《席弘赋》针灸学术思想探源

《席弘赋》是席弘针灸学术思想的集中体现,是针灸名赋之一,其内容集中反映了南宋时期的针灸学成就,席弘流派还集中体现了当时江西地区的针灸学术特点,该赋在补泻手法、针法应用及腧穴配伍方面具有重要的临床意义。本文从辨证求本,依法施术;精于操作,明于补泻;谙熟穴性,妙施穴法;同病异治,谨守病机;补益后天,生化有源等方面讨论了席氏精微的针灸学术思想。     

网络问答社区中健康信息使用情况调查研究

了解网络问答社区中健康信息的使用状况,探讨用户对健康信息的需求以及通过网络问答社区搜寻健康信息的动机,指出网络问答社区是用户获取健康信息的重要途径,基于分析结果提出对我国网络问答社区建设的建议。     

磁共振3D FIESTA结合3D TOF MRA序列对诊断听神经血管压迫综合征的价值

目的：探讨MRI三维循环相位稳态采集快速成像（3D FIESTA）序列结合三维时间飞跃磁共振血管成像（3D TOF MRA）序列在诊断听神经血管压迫综合征中的价值。材料与方法：回顾性研究2008年6月－2010年6月在我院初诊为听神经血管压迫综合征的患者40例,对照组40例均无临床症状,所有患者均接受MRI检查（包括3D FIESTA和3D TOF MRA）。由两位神经系统影像学专家一同分析磁共振3D FIESTA和3D TOF MRA序列中听神经和邻近血管的走行关系,评价两序列相结合对显示压迫或接触听神经的血管的优势,并分析病变与临床症状相关性,使用SPSS 16.0软件包进行χ2检验,P<0.05被认为差异具有统计学意义。结果：40例患者中,3D FIESTA结合3D TOF MRA序列显示听神经存在邻近血管压迫或接触者37例,无压迫或接触者3例,结合两序列可以清晰显示异常血管来源及走行;与对照组比较,MRI图像显示听神经血管压迫或接触与临床症状存在密切关系,有统计学差异。结论：磁共振3D FIESTA结合3D TOF MRA可清晰显示听神经血管压迫及血管情况,诊断阳性率高,并且与临床症状具有良好的相关性,对于术前评价有重要作用,3D FIESTA及3D TOF MRA序列扫描时间短,图像质量高,应列入中内耳部位的常规扫描序列。     

针刺结合骨肽穴位注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效观察

目的:通过观察三种不同治疗方法对于治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效,以比较出一种较佳的治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的方法。方法:将52例肝肾亏虚型膝骨性关节炎病人随机分为3组,针刺结合骨肽穴位注射组17例;骨肽穴位注射组17例;普通针刺组18例;对膝关节疼痛疗效、膝关节功能疗效、疾病疗效等三个方面进行对比观察。结果:3组疗法对于缓解关节疼痛均有疗效;对于改善膝关节功能和疾病疗效方面,针刺加骨肽组疗效优于骨肽组和针刺组,骨肽组和针刺组疗效无明显差异。结论:肝肾亏虚型膝骨性关节炎的治疗以针刺加骨肽穴位注射方法最佳。     

弱活性与强连接：脑梗死后慢性期失语症的静息态脑功能研究

摘要 目的：运用静息态功能磁共振（resting-state-functional magnetic resonance image,rs-fMRI）探讨脑梗死后慢性期重度非流利性失语症患者脑功能的变化。 方法：首先,扫描得到15例脑梗死后慢性期重度非流利性失语症患者和18例健康人对照者的静息态磁共振数据,采用DPARSF软件进行比率低频振幅（fractional amplitude of low frequency fluctuation,fALFF）分析,利用REST软件进行独立双样本t检验,得到失语症患者组fALFF信号减低的脑区,并与汉语失语成套测验评估量表（aphasia battery Chinese,ABC）各言语亚项得分及波士顿诊断性失语症测评量表（Boston diagnostic aphasia examination,BDAE）失语症严重程度做相关性分析,然后选择与失语症严重程度及言语功能评分有相关性的脑区作为感兴趣区对两组患者分别进行功能连接（functional connectivity,FC）分析并进行双样本t检验,得到失语症患者组和健康人对照组语言功能网络的差异脑区。 结果：①fALFF结果：与健康人对照组相比,失语症患者左侧额中回的fALFF信号减弱最为显著且与失语症严重程度、部分语言学评分有显著正相关（BDAE严重程度分级：r=0.524,P=0.045;流畅性：r=0.562,P=0.029;听理解：r=0.615,P=0.015;复述：r=0.523,P=0.045;命名：r=0.543,P=0.037）,其他脑区均无相关性。②FC结果：以左侧额中回作为感兴趣区,失语症患者组功能连接减弱的脑区主要集中在左侧半球,而连接增强的脑区不仅位于左侧半球传统语言功能区周围（左侧颞上回、左侧眼眶部额下回）,右侧半球亦可见连接增强的脑区：右侧海马、右侧颞中回、右侧岛叶、右侧扣带回中部、右侧眼眶部额下回。 结论：静息状态下,与正常对照相比,脑梗后慢性期重度失语症的脑功能活动存在以左侧额中回低功能活动水平为基础的强功能连接重组,包括周边连接以及对侧半球连接。这种语言功能区域的漂移、代偿,可为失语症的病理生理学机制的深入理解提供客观的影像学特征以指导临床诊疗工作。     

声动力疗法对C6胶质瘤细胞的生物效应研究

目的探讨声动力化学疗法（SDT）治疗脑胶质瘤的可能性：方法采用四唑盐比色法，即MTT法测定C6胶质瘤细胞托SDT组、超声组、血啉甲醚（HMME）组、对照四组6h的抑瘤率，流式细胞学（FCM）检测四组6h的凋亡率，透射电镜观察四组6h亚细胞结构的变化。结果SDT组抑瘤率为77．61％、凋亡率为38．34％，显著增高；超声组也有一定的抑瘤率、凋亡率：HMME组抑瘤率、凋亡率与对照组无明显差别.透射电镜观察对照组、HMME组C6细胞无明显变化，超声组部分细胞呈早期凋亡表现，SDT组细胞呈现凋亡或坏死状态。结论SDT能显著杀伤体外C6胶质瘤细胞，并诱导其凋亡。     

声动力化学疗法对体外C6胶质瘤细胞作用的研究

目的研究声动力化学疗法(SDT)对体外C6胶质瘤细胞作用效果,试图探索一种治疗脑胶质瘤的新方法。方法采用MTT法观察SDT后的各时段、加不同氧活性物质(ROS)后的抑瘤率;流式细胞学检测C6细胞的凋亡率及细胞周期百分比;透射电镜观察C6细胞亚细胞结构变化。结果SDT后抑瘤率显著增高;超声组也有一定的抑瘤率;血啉甲醚(HMME)组抑瘤率与对照组无明显差别。与SDT组比较,加NaN_3抑瘤率显著降低,加过氧化氢酶及SOD抑瘤率亦较SDT组低,加甘露醇抑瘤率无明显变化。SDT后凋亡率升高,G_0/G_1期、G_2/M期百分比降低,S期百分比升高、凋亡增殖比(APR)升高。透射电镜观察对照组C6细胞无明显变化,SDT组细胞呈现凋亡或坏死状态。结论SDT能显著杀伤体外C6胶质瘤细胞。     

提高继发性脑室出血治愈率的体会

目的 探讨提高继发性脑室出血治愈率的临床相关措施。方法 98例高血压继发性脑室出血患者行微创手术治疗，其中36例对原发出血灶行小骨瓣血肿清除术后，行脑室外引流；62例只行脑室外引流。术后均行相关综合治疗。结果 98例患者死亡21例，死亡率21．4％，其中13例为GCS评分3-5分患者，术后再出血8例，其中6例发生在发病后3h之内手术者。结论 力争在发病后3-7h进行手术，清除血肿打通脑脊液循环通路；术后辅助尿激酶应用或腰大池引流等综合治疗，对提高本组治愈率是有益的。     

《百症赋》的针灸学术思想探源

《百症赋》辨证精良,取穴精简,是一篇相对全面、系统介绍针灸治病取穴经验的歌赋。,作者从黎民百疾,应针取效;微针之妙,责少而精;辨证选穴,取配有道;究其病源,攻其穴道四个方面总结和概括了《百症赋》的针灸学术思想。     

汪机《针灸问对》学术思想探析

《针灸问对》成书于嘉靖庚寅(1530年),是针灸史上第一部全面评论刺灸法的专著,全书共分上、中、下三卷,设有84个问答,上、中卷论述脏腑经络、荣卫气血、针刺原理及其方法;下卷专论灸法适应证,并附载经络、腧穴、十二经见证等歌赋,内容多取自《素问》《灵枢》及当时通行的针灸书。文章从辨证察形,详审气血;遵本《内》《难》,承丹溪术;灸主温阳,无病忌灸;针主泻实,诊视为务;临床诊疗,圆机活法;见解特殊,力纠时弊等方面阐述了《针灸问对》的学术思想。