某院中药房绩效管理实践体会

目的：观察中医医院中药房全面绩效管理的实施效果。方法：制定科学的绩效考核方案,从中药配方剂数及质量、工作态度与纪律、同事评价、差错事故与投诉、实习带教和继续教育学习等几方面进行综合评分,按各项所得分值相加后排名计算奖金金额。结果：实施绩效考核后,处方合格率从2012年的月平均82.2%上升至2013年的91.7%,差错事故与投诉从2012年的25件降至2013年的12件,参加药学继续教育学习从2012年的月人均1次提高至月人均2.5次;员工的积极性和服务质量有了明显的提高,患者对药房服务满意度有了显著的提高。结论：该绩效考核方案一定程度上提高了门诊药房的管理水平。     

茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症80例临床疗效观察

目的探讨茵栀黄口服液辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效及安全性。方法选择80例高胆红素血症新生儿,随机分为观察组与对照组,每组各40例。两组均常规综合治疗,观察组在常规治疗基础加服茵栀黄口服液治疗,5d后进行疗效判定。结果观察组治疗总有效率优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症疗效确切,且无明显副作用,可值得临床推广。     

医院门诊部中药饮片合理用药情况分析

目的分析医院门诊部中药饮片合理用药情况。方法从2013年下半年门诊中药饮片处方中随机抽取5000张,依据2010版《中国药典》、国家中医药管理局《中药处方格式及书写规范》,采用列表分析的方法,对处方书写情况、用药味数情况、单味药物超量使用及毒性药物使用情况进行统计分析。结果医院中药饮片处方用药基本合理,但存在中药饮片处方临床诊断不规范、剂量偏大、有毒中药饮片使用剂量偏大等问题。结论医院门诊中药饮片处方仍然存在一定的不合理用药现象,应加强规范医师处方开具,药师应仔细审核处方,为促进中医临床合理用药发挥作用。     

强脉冲光联合左旋维生素C导入治疗痤疮后色素沉着疗效观察

目的:观察强脉冲光联合左旋维生素C导入治疗面部痤疮后遗留色素沉着的疗效。方法:将112例患者随机分为联合治疗组36例,强脉冲光组37例,左旋维生素C导入组39例,三组患者均治疗4个月。结果:联合治疗组有效率86.1%,强脉冲光组有效率59.4%,左旋维生素C导入组有效率53.8%。联合组疗效与其他两组疗效比较,差异分别有统计学意义(P0.05)。结论:强脉冲光联合左旋维生素C导入治疗面部痤疮后遗留色素沉着,疗效明确,不良反应发生率低,痛苦小,安全、有效,值得临床推广应用。     

新型冠状病毒肺炎疑似患者隔离病房的建立与管理

面对突如其来的疫情,大型综合医院紧急成立新型冠状病毒肺炎疑似病例隔离病房,要求做到分秒必争、隔离设施严密、功能到位、人员组建迅速,同时应注重护理人员的管理,增强凝聚力和协作精神,才能使我们进行有效快速的反应,也是顺利完成救治任务的重要保证。     

鬼针草总黄酮治疗血吸虫病肝纤维化的实验研究

目的:观察鬼针草总黄酮(total flavones of Bi-dens pilosa L,TFB)对血吸虫病肝纤维化的治疗作用。方法:将小鼠随机分为6组:正常对照组,模型组,治疗组(TFB57.5、115、230mg/kg)和秋水仙碱0.15mg/kg阳性药对照组(n=10)。除正常对照组外,其余各组每只小鼠经腹部皮肤感染日本血吸虫尾蚴诱导肝纤维化模型,并于感染6周后灌胃(i.g.)相应的受试药物,正常组和模型组小鼠灌胃等容量生理盐水,持续治疗8周。实验结束后,取小鼠血,测血清中ALT、AST、总蛋白(TP)及白蛋白(ALB)含量;取小鼠肝脾称重,计算肝、脾指数,并观察小鼠肝脏形态;同时取部分肝组织进行虫卵计数;另取固定部位肝组织作病理组织学检查。结果:TFB57.5mg/kg显著降低血吸虫病肝纤维化小鼠的肝、脾指数;TFB115、230mg/kg显著降低小鼠血清中ALT、AST、ALB含量;明显改善肝脏大体形态。病理组织学检测结果显示TFB115、230mg/kg明显改善血吸虫病肝纤维化小鼠肝组织结构,减轻肝纤维化程度,降低血吸虫肝纤维化小鼠病理评分。结论:TFB对血吸虫病肝纤维化有明显治疗作用。     

食管鳞状细胞癌组织中EphA2和EphrinA1的表达

目的:观察食管鳞状细胞癌(食管鳞癌)组织中EphA2和EphrinA1蛋白及mRNA的表达水平,分析它们与食管癌患者预后的关系.方法:应用组织芯片技术和免疫组织化学方法检测173例食管鳞癌组织和19例正常食管黏膜组织中EphA2和EphrinA1蛋白表达水平;用激光捕获显微切割(LCM)技术和RT-PCR检测食管鳞癌组织中EphA2和EphrinA1 mRNA的水平.结果:食管鳞癌组织中EphA2阳性表达率80.9%、EphrinA1阳性表达率为84.4%,均明显高于正常食管黏膜(P＜0.05);EphA2和EphrinA1蛋白表达同食管鳞癌患者的年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、组织学分级无关;EphA2蛋白的表达水平与食管鳞癌患者的性别、淋巴结转移有关(P＜0.05),EphrinA1蛋白的表达与食管鳞癌患者的临床分期有关(P＜0.05).生存分析显示:EphA2和EphrinA1蛋白的高表达与食管鳞癌患者的生存期有关.结论:EphA2和EphrinA1蛋白的高表达提示食管鳞癌患者预后不佳.     

鼻内镜下经鼻腔、尖牙窝联合手术进路治疗上颌窦病变43例临床分析

鼻内镜手术是目前治疗鼻腔、鼻窦疾病较好的微创手术方式，对于上颌窦病变的鼻内镜手术，由于存在手术径路弯曲，窦腔病变位置隐蔽，以及部分病变对窦壁的破坏和粘附，单纯经鼻腔进路手术操作比较困难。为此，我科自2003年6月至2006年11月，采取经鼻内镜下鼻腔、尖牙窝联合手术进路治疗上颌窦病变43例，取得满意疗效，现报告如下。     

老年人家庭照顾者及其压力的研究进展

老年人家庭照顾者在身体、精神、经济上的压力及社会压力,这些压力可带来身体、精神、情感上的负面影响,甚至患病.通过健全社会医疗保障体系,减少照顾时闻,技术训练和教育、预案和心理咨询减轻照顾者的压力.目前对照顾者负担的干预的研究主要包括对被照顾患者的干预、家庭护士的干预及社区支持等,短时问替代照顾及一些对照顾者提供帮助的措施效果尚需要进一步研究.