评估疫苗群体保护的研究进展

疫苗的公共卫生意义在于疫苗的群体保护效应,即当疫苗接种率达到一定水平时,疫苗接种将会直接保护接种人群和间接保护未接种人群。扩大疫苗接种率达到足够的群体保护是预防甚至是根除某些传染性疾病的基本策略。此外,群体保护的评价在制定公共卫生策略方面具有十分重要的作用。近年来,国外关于疫苗群体保护的研究日益增多,包括人群观察性研究和群随机对照临床研究,但国内还未见相关的文献报道。本文旨在对评价疫苗群体保护的研究设计及方法进行阐述,为我国在该领域的相关研究提供参考。     

应用高效液相色谱-二极管阵列检测器筛查中药及保健品中糖皮质激素类非法添加剂

目的探讨应用高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)技术建立中药及保健品中非法添加氢化可的松琥珀酸钠、泼尼松龙、氢化可的松、泼尼松、甲泼尼龙、倍他米松、地塞米松、曲安奈德、醋酸泼尼松龙、醋酸氢化可的松、醋酸氟氢可的松、醋酸泼尼松、醋酸可的松、醋酸地塞米松、丁酸氢化可的松、醋酸曲安奈德、醋酸氟轻松和哈西奈德等18种糖皮质激素类添加剂成分的检查方法。方法采用Alltima C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-10 mmol/L醋酸铵二元梯度洗脱,流速为0.5 m L/min,检测波长242nm。对于HPLC-DAD检出的疑似阳性样品用液相色谱-质谱法(LC-MS/MS)进行进一步确认。结果氢化可的松和泼尼松的色谱峰重叠,其他16种糖皮质激素在5~320 mg/L内线性关系良好,线性相关系数(r)均大于0.9998;灵敏度高,最低检测限均在0.49~0.51 ng之间,定量限均在1.23~1.27 ng之间;回收率良好,低、中、高3个浓度的回收率均在97.52%~104.2%之间;精密度良好,相对标准偏差(RSD)均小于0.47%;稳定性良好,12 h内峰面积和保留时间的相对标准偏差(RSD)均小于0.68%。14种不同剂型的样品通过HPLC-DAD检查和LC-MS/MS确认,结果显示:某片剂中检测出醋酸地塞米松,某喷雾剂中检出倍他米松。结论 HPLC-DAD技术应用快速、灵敏、易推广,可作为筛查药品及保健品中非法添加18种糖皮质激素的检查方法。     

中药香加皮的研究进展

目的了解香加皮的研究进展,为香加皮的进一步开发和利用提供参考。方法通过查阅国内外相关文献,进行归纳、分析,对香加皮的化学成分、生物活性及质量控制进行综述。结果香加皮所含的化学成分包括C21甾类、强心苷类、萜类和其他类,其中主要为C21甾类,均为孕甾烯醇类化合物。现代药理研究表明香加皮具有强心、抗肿瘤、免疫调节、抗炎等多种生物活性。香加皮药材质量控制方法包括高效液相色谱(HPLC)指纹图谱研究及指标成分的含量测定。结论香加皮的现代研究取得了一定的进展,但研究的深度仍不够,存在一些问题,需要进一步探讨。     

人工智能在前列腺癌MRI诊断中的研究进展

前列腺癌(prostate cancer,PCa)在男性生殖系统肿瘤性病变中发病率较高,严重影响男性健康[1].国际癌症研究署2020 版全球癌症统计数据显示,PCa的发病率在所有癌症中高居第 5,是导致男性死亡的第二大癌症[2 ].研究表明,活检前使用 MRI 有助于识别临床显著性PCa[3-4].     

保健品中非法添加小檗碱的鉴定

目的:对一具有降血压作用保健品中非法添加的1个未知成分进行鉴定.方法:采用高效液相色谱-二极管阵列检测(HPLC-DAD)技术进行降血压类保健品非法添加筛查时发现1个可疑色谱峰,通过制备液相分离纯化得到该化合物,之后通过超高效液相色谱-四极杆串联飞行时间质谱(UPLC/Q-TOF-MS)、核磁共振波谱技术对化合物进行结...     

保健品知识ABC

<正>保健品的含义保健品是保健食品的通俗说法。GB16740-1997《保健(功能)食品通用标准》第3.1条将保健食品定义为:保健(功能)食品是食品的一个种类,具有一般食品的共性,能调节人体的机能,适用于特定人群食用,但不以治疗疾病为目的。国家食品药品监督管理总局网站的定义如下:保健食品,是指声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品。     

检测阴性设计在疫苗效果评价中的应用

疫苗在上市之前,通过安慰剂-随机对照试验,疫苗效力/效果可以得到规范的评价。但是,疫苗上市之后,如果采用安慰剂-随机对照试验来评价疫苗的效果,会产生伦理学上的问题。因此,疫苗上市后的效果评价一直是公共卫生领域面临的难题。近年来,检测阴性设计这一研究方法在国际上被广泛用于各类上市之后疫苗的效果评价中,例如流感疫苗、轮状病毒疫苗、霍乱疫苗、肺炎疫苗和EV71疫苗等。但是,目前国内关于检测阴性设计这一研究方法的文献报道很少。为此综述检测阴性设计的基本原理、应用步骤及优缺点,为我国开展检测阴性设计提供理论方法及依据。     

高效液相色谱法测定依普利酮片的溶出度

目的：应用高效液相色谱建立依普利酮片溶出度的测定方法。方法：采用Alltima C₁₈色谱柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）,乙腈-水（35∶65）为流动相,流速为1.0 mL·min^-1,检测波长选用245 nm。溶出度采用浆法,以900 mL水为溶出介质,转速为50 r·min^-1,15 min取样。结果：制剂辅料不干扰依普利酮的测定,依普利酮在2.97~59.44 μg·mL^-1的线性范围内相关系数为1.000 0,精密度和稳定性RSD均小于1%,回收率为97.54%~101.4%（RSD=1.16%,n=9）,3批样品的溶出度测定结果分别为90.50%、92.71%和92.47%。结论：该方法准确,简便,灵敏度高,专属性强,适用于依普利酮片的溶出度测定。     

基于PI-RADS V2.1评估双参数和多参数MRI对外周带临床显著性前列腺癌的诊断价值

【摘要】目的：基于第2.1版前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS V2.1）评估双参数（bpMRI）和多参数磁共振成像（mpMRI）对外周带临床显著性前列腺癌（csPCa）的诊断价值。方法：回顾性分析154例经穿刺活检或手术病理证实的前列腺外周带病变患者的临床和MRI资料。154例患者中,前列腺癌为75例,其中csPCa 63例,无临床意义PCa（ciPCa）12例,良性病变79例。由两位放射科医师（分别具有3和10年前列腺MRI诊断经验）基于bpMRI和mpMRI分别对前列腺外周带主病灶进行PI-RADS评分,绘制其受试者工作曲线（ROC）,根据约登指数确定临界值,计算并比较两种方法的曲线下面积（AUC）及诊断符合率、敏感度、特异度、阴性和阳性预测值。结果：基于bpMRI和mpMRI,两位医师对病变PI-RADS评分的一致性均较好（Kappa值分别为 0.746和0.688）。低年资医师基于bpMRI 和mpMRI的PI-RADS评分诊断csPCa的AUC分别为0.761和0.774,差异无统计学意义（Z=1.469,P＞0.05）;高年资医师基于bpMRI和mpMRI的PI-RADS评分诊断csPCa的AUC分别为0.773和0.778,差异无统计学意义（Z=0.643,P＞0.05）。两位医师基于mpMRI的诊断敏感度均显著高于bpMRI（90.5% vs. 73.0%、90.5% vs. 70.8%,P均<0.01）,而诊断特异度均低于bpMRI（60.4% vs. 69.2%、61.5% vs. 71.4%,P均<0.05）。结论：不同年资医师基于bpMRI和mpMRI的PI-RADS评分对外周带csPCa的检测具有相近的诊断效能;bpMRI能使部分患者避免不必要的动态增强扫描,因而具有更佳的临床效益。     

CO2气体灌注内镜甲状腺手术的研究

目的 观察内镜甲状腺手术CO2充气对机体病理生理的影响,探讨CO2充气内镜甲状腺手术临床应用的可行性.方法 通过动物颈部灌注CO2气体压力及其内镜甲状腺切除术实验,检测动物在术前、术中30、60 min和手术结束各时段心率(HR)、呼吸频率(BR)、PH、PaO2、PaCO2和BE.依据CO2气体灌注内镜甲状腺手术的基础,分析经前胸壁入路内镜甲状腺切除术31例临床资料.结果 应用6mmHg CO2(1 mmHg=0.133 kPa)充气压力建立操作空间,实验动物的BR、HR、PH、PaO2、PaCO2和BE在手术过程中无明显变化.应用12 mmHg CO2充气压力建立操作空间,实验动物的BR、HR、PH、PaO2、PaCO2和BE变化差异均有统计学意义(P<0.01).临床31例患者均顺利完成手术,其中行甲状腺部分切除加例,甲状腺次全切11例.平均手术时间113 min,平均术中出血量6 ml,术后平均引流时间2.83 d,术后平均住院时间4 d.术后无喉上、喉返神经损伤及甲状旁腺损伤,无高碳酸血症出现.所有病例随访1～10个月均无不适.结论 严格掌握手术适应证及禁忌证,掌握其并发症的特点和防治措施,完善相应的围手术期处置,临床上将CO2气体灌注压力控制在4～6 mmHg,进行内镜甲状腺切除术安全可行,具有良好的微创、美观效果.