苯巴比妥预防早产儿脑室周围/脑室内出血180例疗效观察

胎龄<37周,出生体重≤2500g的新生儿称早产儿。因其发育不成熟,生恬能力低下,易发生各种并发症,病死率较高。早产儿脑室周围/脑室内出血的发生率高达65％以上, 是引起早产儿死亡和幸存者留有神经系统后遗症的主要原因之一。为预防脑室周围/脑室内出血,现多主张早期给药,生后6h内即给苯巴比妥静脉注射,并认为足量给药(20mg/kg) 效果好,24h后再给维持量5mg/(kg·d)。国外有的学者认     

丹参含药血清对肝星状细胞Hh通路中SuFu和DYRK2表达的影响

观察丹参含药血清对瘦素刺激的大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSCs)丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶抑制剂(SuFu)和双特异性酪氨酸磷酸化调节激酶2(DYRK2)表达的影响。清洁级SD大鼠(60只)给予丹参水煎剂、生理盐水、秋水仙碱,连续灌胃10 d制备丹参含药血清。体外培养的肝星状细胞(HSCs),除空白对照组外,其余各组均予瘦素100μg·L^-1刺激24 h,各组含药血清干预后置于37℃,5% CO₂孵箱中培养。24 h后收集细胞,采用MTT法检测HSCs的增殖,分别采用RT-PCR和Western blot法测定SuFu和DYRK2的表达情况。用瘦素刺激大鼠HSCs后,DYRK2 mRNA和蛋白表达均明显升高(与空白组比较P<0.01),SuFu mRNA和蛋白表达均明显降低(与空白组比较P<0.01或P<0.05)。抑制剂组(cyclopamine)、丹参含药血清、秋水仙碱组干预后,DYRK2 mRNA和蛋白表达明显降低(与模型组比较P<0.01),SuFu mRNA蛋白表达均明显升高(与模型组比较P<0.01)。在模型组的基础上加入Hh通路激动剂(purmorphamine)充分活化后, DYRK2 mRNA和蛋白表达均明显升高(与模型组比较P<0.01),SuFu mRNA和蛋白表达均明显降低(与模型组比较P<0.01)。用丹参含药血清干预激动剂组后,DYRK2 mRNA和蛋白表达明显降低(与模型组比较P<0.01),SuFu mRNA和蛋白表达均明显升高(与模型组比较P<0.01)。丹参含药血清可通过干预瘦素诱导的HSCs中SuFu和DYRK2的表达,进而影响HSCs的活化增殖。     

三氯异氰尿酸原药对雄性大鼠生殖毒性研究

目的观察三氯异氰尿酸(TCCA)对雄性大鼠生殖系统的影响。方法选取4、12周龄雄性SD大鼠各24只,按周龄、体质量随机分为3组。分别经口灌胃给予0、96.5、193.0 mg/kg剂量水平的受试物10 d。观察大鼠血清生化和Na+、K+、Ca2+、Cl-离子浓度、睾丸曲细精管直径以及睾丸形态和超微结构的变化,评价附睾内精子数量和活动率。结果实验期间未见大鼠死亡;12周龄193.0 mg/kg组大鼠血清乳酸脱氢酶活力升高,血中Ca2+、Cl-降低(P<0.05)。4、12周龄96.5和193.0 mg/kg组大鼠睾丸曲细精管均变细(P<0.01),12周龄大鼠附睾内精子数及精子活动率降低(P<0.01、P<0.05);4周龄大鼠睾丸生精细胞退化增多,12周龄大鼠睾丸出现支持细胞核空泡化、曲细精管生精细胞层次排列紊乱、坏死脱落等病理改变;4、12周龄193.0 mg/kg组大鼠出现精原细胞核膜不完整、核型不规则、染色质浓染等超微结构改变。结论 TCCA能诱导未成年大鼠和成年大鼠的睾丸毒性,表现为睾丸结构的破坏和生精功能的抑制,其毒性作用机制尚待深入研究。     

影响儿童智商因素的定量分析

智商是评价儿童少年观察力、记忆力、思维力、想象力和实践能力的一个重要指标。智商的高低受许多因素的影响。在诸多因素中，哪种因素影响较大，影响的程度如何尚有待于进一步探讨。为此，我们对沈阳市两所小学的237名学生作了智力测量，并对影响智商的因索进行逐步回归分析。结果如下。     

复方甘草酸苷联合米诺环素治疗掌跖脓疱病临床疗效观察

目的：观察复方甘草酸苷联合米诺环素治疗掌跖脓疱病的临床疗效。方法：将44例掌跖脓疱病患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组应用复方甘草酸苷片加米诺环素胶囊口服治疗,对照组仅口服米诺环素胶囊治疗,两组均外用3%硼酸溶液湿敷及复方氟米松软膏,共用药4周,观察两组疗效。结果：治疗组痊愈率与总有效率均显著高于对照组,平均起效时间缩短一倍。结论：复方甘草酸苷联合米诺环素治疗掌跖脓疱病疗效肯定,起效快,值得临床推广应用。     

使用止血带的注意要点

止血带可阻断四肢血液流动,因而可用于大出血的急救,使四肢大出血停止,术中使用则失血减少到最低限度,因此,可减少或免除术中输血,而且术野清晰便于手术从容细致地操作。由于节省了止血时间,可使麻醉和手术时间缩短。所以,正确地使用止血带是手术成功的关键之一。但如果使用不当则效果不佳,甚至出现严重并发症,导致肢体坏死,以至危及病人生命,本文对使用止血带的注意事项探讨如下：     

妊娠期高血压对新生儿血清脂联素水平的影响

目的探讨妊娠期高血压对新生儿血清脂联素水平的影响。方法将妊娠高血压综合征孕母所生的58例新生儿随机分为三组,妊娠期高血压组22例,子痫前期轻度组20例,子痫前期重度组16例,并选择非妊娠高血压综合征孕母所生的20例新生儿作为健康对照组。比较四组新生儿血清脂联素水平,以及脂联素与胎儿出生体质量和体质指数(BMI)的关系。结果四组新生儿的脂联素、体质量及BMI均不同(P<0.05),其中,子痫前期轻度组和子痫前期重度组新生儿的脂联素水平显著低于健康对照组(P<0.05),子痫前期重度组新生儿的脂联素水平低于子痫前期轻度组(P<0.05)。子痫前期重度组新生儿的出生体质量及BMI均显著低于健康对照组(P<0.05)。血清脂联素与出生体质量和BMI均为正相关关系(P<0.05)。结论随着妊高征程度的加重,脂联素的水平不断降低,脂联素可作为衡量胎儿生长发育状态的重要指标之一。     

1-氯甲基杂氮硅三环长期暴露对大鼠脑神经丝蛋白表达影响

目的 观察1-氯甲基杂氮硅三环长期暴露对SD大鼠脑神经丝蛋白表达的影响,探讨其神经毒性作用机制.方法 选择4周龄无特定病原体(SPF)级SD大鼠60只,分为对照组和染毒组.染毒组按照雌性4.00 mg·kg-1·d-1、雄性动物3.44 mg·kg-1·d-1的剂量经口饲养12个月后用过氧化酶法检测脑组织中神经丝蛋白200(NF200)的表达变化情况.结果 长期摄食1-氯甲基杂氮硅三环可导致雌雄大鼠大脑海马CA2、CA3区神经元核浓染、固缩,神经元数目减少和NF200蛋白表达明显降低.结论 海马CA2、CA3区神经元的损伤及NF200蛋白的表达的降低是1-氯甲基杂氮硅三环神经毒性的表现方式之一.     

埃索美拉唑辅助治疗胆汁反流性胃炎的可行性分析

目的：探讨埃索美拉唑辅助治疗胆汁反流性胃炎（BRG）患者的可行性。方法：将2016年1月至2018年3月我院收治的60例BRG患者，按患者就诊顺序分为实验组（31例）和参照组（29例）。参照组患者给予多潘立酮+铝碳酸镁治疗，实验组患者在参照组治疗基础上给予埃索美拉唑辅助治疗。比较两组患者各临床症状消失时间和评分情况、治疗前后胃内吸出物含量和血清白细胞介素-6（IL-6）水平变化情况。结果：实验组黏膜水肿消失时间、黏膜充血消失时间和胆汁反流时间均少于参照组，恶性呕吐、腹痛和腹胀评分均低于参照组（P<0.05）。治疗后两组胃酸分泌量、胃液胆酸含量和IL-6水平较治疗前均有所下降，且实验组的下降程度大于参照组（P<0.05）。结论：埃索美拉唑辅助治疗BRG患者起效较快，可有效缓解患者的临床症状，保护胃黏膜。     

左开胸食道胃吻合术后营养护理

营养不良是导致左开胸食道胃吻合术后并发症的常见原因。自 1997年以来 ,我们采用了阶段性营养支持的方法 ,临床观察效果良好 ,现总结如下 :1　临床资料1 1　本组 5 7例 ,男 42例 ,女 15例 ,平均年龄 5 7岁 ;弓上吻合 2 9例 ,颈吻合 2例 ,弓下吻合 2 4例。在本组病例中 ,农民占 85 %。1 2　方法与步骤1 2 1　阶段性营养的步骤　肠外营养 (ＴＰＮ) ,部分肠外营养 (ＰＰＮ) ,部分肠内营养 (ＰＥＮ) ,全肠内营养 (ＴＥＮ)。1 2 2　方法　①肠外营养 :热卡设定 :用Ｈａｒｒｉｓ -Ｂｅｎｅｄｉｃｔ公式计算成人基础能量 ,在此基础上根据大范围…