鼻内镜下双极射频低温等离子治疗下鼻甲肥大

自2002年8月开始,经鼻内镜下应用双极射频等离子手术系统行下鼻甲打孔减容治疗慢性鼻窦炎 Ⅰ型伴下鼻甲肥大,取得较好疗效.报告如下.     

鼻前庭囊肿的三种手术方式疗效分析

目的 比较鼻前庭囊肿的三种手术方式的临床治疗效果.方法 回顾分析2012年8月至2018年8月成都市第七人民医院83例鼻前庭囊肿病人,根据手术方式分为唇龈沟摘除组(23例)、鼻内镜揭盖组(31例)和等离子消融组(29例),比较三种手术的手术指征及临床疗效.结果 鼻内镜揭盖组和等离子消融组在手术时间[(21.5±2.3)...     

非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎48例临床观察

目的:探讨非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征、诊断及治疗.方法:对2001年1月至2009年8月39例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床资料进行回顾性分析.结果:患者经行鼻内镜手术治疗均获临床治愈,无手术并发症.随访3个月至4年,4例复发,经再次手术清除病变组织并反复冲洗术腔后治愈.结论:非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎具有比较明...     

CT在小儿气管支气管异物诊断中的应用

小儿气管、支气管异物( tracheobronchial foreign body,TFB)为耳鼻咽喉科常见急症,在儿童意外损伤中仅次于车祸、中毒而位居第三位[1]。婴幼儿尤其是5岁以下儿童,由于咀嚼功能及喉防御反射功能不完善,自制能力差等原因,容易发生TFB；此外,小儿吃饭时哭闹或嬉笑也可将食物吸入气管。还有的小儿喜欢口中含物,可于啼哭或跌倒时,将口中异物吸入气管,形成TFB。较小的异物引起呼气性活瓣性阻塞时,发生阻塞性肺气肿,吸气性活瓣性阻塞引起阻塞性肺炎及肺不张；较大的支气管异物可直接引起阻塞性肺炎及肺不张[2]。如不能及时、正确诊治,可导致窒息或心肺并发症而危及患儿生命。及时准确的诊断,并采取行之有效的治疗措施对于减少小儿TFB的并发症,降低死亡率非常重要。 TFB诊断通常最重要的是异物吸入病史的采集,并结合临床症状和体征和影像学检查。其中,影像学检查能够较好地显示患儿TFB的直接征象和间接征象,对指导临床采取何种方法治疗具有重要意义[3]。     

儿童食管异物的诊治与预防

通过对１０年来１０７例儿童食管异物的临床回顾，阐述其发病情况、异物性质、治疗方法及并发症，认识其危害性，以达到预防目的。 食管异物为儿童急症之一，虽尚不立即威胁生命，但仍需及时正确地救治。收集１９９０～１９９９年收治儿童食管异物１０７例分析如下。 １ 临床资料 １．１ 一般资料１．１．１ 年龄分布：本组１０７例诊断为食管异物的儿童中，年龄最小者为９月，最大者为１４岁，平均６岁；其中女性４９例，男性５８例，男：女之比为１．１９：１。１·１·２ 异物性质：金属币３９例，动物骨类２５例，金属饰品１０例，杏仁…     

保守与手术治疗鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎的疗效比较

目的:比较保守及两种不同手术方式治疗鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效。方法:将99例放疗后CRS患者随机分为保守治疗组(A组)、上颌窦自然窦口扩大组(B组)、上颌窦自然窦口扩大联合下鼻道开窗组(C组),对比治疗前后3组的VAS、Lund-Mackay及Lund-Kennedy评分。结果:鼻塞VAS评分B、C组治疗后显著低于治疗前,且C组低于B组;脓涕VAS评分3组治疗后显著低于治疗前,且B、C组低于A组,C组低于B组;Lund-Mackay与Lund-Kennedy评分B、C组治疗后显著低于治疗前,且B、C组低于A组,C组低于B组(均P<0.05)。结论:保守治疗对脓涕为主要表现的放疗后CRS患者疗效较好,手术治疗对以鼻塞、脓涕为主要表现者疗效较好,上颌窦自然窦口扩大联合下鼻道开窗术式疗效最佳。     

鼻腔、鼻窦血管外皮瘤2例

例 1,患者 ,女 ,4 8岁。因反复鼻阻、脓涕 2年于1998年 3月 10日入院。入院前 1年在当地乡医院行鼻息肉手术 ,术后 2月鼻阻复发 ,伴脓涕 ,偶感头痛 ,嗅觉下降 ,无涕血。查体 :左总鼻道内充满灰白色新生物及脓涕 ,质韧 ,触之不出血 ,鼻中隔重度右偏曲 ,左鼻后孔有新生物阻塞 ,鼻咽部未见异常。ＣＴ扫描 :左鼻腔巨大实体占位病变 ,约 5 8ｃｍ× 4 3ｃｍ ,ＣＴ值 4 2～ 55,增强扫描 ,肿块明显强化 ,ＣＴ值 56～ 99Ｈｕ ,内可见出血坏死灶 ,肿块边缘不规则 ,左上颌窦明显狭窄 ,并有骨质吸收 ,Ｘ线胸片正常 ,鼻腔新生物活检示鼻恶性血管外皮瘤。…