基于数据挖掘国医大师治疗胃肠道肿瘤用药规律探析

目的 探讨国医大师治疗胃肠道肿瘤的用药经验。方法 搜集120名国医大师治疗胃肠道肿瘤的医案,建立数据库,提取方药信息,应用频数分析、聚类分析和关联规则分析进行数据挖掘。结果 共纳入77首方剂,涉及中药207种,总频次为1241次,高频次药物为甘草、白术、半夏、白花蛇舌草、黄芪等,用药分类以补虚药、清热药、理气药、化痰止咳平喘药和活血化瘀药为主,药性以寒、温、平为主,药味以苦、甘、辛为主,归经为脾、肝、胃经为主。关联规则分析得到“白术-甘草”“甘草-黄芪”等多种药物组合。聚类分析得到8组聚类组合和2组聚类方。结论 国医大师治疗胃肠道肿瘤以益气健脾、疏肝理气、清热利湿、消食和胃、化痰散瘀为主要治则。     

两种不同的目标血压对高血压病人心血管事件的影响

目的观察两种不同目标血压下心血管事件(CVE)的发生率.方法采用单用或联用降压药物口服给药.结果治疗组CVE发生率较对照组有显著性差异(x2=7.45,P＜0.01),治疗B组[舒张压(DBP)≤10.7kPa]的CVE较治疗A组(DBP≤12.0kPa)低.结论有效控制目标血压可明显降低CVE发生率,目标血压越低,其CⅦ发生率越低,病人生活质量越高,且不会出现J曲线.     

近10年新生儿出生体重变化趋势的分析

目的 探讨新生儿出生体重（NBW）的变化趋势及其与剖宫产率之间的关系。方法 回顾性分析上海市普陀区妇婴保健院1989年至1998年10年间NBW的变化,及不同出生体重儿（低体重儿、正常体重儿和巨大儿）孕妇的分娩方式;并对初次产前检查≤20周至足月分娩的产妇,按NBW的不同分为3组,分析孕妇孕期体质指数（BMI）的增加与NBW之间的关系。结果 10年间NBW呈上升趋势,其中巨大儿的发生率明显增加（P＜0.05）、男婴多于女婴（P＜0.005）。随着NBW的增加,剖宫产率明显上升（P＜0.005）。巨大儿的孕妇其孕期BMI的增加与其它各组相比差异有显著性（P＜0.001）。结论 NBW和孕妇孕期BMI的过度增加是导致巨大儿发生率和剖宫产率上升的重要因素。加强孕妇孕期的膳食指导将是控制NBW、降低剖宫产率的有效手段。     

LEER模式下的质量控制体系在原发性肝癌患者围术期的应用

目的 探索LEER模式[少痛（less pain）、早动（early move）、早食（early eat）、安心（reassuring）]下采取的质量控制体系在原发性肝癌患者围手术期的应用价值。方法 回顾性分析乐山市人民医院肝胆胰外科2018年1月至2021年6月99例行根治性手术治疗的原发性肝癌患者围术期的临床资料,其中采用传统ERAS模式进行围术期管理的41例患者设为常规组,采用LEER模式下建立的质量控制体系进行围术期管理的58例患者设为LEER组,比较两组患者在术后整体恢复情况、术后并发症发生率及患者就医体验方面的差异。结果 与常规组相比,LEER组在住院时间（[ 9.75±1.29）d vs（8.23±1.52）d,t=6.896,P<0.001]、术后首次下床活动时间[（3.11±0.54）d vs（2.69±0.98）d,t=3.745,P=0.048]、术后肛门排气时间[（2.63±0.98）d vs （2.18±0.53）d,t=2.931,P=0.032]、术后饮食恢复时间[（4.38±1.81）d vs（3.52±1.34）d,t=2.525,P=0.049]、围术期疼痛控制满意度[（4.27±0.41）vs（4.76±0.32）,t=1.568,P=0.036],就医体验[（3.98±0.48）vs（4.63±0.51）,t=2.827,P=0.041]方面均优于常规组。两组在手术时间、手术出血量、住院费用、术后并发症方面无明显差异（P>0.05）。结论 LEER模式下建立的质量控制体系能确保加速康复外科措施精准、系统、全面、高效执行,整体促进术后患者加速康复,缩短住院时间,患者能获得较好的就医体验。     

10年早产儿及新生儿结果分析

目的 探讨早产儿的发生因素和对母儿的影响及防治。方法 收集１９８９年１月至１９９８年１２月,１０年中我院住院分娩的全部早产病例８１６例,按产５年和后５年分为两组进行回顾性分析。结果 前组早产数为５３４例,早产发生率为３．２０％;后组早产数为２８２例,发生率为３．０５％,两组发生率对比无统计学差异（Ｐ〉０．０５）。其流行病学调查显示在职业、流动人口数和产前检查方面两组对比有极其显著性差异（Ｐ〈０．０     

越鞠胶囊中香附、栀子TLC鉴别和栀子苷含量测定研究

目的:建立越鞠胶囊中香附、栀子的TLC定性鉴别法和栀子苷的高效液相色谱含量测定法。方法;以α-香附酮为对照品,采用正己烷-醋酸乙酯(9:1)为展开剂,在UV254nm下检视,和以栀子苷为对照品,采用氯仿-甲醇(3:1)为展开剂,香草醛硫酸试液为显色剂,分别对越鞠胶囊中香附和栀子进行薄层色谱法定性鉴别。采用Hpersil C_(18)柱(4.6mm×250mm,5μm),甲醇-水(25:75)为流动相,在238nm检测波长下,以HPLC法测定了越鞠胶囊中栀子苷的含量。结果:越鞠胶囊薄层色谱中,α-香附酮和栀子苷斑点清晰,阴性对照无干扰,并改进了药典中定性鉴别方法的某些缺陷。HPLC定量分析中,栀子苷线性范围为 0.30～1.50 μg(r=1.000),平均回收率为103.6％,RSD=1.0％。方法灵敏度高,结果准确,重现性好。结论:分析方法简便可行,可用于该制剂的质量控制。     

自拟肝胃Ⅰ号治疗各型胃炎1000例

目的 观察疏肝和胃，理气止痛类中药配伍治疗各型胃炎的疗效；方法 对1999年5月～2003年5日的胃炎患者采用自拟肝胃Ⅰ号汤剂，(柴胡、元胡、香附、炒麦芽、陈皮、甘草、佛手等)治疗各型胃炎1000例；结果显效736例，有效214例，总有效率95％；提示本方具有疏肝和胃，理气止痛的功效。     

异位妊娠自体血回输的应用及护理

自体血回输因经济、安全、省时、又给抢救病人生命赢得了时间等优点而广泛应用于异位妊娠破裂的手术抢救中。我院从2003年2月～2003年7月，共收治异位妊娠病人69例，内出血量多的病人47例，符合自体血回输指征的12例。采用自体血回收机罐连接负压吸引装置回输8例，腹血回输量约600～2500ml，无1例输血反应和血液污染现象。     

液相色谱-离子阱质谱联用法建立留坝西洋参药材特征图谱研究

目的建立留坝西洋参药材皂苷成分的特征图谱。方法通过固相萃取小柱预处理样品,电喷雾质谱正离子模式全扫描法检测。结果从西洋参药材总提物的正离子全扫描总离子流图中选择了3个具有代表性的强峰,建立了西洋参药材皂苷成分的特征对应图谱。结论该方法有较好的重现性,能准确分析、鉴别西洋参药材。     

自体带结膜瓣角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

目的:降低翼状胬肉术后复发率,减少术后并发症。方法:采用自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗26例(26眼)复发性翼状胬肉患者。结果:在26眼中显效25眼,复发1眼,有效率为96%。结论:采用自体带结膜瓣角膜缘干细胞移植联合羊膜移植,可有效维持角膜上皮与结膜上皮之间的屏障途径,阻止结膜上皮长入和新生血管形成,并使结膜下成纤维增殖抑制,睑球粘连松解,从而降低翼状胬肉术后复发率,减少术后并发症。