新都地区成人血氨测定参考区间的建立

目的建立新都地区成人血氨参考区间。方法随机抽取2020年1月10-20日到该院体检的健康成人402例作为研究对象,其中男200例,女202例。采用美康生物科技股份有限公司生产的血氨检测试剂盒在贝克曼全自动生化分析仪上进行检测。将所得的检测结果剔除离群值后进行统计学分析,自建参考区间,随机选择男女各20例验证该参考区间。结果男性血氨中位数为43.0μmol/L,女性血氨中位数为36.0μmol/L,男女血氨结果间差异有统计学意义(P<0.05)。同性别各年龄组间血氨水平差异无统计学意义(P>0.05)。成年男性18~86岁血氨的参考区间为0~65.0μmol/L;成年女性18~93岁血氨的参考区间为0~52.0μmol/L。男女各20例参考个体均通过了自建参考区间的验证。结论建立了新都区成人血氨的参考区间,可以更好地为临床提供诊疗依据。     

IMMULITE化学发光TSI检测分析性能验证及临床性能评估

目的 探讨IMMULITE 2000XPi全自动化学发光免疫分析TSI检测方法的精密度、正确度、线性范围等分析性能,及与Roche Cobas e602电化学发光Anti-TSHR检测方法间的临床性能差异.方法 参考美国临床与实验室标准化协会(CLSI)有关文件,分别采用EP-15A3方案验证TSI精密度与正确度,采用EP6-A2方案验证TSI线性区间,并利用EP-17A2方案对TSI和Anti-TSHR进行方法学评估,比较二者临床性能在Graves病中诊断价值的差异.结果IMMULITE 2000XPi TSI正常及异常2个水平的重复性精密度分别为:3.38％、3.14％;中间精密度分别为:3.70％、6.62％;正确度验证区间涵盖验证物质的靶值;线性区间数据分析,二次及三次曲线非线性系数b2和b3均无显著性,数据呈线性.358例临床样本TSI与Anti-TSHR结果比较,灵敏度:89.0％vs 49.0％,配对灵敏度差异:40％(CI:31.9％～47.2％);特异性:94.7％vs 54.7％,配对特异性差异:40％(CI:28.2％～50.5％).结论 IMMULITE 2000XPi 全自动发光TSI检测本实验室分析性能均能符合厂家声明,与Roche Cobas e602 Anti-TSHR比较,TSI检测方法在Graves病的辅助诊断中显示出更优的临床性能.     

亚低温治疗脑损伤的临床应用及护理

近年来，国内外有关亚低温（体温30～35℃）治疗脑损伤的实验研究已取得令人瞩目的结果，我科在临床应用上发现亚低温方法治疗脑损伤具有肯定确切的疗效，并且不产生严重并发症，对脑损伤及脑卒中患者具有十分重要的临床和社会意义。这项新技术的应用对护理人员提出了新的挑战和要求，现将六年来积累的有关护理经验和体会报告如下：     

平阳霉素和地塞米松联合治疗海绵状血管畸形

目的:探讨平阳霉素联合地塞米松治疗海绵状血管畸形的临床疗效.方法:经皮一点直接穿刺并注入平阳霉素和地塞米松至扩张静脉血窦内治疗海绵状血管畸形42例,其中治疗1次12例,2次21例,3次9例.结果:36例(85.71%)治愈,6例(14.29%)明显好转.除注射局部暂时肿胀外,无其他不良反应.随访6～10个月的,无复发或加重.结论:平阳霉素联合地塞米松治疗海绵状血管畸形是一种简便、有效、可行的方法.     

紫草油纱条应用于外伤换药的疗效观察

门诊换药室是医院护理工作中不可缺少的组成部分，许多外伤换药均在此完成。本人在外科门诊换药室工作多年，积累了大量经验。自2003年10月至2005年6月对595例外伤患者采用本院自制紫草油纱条外敷治疗，均取得满意效果，现总结如下：     

耳前窄蒂侧颌颈皮瓣修复面部组织缺损的临床研究

目的：探讨侧颌颈皮瓣的设计应用及其对面部组织缺损的修复方法。方法：沿颌缘颏下方向切取耳前窄蒂侧颌颈皮瓣，修复面部组织缺损。皮瓣最大14cm×6.5cm，最小4.5cm×1.2cm，蒂部宽1.2～3.0cm，长2～5cm。结果：应用侧颌颈皮瓣治疗9例，除1例皮瓣远端瓣尖处发生小范围坏死外，其余均全部成活。结论：运用侧颌颈皮瓣，可一次性修复面部较大面积的皮肤组织缺损，供区可直接闭合、无需植皮，位置隐蔽，外观形态佳。     

医院局域网视频点播系统应用效果评价

目的为读者提供方便快捷的学习途径。方法以医院局域网为平台,通过网络技术、多媒体技术和计算机技术为基础的视频点播系统,使读者直观获得视听服务。结果取得了文献资源共享、检索方便快捷、降低使用成本、提高文献利用、评价学风统计、自主学习兴趣、扩展继续教育和主动文献服务等效果。结论利用医院局域网开展视频点播服务有效地提高文献资源共享和利用效率。     

肝移植病人生存质量及影响因素的研究

目的探讨肝移植对肝癌病人生存质量的影响。方法将58例肝癌病人随机分为肝移植组和肝部分切除术组,在术前和术后1个月、6个月、12个月、18个月、24个月分别采用肝脏疾病生存质量量表(LDQOL)分析病人的生存质量。结果肝移植能有效提高肝癌患者的生存质量,住院次数和费用明显减少(P<0.01),回归社会劳动能力积分显著高于肝部分切除术组(P<0.01或0.05)。结论肝移植能有效改善肝癌患者生存质量。     

大肝癌围手术期的护理

大肝癌是指肿瘤直径 >5cm以上的肝癌 ,手术切除是目前治疗大肝癌最有效的方法。我科于 2 0 0 3～ 2 0 0 4年 6月手术治疗大肝癌 35例 ,疗效理想 ,全组无手术死亡 ,现将围手术期护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 35例 ,其中男 30例 ,女 5例 ,年龄 30～5 6岁 ,肿瘤最大直径为 14 5cm ,7例合并有下腔静脉癌栓。1.2　手术方法　右半肝切除 4例 ,左半肝切除 10例 ,第Ⅳ、Ⅷ肝段切除 15例 ,肝右后叶切除 6例。2　围手术期的护理2 .1　心理护理　肝癌被认为是“癌中之王” ,患者就诊时心理负担较重 ,当发现肝脏的肿块较大时 ,往往认…     

肝移植围手术期护理

肝移植手术复杂 ,时间长 ,创伤大 ,出血量多 ;病人为终末期疾病 ,全身情况差 ;术后需常规应用免疫抑制剂 ,这些特点对围手术期护理提出了更高的要求。我院 1 996～ 2 0 0 2年共进行肝移植 8例次 ,现将做好围手术期的护理体会报告如下。1　临床资料　　本组病人 7例 ,其中男 4例 ,女 3例 (4次 ) ,年龄 2 3～ 4 9岁 ;文化程度有初中、高中、大专 ,本科 ;职业有工人、司机、工程师、医师。原发病 :多囊肾、多囊肝 2例 ,乙肝后肝硬化 2例 ,原发性胆汁性肝硬化 1例 ,原发性肝癌并乙肝后肝硬化1例 ,暴发型重症肝炎 1例 ;所有患者均在我院行背驮式…