玻璃体手术治疗复杂性视网膜脱离

目的 评价玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离的效果。方法 对３５例（３６眼）复杂性视网膜脱离行玻璃体视网膜手术治疗做回顾性分析。结果 ３６眼经１次或２次玻璃体视网膜联合术,总有效者３２眼（８８．９％）。术后随访３１眼,平均随访时间１０．４月,视网膜复位２７眼（８７．１％）,视网膜再脱离４眼（１２．９％）,其中视力提高２２眼（７１％）,不变５眼（１６．１％）,下降４眼（１２．９％）。结论 玻璃体视网膜     

药物联合电针治疗对慢性精神分裂症患者细胞免疫功能的影响

目的探讨药物联合电针治疗对慢性精神分裂症患者细胞免疫功能的影响。方法选取慢性精神分裂症患者65例（药物治疗组34例,针药治疗组31例）,药物组选用氯氮平治疗,剂量150mg／d,1次,d,每晚口服,治疗观察时间为6周。针药组除应用上述药物治疗外。每日针灸1次,并使用电针仪辅助治疗。分别于治疗前、治疗后第6周检测T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8）与白介素（IL-2、IL-6）。分别施测简明精神病评定量表（BPRS）、阳性症状评定量表（SAPS）和阴性症状评定量表（SANS）以评定其精神症状。结果治疗后两组患者IL-2均较治疗前下降（P〈0．05）;治疗后药物合并电针治疗组IL-6水平低于药物组（P〈0．01）;IL-2水平低于药物组（P〈0．05）。治疗后药物合并电针治疗组CD4水平高于治疗前（P〈0．05）,也高于药物组（P〈0．05）。结论抗精神病治疗可以影响慢性精神分裂症患者的免疫功能,且电针合并药物组更明显。     

脑卒中急性期不同病变部位与卒中后抑郁的相关性研究

目的:探讨急性脑卒中患者不同病变部位与卒中后抑郁的相关性及其临床意义.方法:共收集203例急性脑卒中患者,分为抑郁组与非抑郁组,经头颅CT或MRI确诊及判定病变部位,应用Zung氏抑郁自评量表评定其抑郁状态.应用SPSS13.0统计软件进行统计学分析.结果:①左侧大脑半球卒中、颞叶、额叶、基底节的卒中较容易发生卒中后抑郁(P＜0.05).②多病灶患者卒中后抑郁的发生率较高(P＜0.01).结论:①卒中后抑郁的发生与病变部位(特别是左侧大脑半球颞叶、额叶、基底节)密切相关.②病灶的数目也是卒中后抑郁发生的相关因素.     

依托咪酯联合舒芬太尼用于老年眼内手术的临床研究

目的：探讨依托咪酯和舒芬太尼联合应用于老年眼内手术的可行性和安全性。方法：对48例年龄〉60岁的白内障、青光眼手术患者随机分为观察组和对照组,各24例。观察组术前缓慢注射舒芬太尼0.1μg/kg,同时靶控输注依托咪酯,调整效应室靶控浓度,使镇静评分达3级;对照组不作处理。观察两组不同时间点SBP、DBP、HR、SPO2、BIS、心电图ST段、镇静程度的变化及恶心呕吐、舌后坠的发生率,评价球后神经阻滞时VAS、患者满意度、医生满意度。结果：两组患者各时间点SBP、DBP、HR、心电图ST段比较差异无统计学意义（P〉0.05）,恶心呕吐、舌后坠的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,SPO2有不同程度升高（P〈0.05）;观察组用药后BIS明显下降、镇静程度升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;神经阻滞时VAS评分与对照组比较明显降低（P〈0.01）;对照组球后神经阻滞后BIS值与基础值比较明显下降、镇静程度也升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组患者满意度、医生满意度均高于对照组（P〈0.01）。结论：依托咪酯和舒芬太尼联合应用于老年眼内手术,可降低神经阻滞时疼痛程度,提高患者和医生满意度,安全性良好。     

施图伦对近视青少年视疲劳及视力的作用研究

近视的发生发展与视疲劳有着极大的关系,减轻视疲劳是控制近视发生发展的主要措施之一.有研究表明[1-4],施图伦能缓解视屏终端、斜视、角膜及眼底激光术后的视疲劳.为此,笔者观察施图伦对近视青少年视疲劳及视力的作用,报道如下.     

耐甲氧西林表皮葡萄球菌医院感染危险因素分析

目的 调查某院耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)医院感染特点,并探讨其发生的危险因素,为抗菌药物的合理应用及医院感染控制提供帮助.方法 对本院2009年1月～2010年12月送检标本中检出耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的住院患者进行统计,对其进行回顾性分析.结果 184例病例,男性104例,女性80例;96例存在医院感染,88例为细菌定植.感染组与非感染组在性别、有否气管插管、动静脉置管、感染前三个月有否应用抗菌药物、粒细胞缺乏、慢性肾功能不全、恶性肿瘤、心血管疾病、慢性支气管炎、血液病、重大手术、肝硬化、免疫性疾病差异无统计学意义(P>0.05),而在有否留置导尿、一年内有否应用免疫抑制剂、激素治疗、糖尿病、老龄、颅脑疾病差异有统计学意义(P<0.05).结论 留置导尿、免疫抑制剂应用、激素治疗、糖尿病、老龄、颅脑疾病为MRSE感染的危险因素.     

MoCA量表的临床应用研究进展

MoCA量表是目前较为受关注的新一代临床认知功能速测工具,其针对血管性认知障碍筛查的高敏感度,正不断被临床验证而备受业界关注.本文试图阐述它的发展过程和国内引进的相关情况;总结其在临床应用研究中所体现出的优缺点;讨论神经心理学对脑认知损害测量的意义以及发展前景.     

医院日常内部审计要抓住五大环节

医院的日常内部审计是医院内审工作的重要组成部分.它运用医院内审工作的职能和权威,充分利用"了解内情"和"时间上同步"这两大优势,开展医院经济活动的运行,处理同步的"管理式"内审工作.由于它是"同步"进行,一般来说,能比较及时地发现医院经济运行中的问题,容易找出问题的症结和处理的方法,把问题解决在萌芽状态,从而起到"纠错、防弊"的效果.为此,笔者认为:为确保医院资产的安全与完整,避免资产流失,医院的日常内审工作要紧紧抓住五大环节.     

Runx3基因与胃癌的关系

哺乳动物Runt domain家族包括Runx1、Runx2和Runx3三个基因,均与人类疾病的发生密切相关。其中Runx3基因被认为是一个新的抑癌基因,在胃黏膜上皮细胞调控中发挥重要作用。研究发现在人类胃癌细胞系和胃癌组织中普遍存在Runx3基因表达的缺失或下调,45%～60%的胃癌细胞由于甲基化及杂合缺失而出现Runx3基因表达的缺失或下调。此文对Runx3基因的序列结构、功能及其在胃癌发生进展过程中的作用机制等方面的研究现状作一综述。