以假复层纤毛柱状上皮为特征的食管重复畸形一例

本文报道了1例真性上皮覆盖的食管重复畸形患者的诊治情况,详细记录了重复畸形的内镜图片,并对其超声内镜下的特点进行了总结。     

Rsf-1在胃癌和癌前病变组织中的表达及临床意义

目的:染色质重塑因子1(chromatin remodeling factor 1,Rsf-1)可作为肿瘤靶向治疗的靶点,因此探讨其在胃癌(gastric cancer)及癌前病变(precancerous lesions)组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测30例萎缩性胃炎、30例肠上皮化生、22例不典型增生Rsf-1蛋白表达水平。并检测64例胃癌与配对癌旁组织(手术切缘距离肿瘤>5 cm)中Rsf-1和p53蛋白表达水平并分别分析与胃癌临床病理参数间的关系,同时分析Rsf-1与p53在胃癌中表达的相关性。结果:Rsf-1在胃癌、肠上皮化生、不典型增生组织中的阳性表达率均高于癌旁组织(P＜0.05)。Rsf-1在胃癌中表达与淋巴结转移有关(P＜0.05）。p53在胃癌中的阳性表达率高于癌旁组织,其表达与淋巴结转移有关(P＜0.05)。p53和Rsf-1在胃癌中的表达存在正相关性(r=0.38,P＜0.05),两者在胃癌中共阳性表达与淋巴结转移有关（P＜0.05)。结论:Rsf-1可能参与了胃癌病变的发生及发展,对胃癌早期筛查具有重要指导意义。Rsf-1和p53两者共阳性表达对于预测胃癌淋巴结转移可能具有一定的参考价值。     

MEBO治疗慢性体表溃疡疗效分析

目的:回顾性分析总结湿润烧伤膏(MEBO)治疗各种慢性体表溃疡临床疗效,为临床治疗提供依据.方法:对2004年～2008年间22例35处不同深度、年限、部位和病因的体表慢性溃疡全程应用MEBO治疗.结果:12例14处创面由肉芽组织生长填充,封闭创面;10例18处在培养的新鲜肉芽组织创面采用创面微粒皮种植培养技术封闭创面,其中3例患者创面明显好转后自动出院.结论:MEBO治疗慢性体表溃疡疗效显著、疗程短、方法简易,值得推广普及.     

老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术时机及治疗体会

目的 探讨老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术时机及治疗体会.方法 回顾性分析112例老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,发病72 h内入院者60例（早期手术组）,发病72 h以后入院者52例（晚期手术组）.比较两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、腹腔引流量、中转开腹率、住院时间的差异.结果 晚期手术组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、腹腔引流量、住院时间均高于早期手术组[（76.7±7.8） min比（54.3±4.8） min,（41.2±5.9） ml比（25.2±6.5）ml,（2.2±0.7）d比（1.4±0.6）d,（49.6±7.2）ml比（48.7±6.9）ml,（6.4±0.7）d比（3.9±0.6）d],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组中转开腹率比较差异无统计学意义[11.5％（6/52）比3.3％（2/60）,P＞0.05].结论 老年急性胆囊炎病情进展快,治疗难度大,风险高,早期采取腹腔镜胆囊切除术可明显缩短手术时间和住院时间,促进患者术后恢复.     

医用纤维蛋白胶致肠梗阻三例报告

目的:提高医用纤维蛋白胶(FG)的临床应用安全性.方法:对3例腹部手术中使用FC术后出现粘连性肠梗阻临床资料进行回顾分析,分析原因并提出预防措施.结果:3例系2004-2005年手术病例,占同期我院腹部手术使用FG者的5.36%,分别在肠修补术、胃大部切除术中于吻合口处使用1组FG,术后17天、26天及4个月出现肠梗阻表现,再次剖腹探查证实原使用FG处形成干酪样白色块状物,局部形成粘连性肠梗阻,术后病理证实干酪样白色块状物为胶样结构及纤维结缔组织.结论:FG使用不当可致肠梗阻,临床医生应引起重视,对腹部手术中使用FG后出现粘连性肠梗阻者应考虑是否与本品有关.     

局部麻醉下腹膜前间隙无张力疝修补术的应用体会

随着我国逐渐进入老龄化社会,腹股沟疝作为老年常见疾病发生率逐渐增高.传统的手术方式均为有张力的修补,术后易复发.近年来有资料显示,腹膜前间隙腹股沟无张力疝修补术是最符合人体牛理、解剖的手术[1].我院自2006年2月至2008年8月,对26例腹股沟疝患者应用局部麻醉下腹膜前间隙修补术治疗,取得满意效果,现报告如下.     

复发性腹股沟疝的无张力修补术(附32例报告)

复发性腹股沟斜疝由于其本身疾病特点 ,局部解剖层次不清 ,再次手术修补所能利用的自体组织材料相对较少 ,腹壁薄弱 ,再手术难度大 ,术后复发率高 ,为普通外科手术难点之一。本文应用美国ＢｏｒｄＭｅｓｈＰｅｒ ｆｉｘ产品行复发性腹股沟无张力疝修补术 32例 ,效果良好 ,现将资料介绍如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 32例患者 ,男性 2 9例 ,女性 3例 ,年龄 2 3～ 75岁 ,平均年龄 5 9 7岁 ,6 0岁以上占 6 2 2 %(2 0 / 32 )。其中复发性斜疝 2 1例 ,复发性直疝 7例 ,复合疝 1例 ,复发性滑疝 3例。术前前列腺增生、习惯性便秘、慢性呼吸…     

局部麻醉下腹膜前间隙无张力疝修补术的应用体会

随着我国逐渐进入老龄化社会,腹股沟疝作为老年常见疾病发生率逐渐增高.传统的手术方式均为有张力的修补,术后易复发.近年来有资料显示,腹膜前间隙腹股沟无张力疝修补术是最符合人体牛理、解剖的手术[1].我院自2006年2月至2008年8月,对26例腹股沟疝患者应用局部麻醉下腹膜前间隙修补术治疗,取得满意效果,现报告如下.     

经尿道置入记忆合金支架治疗前列腺增生症

经尿道置入记忆合金支架治疗前列腺增生症（０６８２５０）河北省滦平县医院刘世闻，程德敏，卜大成，薛立峰，靳玉普我们自１９９１年１１月～１９９２年２月用记忆合金支架治疗前列腺增生症７例，取得了较好的临床效果。１资料与方法１．１一般资料：本组７例年龄５１～...     

新型微创剥脱器与传统术式治疗大隐静脉曲张疗效比较

目的分析新型微创剥脱器与传统术式治疗大隐静脉曲张的疗效。方法将大隐静脉曲张98例患者随机分为A、B两组，A组52例采用新型微创剥脱器进行手术，B组46例则行传统手术，比较分析两组术后疗效。结果A组手术时间（61．4±17．5）min，出血量（23．3±15．4）ml，住院时间（4．6±1．7）d，手术费用（5345．0±1024．6）元，均明显低于B组[分别为（72．5±18．6）min、（98．4±45．1）ml、（7．8±3．4）d和（6028．6±1032．8）元]（P〈0．01）。A组术后2例剧烈疼痛，3例皮下淤血小腿局部血肿，1例患肢小腿麻木，明显优于B组[分别为5、6、3例]（P〈0．05）。结论采用新型微创剥脱器治疗大隐静脉曲张疗效要明显优于传统术式。