏,将消化后获得的细胞培养于添加内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、干细胞生长因子、心肌营养素及含10?S的DMEM/F12培养基中.③实验评估:应用显微镜观察细胞的形态特征,采用RT-PCR检测培养前后心脏来源细胞于细胞标志基因等基因的表达,流式细胞仪检删培养前及培养19 d后细胞的表面标志.结果:①心脏来源的细胞可以生长增殖.培养16 d后出现克隆,并有类似生长中心的区域形成,类似生长中心区域内的细胞较小,形态接近圆形,细胞核占细胞比例大,而周围的细胞形状多为梭形核多角形,细胞核所占的比例较小,并且显微镜下可见正在分裂的细胞.②RT-PCR检测显示,胎儿心脏组织分离获得的心肌细胞中表达c-Kit、KDR、GATA-4、Nkx-2.5、MEF-2c,不表达c-Tnl.培养19 d后细胞中GATA-4、KDR、MEF-2c表达量降低,不表达c-Kit,Nkx-2.5和c-Tnl.③流式细胞仪检测发现培养19 d后细胞群中CD29和CD44高表达.CD45、GATA-4和c-Tnt低表达.结论:建立了一种体外培养胎儿心脏来源细胞的方法,并确定细胞群中有心脏来源的间充质干细胞和心肌祖细胞.     

齐征皮下注射治疗心绞痛的护理

冠心病心绞痛若得不到及时有效的治疗，部分病人可发展为急性心肌梗死，甚至猝死，为了寻找治疗此病的有效途径，我科于2000年以来在常规治疗冠心病心绞痛的基础上，应用齐征(低分子肝素钠)经皮下注射治疗冠心病心绞痛30例，均获得较满意的效果，现总结如下。     

护理干预对小儿烧伤创面愈合的影响

目的 对比分析床旁血糖仪与全自动生化分析仪对糖尿病患者血糖检测的结果.方法 选择2009年3月～2011年12月期间,我院收治的烧伤患儿52例,随机将患儿分为对照组和干预组,每组26例.对照组患者采用常规的烧伤护理措施,干预组患儿在对照患儿的基础上,采用更加全面的护理干预措施,对两组患儿创面愈合时间和患儿预后的烦躁、抑郁及抵触等心理状况进行比较分析.结果 与对照组患儿相比,采用全面护理干预措施的干预组患儿创面愈合时间明显缩短,预后烦躁、抑郁及抵触心理的比率明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预对于烧伤患儿创面的愈合,改善患儿预后的心理状况具有重要的应用价值,适于临床进一步推广.     

解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)感染对雄性大鼠生殖系统的影响

目的　研究解脲支原体 (Ureaplasmaurealyticum ,Uu)感染对雄性大鼠生殖系统的影响 ,探究Uu感染引起雄性不育的途径与机制。方法　采用模拟性交的自然方式使雄性SD大鼠感染Uu ,反复感染。 8周末处理大鼠 ,解剖泌尿生殖系统 ,观察有无异常 ;取附睾精液 ,涂片 ,瑞氏染色 ,显微镜下观察 ;取睾丸、前列腺、输精管等组织进行石腊切片 ,H·E染色 ,光镜观察 ;取血 ,检测血清中细胞因子 (IL - 6 ,TNF -α ,IFN -α ,IL - 8)水平。结果　Uu感染后大鼠的精子头尾卷曲 ,尾部断裂明显、肿胀 ;血清中细胞因子IL - 6、IL - 8水平明显升高 ,TNF -α、IFN -α无明显变化 ;而睾丸、输精管、前列腺等组织的结构没有明显改变。结论　Uu感染使精子头尾卷曲 ,尾部断裂、肿胀 ;影响细胞因子的分泌 ,使血清中细胞因子IL - 6、IL - 8含量有明显升高 ,但不能使TNF -α、IFN -α明显变化 ;Uu感染对睾丸、输精管、前列腺的形态组织结构未有明显的影响。     

关于特殊人群应用喹诺酮类药物的问题

喹诺酮类药物作为一代新型的抗菌药,随着临床应用的日益广泛,对老年病人、小儿、妊娠期和哺乳期妇女、癫痫病人、肝肾功能异常病人等特殊人群使用此类药物时应引起高度重视,以保证临床应用的安全有效。     

喹诺酮类抗生素的药代动力学研究及其合理应用

通过查阅近10年来的国内外有关文献,对喹诺酮类抗生素的药代动力学研究进展及合理给药方案的选择进行了论述。认为在药物的药代动力学研究结果的指导下,结合抗生素后效应与联合用药等因素,可制订出合理的临床给药方案。     

关于城市社区公共卫生管理的实践与思考

文章以我国社区卫生服务为研究背景,分析城市社区卫生服务存在的问题,提出如何发展和完善城市社区卫生服务的建议和设想,推动全国城市社区公共卫生事业的和谐发展。