2000—2017年浙沪传染病领域财力投入总量适宜程度分析

目的 分析比较2000—2017年浙沪两地传染病领域财力投入总量适宜程度变化趋势及其差异,探讨其在传染病防治中的意义。方法 系统收集1995—2017年所有涉及传染病领域财力资源的相关文献,摘录其中关于财力投入总量问题的表述,并用“五分度评分法”进行赋值。采用相关分析及线性回归分析方法探索其适宜程度与传染病发病率间的关系。结果 2000—2017年间浙江省传染病财力投入总量适宜程度从20.0%上升至41.7%,上海市从0.0%上升至58.0%。两地的适宜程度与传染病发病率均呈负相关关系（P＜0.05）,浙江省财力投入总量适宜程度对传染病发病率的解释程度为66.4%,上海市为56.2%。结论 浙沪财力投入总量适宜程度对传染病防治的促进作用已初步显现,且两地适宜程度存在差异。     

京沪妇女保健体系达到国际一流的可行性

目的:分析北京、上海妇女保健体系达到国际一流的可行性。方法:运用时间序列分析法,预测在配套措施落实到位后,自然演变、仅业务部门重视、仅政府重视、政府和业务部门均重视4种情境下京沪妇保体系达到国际一流所需的时间。结果:自然演变下,京沪妇保体系需20-25年达到国际一流;仅业务部门重视,京、沪有望经过10年、6年达到国际一流;仅政府重视,京、沪有望经过8年、4年达到国际一流;政府和业务部门均重视,京、沪有望经过5年、3年达到国际一流。结论:京沪妇保体系达到国际一流是可行的,上海达成的时间要早于北京;政府和业务部门均重视下能够形成多方协同推进工作开展的局面,效果最好,但实施难度亦最大。     

京沪妇女保健物力资源配置状况的演变

目的了解京沪两地妇女保健(以下简称"妇保")物力资源适宜程度,探讨基于文献量化比较差异的可行性。方法综合物力资源数量不足、种类不全、质量保证与及时更新存在问题的严重程度的量化评分,计算物力资源适宜程度。用Spearman相关分析、回归分析分析其与孕产妇死亡率的关系。结果 2000—2017年妇保物力资源适宜程度,京沪两地都不断增强,北京市由29.4%上升到56.6%,上海市由32.4%上升到58.9%。适宜程度与孕产妇死亡率负相关(相关系数都大于0.5)。结论京沪两地妇保物力资源适宜程度逐年提高。上海市的物力资源适宜程度比北京市的物力资源适宜程度对孕产妇死亡率降低的影响更大些,重点需要加强床位数量、设备更新与维护。适宜的妇保体系的物力资源种类齐全应是设施设备和物资的数量适宜、种类齐全、质量保证、更新及时4个方面。研究验证了基于文献量化比较不同地区妇保物力资源适宜程度的可行性。     

常州社区人群中现患糖尿病控制状况

糖尿病作为公共卫生问题已被国际社会日益关注 ,在许多国家 ,该病已成为致死、致残并造成医疗开支增高的主要原因 ,据ＷＨＯ估计 ,全世界糖尿病患者已有 1亿以上[1] ,其大多数人未能接受有效治疗。我国目前尚无对社区人群现患糖尿病分布的描述 ,对其医疗保健服务质量的评价研究报道甚少。参照中国预防医学科学院设计方案 ,在常州市部分社区对人群非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ )及其现患病人的控制状况进行了调查 ,报告如下 :1　对象与方法1 1　调查方法　按照“中国糖尿病流行特点的研究”抽样方法[2 ] 进行分层抽样。确定调查对象为常…     

常州市2010年卫生事业发展应达规划的目标值

为了实现常州市卫生事业发展战略目标 ,通过调查研究 ,确定了区域内卫生事业发展远景规划的总体目标及其目标值。一、研究资料来源课题组研究区域卫生规划指标项体系采用的是专家咨询所获资料 ;世界其他中等发达和发达国家的同类指标 ,选取美国和新加坡作为参照国 ;查询和收集全国及北京、上海、天津和广东的大量社会、经济、卫生资料和数据 ;常州市人民政府制定的“十五”计划纲要 ;常州市社会及卫生事业 10年纵向发展资料 ;参阅国内外学术界关于区域卫生规划的论述及观点。综合考虑上述 6个测算纬度 ,经系统运筹 ,得2 0 10年常州市区域卫…     

常州市MSM的不同性取向的行为特征

目的了解江苏省常州市男男性行为人群(MSM)不同性取向(Gay和Bi)的人口学和行为特征及其影响因素。方法在常州MSM的主要活动场所和互联网等,通过滚雪球法招募MSM。经问卷调查收集MSM人口学及行为等特征信息,并采集血液标本检测HIV和梅毒抗体。结果在调查的264名对象中,性取向为同性恋(Gay)和双性恋者(Bi)分别为41.7%和58.3%。在近6个月中,Gay和Bi与女性发生性行为的比例分别为10.0%和44.2%。多因素Logistic回归分析发现,江苏省户籍、近1年未检测过艾滋病病毒(HIV)、近6个月无异性性行为,是未每次使用安全套的危险因素。结论 Gay和Bi中拥有很高比例的女性性伴,同时存在传播HIV的高危行为,故应采取针对性的干预手段减少HIV传播。     

耐5-氟尿嘧啶的人结肠癌HT-29/5-FU细胞株的建立及其生物学特性

目的建立耐5-氟尿嘧啶人结肠癌细胞株(HT-29/5-FU)并观察其生物学特性。方法采用5-FU持续接触浓度递增法诱导;观察细胞形态变化和克隆形成率;MTT法测定生长曲线和药物敏感性;Western blot法分析胸苷酸合成酶(TS)、二氢嘧啶脱氢酶(DPD)的表达情况;流式细胞术检测细胞周期和凋亡。结果 HT-29/5-FU的耐药指数为3.59;与HT-29细胞相比,HT-29/5-FU细胞形态发生改变、生长缓慢、克隆形成率降低,TS和DPD高表达;S期细胞比例增多,更能耐受5-FU诱导的细胞凋亡。结论 HT-29/5-FU细胞株生物学性状的改变可能是5-FU化疗耐药机制的重要组成部分,有助于阐明肿瘤潜在耐药机制和逆转肿瘤耐药。     

常州浴室暗娼艾滋病相关信息定性研究

目的：了解常州市浴室暗娼艾滋病相关行为危险因素。方法：在浴室招募25名暗娼,对其进行个人深入访谈。结果：浴室暗娼文化程度较低,艾滋病知识水平较差,能够全部说出3种艾滋病传播途径的不足1／3。性病知识严重匮乏。性行为频率高,最近1周人均嫖客数约为14个。错误的预防性病、艾滋病方法在该人群中被普遍采用,经常发生不使用安全套的情况。结论：常州市暗娼面临感染性病、艾滋病的危险,需要对浴室暗娼进行深入细致的艾滋病干预。干预方式可以采用同伴教育和外展服务等。     

糖尿病肾病危险因素及其空腹血糖控制水平研究

[目的]研究糖尿病肾病的影响因素,探讨不并发糖尿病肾病的空腹血糖控制水平.[方法]运用回顾性调查的方法,对糖尿病及糖尿病肾病病人进行相关资料收集,对数据进行非条件Logistic回归分析,寻找糖尿病发展到糖尿病肾病阶段的危险因素,并结合有序回归、ROC曲线的分析方法,确定糖尿病肾病的空腹血糖控制水平.[结果]糖尿病发展到糖尿病肾病阶段的危险因素为收缩压、糖尿病病程、空腹血糖、空腹C肽.预防糖尿病肾病的血糖安全参考值为8.4 mmol/L,95%可信区间为8.1～8.8 mmol/L.[结论]通过建立ROC曲线方程,就可得到相应的血糖安全参考值,进而判断出在该安全参考值下,判定为阴性的患者真正不并发糖尿病肾病的可能性.高血糖是导致糖尿病及其并发症的根本原因,血糖的严格控制,是控制糖尿病及其并发症的最根本措施.     

中指尺侧岛状皮瓣修复拇指电烧伤五例

因手部接触电源机会较多,拇指电烧伤在临床上较为常见.该指作为电流的入口,损伤也最严重,治疗困难,截指率较高.因拇指功能占手功能的50%,其治疗原则为尽可能保留该指.以往拇指电烧伤常采用腹部或上臂等远位带蒂皮瓣修复,但术后须固定患指、行Ⅱ期手术断蒂,且皮瓣臃肿、感觉功能恢复差.基于上述考虑,2003-2008年我科采用中指尺侧岛状皮瓣修复拇指电烧伤5例,并最大限度恢复患者拇指功能,临床效果良好.