西部高原地区基层中医药应用情况调研及分析

目的:通过了解青海大通地区中医药应用情况,进而掌握该地区的中医药应用情况,加以分析后,以期对西部高原多民族聚集地区的中医药应用及发展有一定的指导作用.方法:根据现有文献资料,结合当地实际情况设计调查问卷,对青海大通地区居民进行问卷调查,并对收集来的问卷进行统计,参考相关文献进行分析.结果:目标人群中医药服务需要迫切,但需求未得到充分满足.结论:针对以青海大通县为代表的西部高原多民族聚集地区居民中医药服务需要旺盛的情况,可以考虑加强对当地居民中医药知识的科普宣传及教育,积极提升卫生诊疗水平,推广中西医结合卫生服务等,以满足基层群众日益旺盛的高质量的医疗服务的迫切需求.     

萘夫西林钠与长春西汀注射液存在配伍禁忌

目的探索萘夫西林钠与长春西汀注射液是否存在配伍禁忌。方法笔者在临床应用萘夫西林钠与长春西汀注射液连续静脉滴注时,发现输液管中及莫非管中出现乳白色浑浊,立即进行实验观察。结果临床观察和实验结果证明两种药物之间确实存在配伍禁忌,不能续接输注。结论护士评判性思维应用于临床新药的使用观察,是新药安全使用的前提。     

88例海洛因依赖者HIV感染情况分析

目的:了解海洛因滥用者HIV感染情况及其相关性。方法:对本科住院的88名感染HIV的海洛因依赖者进行横断面调查,对其一般人口学资料和药物滥用情况进行分析。结果:在被感染者中男性占89.77%,女性占10.23%;平均年龄为(33.21±6.01)岁,25～40岁年龄段占到了92.05%;未婚者占52.27%;无业人员占52.27%;初中和小学文化程度占86.37%;汉族81.82%;初次吸毒年龄为(22.7±6.08)岁,其中25岁以下者占68.20%;吸毒年限(10.51±3.72)岁;全部有海洛因滥用静脉注射史和性混乱行为;环境、毒友诱惑和心理因素是造成复吸的主要原因。结论:海洛因依赖者合并感染HIV人群中以汉族、男性、未婚、无业、文化程度低者为主。初次使用年龄低。加强对吸毒人群特别是注射毒品者进行教育和行为干预,改变吸毒者的认知及行为方式,拒绝共用注射器,拒绝性乱行为是预防HIV感染的行之有效的措施。     

胸腔镜下肺大泡切除术的围术期护理

目的总结胸腔镜(VATS)治疗肺大泡的围术期护理要点。方法回顾性分析31例胸腔镜肺大泡切除的临床资料,总结围术期护理经验。结果 31例患者,术后平均住院7d,2例出现并发症,经相应治疗后,均痊愈出院。随访半年,1例复发。结论做好围术期护理是胸腔镜治疗肺大泡手术成功的重要保证。     

胃转流术对糖尿病大鼠胰岛功能的影响

目的 探讨胃转流术对2型糖尿病大鼠血糖和胰岛功能的影响.方法 54只成年雄性SD大鼠采用高脂饮食和注射STZ(35 mg/kg)建立2型糖尿病动物模型.胃转流术后1、4、8周分别观察血糖、血胰岛素变化,并利用免疫组化对胰岛素表达情况进行观察.结果 胃转流术后1周、4周、8周,实验组与对照组比较血糖明显下降(P＜0.05),术后4周和8周,实验组胰岛素、β细胞所占胰岛比例均高于对照组(P＜0.05),术后8周与术后第4周胰岛素的分泌量和表达比较差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 胃转流术可降低非肥胖性2型糖尿病大鼠血糖,与术后胰岛素分泌增加和减轻胰岛素抵抗有关.     

异基因造血干细胞移植治疗淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症一例并文献复习

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)在淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症(LPL/WM)中的治疗效果,并分析该类患者的预后.方法 报告1例接受allo-HSCT治疗的LPL/WM患者,并对相关文献进行复习.结果 该患者接受FMD(氟达拉滨、米托蒽醌、地塞米松)、RCOP(利妥昔单抗、环磷酰胺、长春地辛、泼尼松)、PAD(硼替佐米、表柔比星、地塞米松)等多个方案化疗后效果不佳.后接受allo-HSCT治疗,预处理方案为减低剂量克拉屈滨、白消安联合环磷酰胺,移植后予环孢素、麦考酚钠肠溶片联合短程甲氨蝶呤常规预防移植物抗宿主病(GVHD),+13天粒系植入,+15天巨核系植入,+208天出现局限性慢性GVHD(肝脏、口唇),予激素治疗后好转.移植后患者IgM水平持续下降,评估疗效为非常好的部分缓解.结论 allo-HSCT可能使难治性LPL/WM患者生存明显获益.     

IFA和FA联合方法在化工过程监控中的应用

工业过程数据具有高斯和非高斯混合分布的特点。独立因子分析（IFA）采用一维高斯混合模型拟合任意的因子分布,因此可以处理高斯和非高斯混合的问题。虽然在给定因子数的前提下变分IFA算法可以有效地缩短建模时间,但是独立因子数的选择仍然需要较长的计算时间。此外,若IFA的因子数选择不当,会造成部分因子的信息遗留在观察变量的残差中,导致GSPE监控指标的监控性能变差。为了解决IFA在实际应用中存在的问题,本文结合了IFA和FA方法。首先使用FA辅助IFA选取独立因子数,以进一步减小IFA建模时间;其次使用FA对IFA的残差进行再处理,以解决由于独立因子数选择不当造成的问题。最后将该方法应用于田纳西-伊斯曼（TE）过程和乙烯裂解炉过程的监控中,实验结果验证了该联合方法的有效性。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨应用闭合复位及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折患者64例,并按Harris评分标准评价术后髋关节功能。结果 所有骨折均愈合,骨折愈合时间10~21周,平均14.2周。术后肺部感染3例,髋内翻畸形2例。髋关节功能恢复程度参照Harris评分:优38例,良21例,可4例,差1例,优良率92.1%。结论 PFNA具有手术时间短、创伤小、术中出血少、固定可靠和并发症少等优点,是一种有效治疗老年股骨转子间骨折的方法。