糖尿病足32例临床分析

糖尿病足是直接威胁糖尿病患者生存质量的慢性并发症之一 ,早期诊断、治疗对改善患者的生存质量有着重要意义。我院自 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的糖尿病足患者 32例 ,现将其临床特点及治疗效果与转归总结分析如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 32例均系住院病人 ,全部病例均符合 1985年WHO糖尿病的诊断标准 ,确诊为 2型糖尿病 ,糖尿病足诊断标准符合《糖尿病足检查方法及诊断标准》[1] 。其中女性 18例 ,男性 14例 ,年龄 4 8～83岁 ,中位年龄 6 7岁 ,病程 3年至 30年不等。糖尿病足病程 7d至 3年。诱因主要为剪脚趾甲损伤 …     

舒娩镇痛宁镇痛效果的临床观察

随着围产保健要求的提高,对分娩过程的管理日臻完善和科学,分娩时消除产痛已成为产科工作者所关心的重要课题。我院自1993年8月至9月,使用四川志远广和制药有限公司研制并生产的舒娩镇痛宁于产科临床,观察46例产妇应用该药后在产程中的镇痛作用,对宫缩强度、产程时间、产后出血及母婴预后的影响等,现分析报告如下:     

中西药对消化性溃疡愈合质量影响的研究进展

消化性溃疡(PU)是指胃或十二指肠黏膜局部组织由胃酸、胃蛋白酶自我消化而引起缺损并深达肌层的疾病.人群发病率为10%,随着H2受体阻滞剂(H2RA)及质子泵抑制剂(PPI)的应用,绝大多数消化性溃疡都能在4～6周内治愈.     

TLR4基因多态性与中国汉族儿童结核病易感性的关联研究

目的 探讨TLR4的基因多态性与中国汉族儿童结核易感性的关系. 方法 收集348名汉族儿童结核病患者,并按照发病部位和严重程度分为肺内结核病、肺外结核病、重症结核病和非重症结核病亚组,以同期查体的389名儿童作为对照,采用病例对照研究,应用高通量MassARRAY技术对于TLR4基因的SNP位点进行基因分型研究. 结果 研究显示结核组和对照组TLR4基因rs1399431位点基因频率存在差异;rs1399431、rs1927907和rs11536889的基因型频率在亚组间的分布差异具有统计学意义.在显性模式下,rs1927907的A等位基因和rs1399431的T等位基因和正常组比较对于肺外结核病(Prs19277907 =0.042和P=1399431 =0.012)具有保护作用;而rs1399431的T等位基因和非重症结核病比较,对于重症TB(Prs1399431=0.012)具有保护作用;在隐性遗传模式下rs11536889的C等位基因和正常组比较对于重症结核病(Prs1399431=0.024)具有易感作用. 结论 结果提示TLR4基因在结核病易感性方面,特别是结核病亚组之间具有一定作用.     

先天性无虹膜一家系临床分析

先天性无虹膜是一种以明显的完全性虹膜缺损为特征并伴有多种眼部先天性异常的遗传病.我们在临床上遇到一家系,且有明显的遗传倾向,现报告如下.     

左侧阔韧带脂肪肉瘤1例报告

患者女,55岁。因发现左下腹部肿块月余,于1990年11月16日入院。患者于一个月前发现左下腹部一肿块,约拳头大小,并逐渐增大,曾行B型超声检查示下腹部液性包块。患者绝经已5年,既往无特殊病史。体检:T36.6℃,P25次/分,R20次/分,BP15/10kPa。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。心肺(-)。腹部稍膨隆,左下腹可触及一肿块约14×12×8cm,边缘不规则,质硬有触痛,表面凹凸不平、活动差,肝脾未触及。B型超声示子宫正常,左附件囊实性肿物,右附件小囊肿。于11月27日行剖腹检查术,术中见左     

304例重度子痫前期患者终止妊娠时机和妊娠结局分析

目的 分析重度子痈前期的并发症及其妊娠结局,寻求终止妊娠最佳时机和方式.方法 对304例重度子痈前期患者进行回顾性分析,比较不同孕周及分娩方式与母婴顸后的关系.结果 304例重度子痈前期合并肝功能异常、肾功能异常、重度贫血、低蛋白血症、高血压性心脏病、胎盘早剥、HELLP综合征、DIC及产后出血等275例,其发生率为90.5%.不同孕周分娩方式均以剖宫产为主(79.6%),孕<34周组经阴道分娩相对较多,其中有12例为引产;而≥34孕周组剖宫产率较高,但与前者比较差异无统计学意义(P>0.05).新生儿窒息发生率为11.8%(36/304),围产儿死亡率为8.9%(27/304),三组新生儿窒息率和围产儿死亡率比较差异有统计学意义;孕<34周分娩组新生儿窒息率和围生儿死亡率最高(P<0.05).重度子痈前期在37周孕周前终止妊娠者,其胎盘早剥、胎儿宫內窘迫的发生率明显高于≥37孕周终止妊娠者.304例患者经治疗后痊愈出院,无孕产妇死亡.结论 重度子痈前期并发症随着孕周增加而增多,适时终止妊娠可减少母娶并发症,降低围产儿死亡.孕34周以后在促胎肺成熟后择期剖宫产;病情特别严重者,剖宫产分娩时机可提前到孕32周以前甚至剖宫取胚.足月者胎儿宫颈成熟,病情允许的情况下可以经阴道分娩.     

KLK11在卵巢肿瘤组织中的表达及其临床相关性

目的探讨KLK11基因在卵巢癌组织中的表达状况。方法应用免疫组织化学检测KLK11在卵巢癌组织、良性卵巢肿瘤组织及正常卵巢组织中的表达状况。结果 KLK11蛋白在正常卵巢上皮细胞中均有表达;KLK11在卵巢癌组织中的表达均低于其在正常卵巢组织和良性卵巢肿瘤组织的表达(P=0.016,P=0.013);KLK11在浆液性卵巢癌组织的表达高于其他类型的卵巢癌组织(P=0.045,P=0.012);早期卵巢癌组织中(Ⅰ/Ⅱ期)KLK11的表达明显高于晚期卵巢癌(Ⅲ/Ⅳ期)(P=0.002,P=0.010);KLK11在卵巢癌组织的表达水平与肿瘤的病理分级无明显关系(P=0.510,P=0.747);KLK11表达与卵巢癌淋巴结转移等预后因素有明显相关性(P=0.027);KLK11阳性与阴性患者的平均生存时间分别为39.3个月和28.9个月(P=0.031)。结论 KLK11在卵巢癌组织中表达下调,且其表达与卵巢癌的临床分期以及淋巴结转移有相关性,提示KLK11的表达失调可能对卵巢癌的诊断及预后有一定价值。     

表麻下改良式小切口非超声乳化术的临床观察

目的 评价表麻下改良式小切口非超声乳化术在白内障复明手术中的应用和手术效果.方法 对186例（198只眼）白内障患者实行表麻下改良式小切口非超声乳化人工晶体植入术,观察患者术中、术后并发症,术后视力恢复,远期效果及患者满意度.结果 术中并发后囊破裂4眼（2%）,术后角膜内皮不同程度水肿67眼（33%）,第3天视力≥0.5者156眼（79%）,0.1～0.4者40眼（20%）,＜0.1者2眼（1%）,均一期植入人工晶体,能迅速恢复视力,而且远期效果稳定,患者满意度较高.结论 表麻下改良式白内障非超声乳化小切口摘除人工晶状体植入术,手术易掌握,学习时间较超声乳化手术短,术后患者视力恢复快,能取得与白内障超声乳化术几乎相同的效果.     

双重血浆分子吸附系统治疗健康教育思维导图的构建与制作

目的：构建与制作双重血浆分子吸附系统（DPMAS）治疗健康教育的思维导图,为病房护士及新进护士健康教育培训提供参考,为DPMAS治疗患者开展健康教育提供依据。方法：成立思维导图小组、通过查阅文献,结合临床实际初步拟定DPMAS治疗健康指导所包含的内容,借助绘图软件制作DPMAS治疗健康指导的初稿,再经过专家审核及患者试用后定稿。结果：将终版思维导图试用于9名肝衰竭患者,其中9名患者全部接受DPMAS治疗,治疗期间无不良反应出现,出院后满意度调查均为十分满意。结论：该思维导图简单易懂,内容全面,可用于DPMAS治疗患者的健康教育及护士健康指导培训。 [关键词] [中图分类号]