氯诺昔康对芬太尼致术后吗啡用量增加的预防作用

目的 探讨氯诺昔康是否可以预防芬太尼致术后吗啡用量增加.方法 60例拟在腰麻下行开腹全子宫切除术的患者随机分为芬太尼组(F组)、氯诺昔康组(L组)、芬太尼加氯诺昔康组(FL组)及对照组(C组),分别给予芬太尼1μg/kg×3次、氯诺昔康8 mg、芬太尼1μg/kg×3次加氯诺昔康8 mg及生理盐水.结果 术后3、6及12 h F组患者的累计吗啡用量显著高于L、FL、C组(P<0.05).L组、FL组及C组患者在术后各时间点的累计吗啡用量差异无统计学意义.各组患者在术后各时间点的VAS及药物剐作用发生率差异无统计学意义.结论 术中应用芬太尼可导致术后吗啡用晕增加.在使用芬太尼之前预先给予氯诺昔康可预防芬太尼导致的术后吗啡用量增加.     

从脐静脉注射小四联针抢救重症新生儿窒息

我院自1984年1月～1987年10月从脐静脉注射小四联针抢救重症新生儿窒息31例,成功29例,占93.5％。现小结如下: 临床资料:本组31例为出生的30分钟之内的新生儿,男19例,女12例。其中部腹产娩出21例,阴道分娩用产钳助产2例,臀助娩5例,用胎头吸引器助产3例。     

百合地黄汤对抑郁模型大鼠炎症因子IL-1β及神经递质5-HT水平变化的影响

目的:观察百合地黄汤对慢性不可预见性应激抑郁大鼠模型血清炎症因子及其海马5-HT表达水平的影响,探究其抗抑郁的作用机理。方法:将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、百合地黄汤低剂量组、百合地黄汤高剂量组、湘百合地黄汤组、氟西汀组,每组10只。采用孤养加慢性温和不可预知性应激的方法建立慢性应激抑郁大鼠模型,造模时间为28 d,造模结束后,通过旷场实验,强迫游泳实验评价大鼠的抑郁样行为,ELISA法检测各组大鼠血清抗炎因子IL-1β的水平变化,免疫组化法检测大鼠海马神经递质5-HT的表达。结果:模型组大鼠的自主活动次数明显少于正常组,强迫游泳不动时间明显长于正常组,血清IL-1β含量明显高于正常组,海马神经递质5-HT表达明显低于正常组(P0.01);百合地黄汤高剂量组及湘百合地黄汤组大鼠的自主活动次数明显多于模型组、强迫游泳不动时间明显短于模型组,血清IL-1β含量明显低于模型组,海马神经递质5-HT表达明显高于模型组(P0.01);百合地黄汤高剂量组大鼠的行为学、血清IL-1β含量及海马5-HT表达情况与湘百合地黄汤组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:百合地黄汤对抑郁模型大鼠抗抑郁疗效显著,抑制慢性应激抑郁模型大鼠血清IL-1β含量升高,提高其海马5-HT表达水平,可能是其抗抑郁作用机理之一;百合地黄汤方中选用湖南龙山百合与选用江西百合比较,对其抑郁作用影响无明显差异。     

三甲基氯化锡对大鼠、小鼠和兔急性毒性及血清离子的影响

目的探讨三甲基氯化锡（TMT）对大鼠、小鼠和兔的急性毒性及其对血清钾、钠和氯等离子的影响。方法采用霍恩法测定TMT在大鼠、小鼠和兔的腹腔注射和经口途径LD50的染毒剂量，同时对染毒后的大鼠、小鼠和兔进行血清学离子（钾、钠、氯）分析。结果TMT的雌雄大鼠经口途径LD50均为14．7mg／kg，雌性小鼠的腹腔注射LD50为3．16mg／kg，经口LD50为4．64mg／kg，雄性小鼠腹腔注射LD50为3．83mg／kg，经口LD50为3．16mg／kg，雌性兔腹腔注射LD50为3．16mg／kg，经口为2．61mg／kg，雄性兔腹腔注射LD50为2．61mg／kg，经口为3．16mg／kg。通过对染毒组大鼠、小鼠和兔的血清进行离子分析，与对照组进行比较发现血清钾有明显的下降，血钠和血氯变化不明显。结论TMT对不同种属动物的急性毒性不同，但均可引起血钾下降。     

32例全脑室出血患者的观察与护理

全脑室出血患者病情危重,变化快,病死率高,及时观察和护理,是降低患者病死率和提高生存质量的关键。1997年1月至2003年12月我院收治全脑室出血患者32例,经全面治疗和精心护理,效果显著,现将护理体会介绍如下。     

肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血诱因分析及护理

目的：认识肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的诱因,从护理环节提出积极措施,预防再次出血,降低死亡率,延长肝硬化患者的生存期。方法：采用回顾性方法,将我科2001--2003年间收治的57例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行诱因调查分析及统计学处理。结果：收治的57例患者中,32例有诱因可查,其中,初次出血29例,有诱因可查12例,再次出血28例,有诱因可查20例,说明再次出血与诱因有更明显关系。结论：寻找诱因预防消化道出血是肝硬化食管胃底静脉曲张病人重要的健康问题。     

中药与He—Ne激光穴位照射治疗带状疱疹后遗神经痛

1　资料与方法1 1　一般资料 　 3 0例患者均为我科门诊及住院病人。其中男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 4 0～ 78岁 ,平均为 58岁 ,病程 1个月至半年 ,平均 3 1个月。受累神经 :肋间神经 1 0例 ,腰骶丛神经 3例 ,臂丛神经 5例 ,颅神经1 2例。所有患者均接受过各种抗病毒西药治疗 ,效果欠佳。1 2　方法　采用随机分组方法进行临床疗效观察。治疗组 3 0例 ,应用中药血府逐瘀汤加减。方剂 :桃仁1 5ｇ、红花 1 5ｇ、生地 2 0ｇ、赤芍 2 0ｇ、当归 1 5ｇ、元胡 1 5ｇ、丝瓜络 1 5ｇ、柴胡 1 5ｇ、枳壳 1 0ｇ、丹参 3 0ｇ、甘草 5ｇ ,水煎服 ,每日…     

倒班作业对石油化工企业男性工人血压的影响

目的探讨倒班作业对石油化工企业男性工人血压的影响。方法采用整群抽样的方法,选取某石油化工企业981名男性工人为研究对象。根据是否倒班的情况,分为倒班组619人和非倒班组362人(两组人群在年龄、BMI等混淆因素均衡),分析倒班作业对2组人群血压的影响。并进一步分析倒班工龄对倒班作业人群的血压和高血压患病率的影响。结果倒班组与非倒班组的收缩压、舒张压和高血压患病率分别比较,倒班组均高于非倒班组,差异均有统计学意义(P0.05)。按倒班工龄四分位数间距划分的4组人群,收缩压、舒张压水平和高血压患病率分别比较,倒班工龄4组收缩压、舒张压水平和高血压患病率高于其他三组。利用多元线性回归分析,排除混杂因素后发现倒班作业人群随着倒班工龄的增加,收缩压和舒张压水平也升高(P0.05)。利用二分类多因素logistics回归分析,排除混杂因素后发现倒班组患高血压的风险为非倒班组人群的1.5倍(P0.05)。并且倒班工龄4组罹患高血压的风险为倒班工龄1组人群的2.7倍(P0.05)。结论倒班作业可使男性工人血压升高,并且增加男性工人患高血压的风险。     

食管癌术后肺部并发症的原因及护理对策

目的探讨食管癌术后肺部并发症的原因,提出相应的护理对策。方法对西峡县人民医院63例食管癌手术患者的资料进行回顾性分析。结果该组患者术后发生肺部并发症的比例为7.9%(5/63),它与患者年龄、吸烟、术前有心血管疾病、高血压、肺功能减退等有密切关系。结论食管癌术后易发生肺部并发症,针对性的积极正确的围术期护理干预可减少其发生并能促使发生者尽快痊愈。