临床与非临床因素对原发性肝癌预后的影响

目的 探讨原发性肝癌的生存率及影响原发性肝癌预后的因素。方法 1997年1月～1998年5月住院原发性肝癌123例，以Kaplan-meier法计算其生存率，并收集可能影响预后的31个因素的资料，运用Cox回归模型进行预后因素分析。结果 全部病例1、2、3年生存率分别为46．22％、26．89％和16．57％。Cox回归模型单因素分析显示自费医疗、病理大体类型为巨块型、HBsAG阳性、淋巴转移、远端转移和临床分期对预后有显著影响；多因素分析后，HBsAg阳性、淋巴转移、临床分期进入回归模型。结论除淋巴转移、临床分期等临床因素外，非临床因素如HBsAg阳性、自费医疗对原发性肝癌预后有显著影响。     

二联吡啶酮治疗急性心肌梗死泵衰竭22例

二联吡啶酮(米力农)是一种新型正性肌力药物,在增加心肌收缩力的同时,兼有扩张血管的作用,1997年3月～1999年7月,我们应用米力农治疗急性心肌梗死(AMI)泵衰竭22例,取得满意疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　22例中,男性16例,女性6例,年龄42～78岁,平均57岁。梗死部位:广泛前壁9例,前壁4例,前间壁4例,下壁3例,正后壁2例。泵衰竭按killip分级方法进行判定,其中级9例,级8例,级5例。1.2　方法　在常规治疗的基础上,加用米力农。首次剂量按37.5～50μg/kg缓慢静注,然后按0.5μg/(kg·min)静滴4h左右,总量5～10mg/d,连用7d,用药前…     

米力农对充血性心力衰竭患者甲状腺激素的影响

目的探讨米力农对充血性心力衰竭（CHF）患者甲状腺激素（TH）的影响。方法选择60例CHF患者，用米力农10mg加0．9％氯化钠注射液250ml持续静脉滴注，每日1次，共7d。治疗前后分别检测三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、反三碘甲状腺原氨酸（γT3）、促甲状腺激素（TSH）浓度，并加以比较。结果CHF患者治疗后T3水平[（0．69±0．11）nmol／L]较治疗前[（0．55±0．21）nmol／L]明显升高（P〈0．05），γT3治疗后[（1．38±0．19）nmol／L]较治疗前[（2.53±0．24）nmol／L]明显降低（P〈0．001）。结论米力农短期应用能改善CHF患者甲状腺激素分泌异常。     

健康教育对花粉症患者的影响

目的探讨健康教育对花粉症患者知识掌握程度及影响。方法调查400例花粉症患者对疾病掌握情况,然后针对患者花粉过敏种类、用药、饮食、家居环境等进行健康教育,对健康教育前后知识的知晓率进行比较。结果教育前后对知识知晓率显著提高(P0.01),并提高了健康教育的必要性。结论对花粉症患者健康教育培训,能有效提高花粉症疾病知识水平,减少患病率,提高生存质量,减轻经济负担。     

米力农与洋地黄治疗充血性心力衰竭患者的疗效比较

目的:比较米力农与洋地黄治疗充血性心力衰竭患者的疗效。方法:选择80例充血性心力衰竭患者,随机分为米力农组(n=30)、洋地黄组(n=30)、对照组(n=20)。分别用米力农(10 mg+生理盐水250m l以0.375~0.75μg/kg/m in速度静滴)、地高辛(0.125~0.25 mg口服)以及口服和静注利尿剂和安慰剂(对照组),疗程均为7天。治疗前后观察患者心功能级别并作心脏超声心功能指数测定。结果:米力农组心功能改善总有效率为90%,洋地黄组86.7%,两组比较无明显差异(P>0.05),但明显高于对照组35%(P<0.05)。两组治疗后心脏超声心功能指数有明显改善。结论:米力农与洋地黄治疗充血性心力衰竭有明显疗效。     

高血压合并糖尿病患者动脉硬化无创检测的临床研究

目的通过无创检测评估高血压合并糖尿病患者动脉硬化的程度。方法应用无创式动脉硬化检测仪测量66例高血压合并糖尿病患者（观察组）和62例健康体检者（对照组）踝．臂指数（ABI）、脉搏波传导速度（PWV）、收缩压、舒张压、脉压（PP）,同时测定血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、高敏C反应蛋白（hs-CRP）和体重指数（BMI）,分析ABI、PWV的影响因素。结果观察组ABI（0．68±0．35）低于对照组（1．14±0．21）,PWV[（17．30±3．14）m／s]高于对照组[（11．30±0．86）m／s]（P〈0．01）。与ABI有关的重要危险因素是性别、空腹血糖、hs-CRP（P〈0．01）。PWV与年龄、收缩压和PP呈正相关（P〈0．01）,与BMI呈负相关（P〈0．05）。以PWV为应变量进行多元逐步回归分析,依次进入方程的变量为PP和BMI。结论应用无创式动脉硬化检测仪测量ABI、PWV能反映高血压合并糖尿病患者血管弹性的变化,了解动脉硬化的程度。     

氟伐他汀治疗高血压合并糖尿病患者动脉硬化的临床观察

目的通过无创检测来观察氟伐他汀对高血压合并糖尿病患者动脉硬化的治疗价值。方法150例高血压合并糖尿病患者分为两组,在常规治疗的基础上观察组给予氟伐他汀口服。比较两组治疗前后踝／臂血压指数（ABI）、上臂-脚踝间的脉搏波传导速度（baPWV）。结果观察组在氟伐他汀治疗12个月后ABI明显提高,脉搏没导速度显著降低,与对照组比较具统计学意义（P％0．05）。结论氟伐他汀能改善高血压合并糖尿病患者动脉硬化的程度。     

硫酸镁对顽固性心力衰竭的治疗作用

镁离子参与多种酶的代谢过程。镁与心脏疾患有着密切的关系,心衰时常伴有低镁血症。本文报告8例顽固性心衰病人,均经应用吸氧、强心、利尿等综合治疗2周后心衰未能控制,后加用硫酸镁治疗获得满意效果,且未发现不良反应。作者认为,对顽固性心衰患者,可进行试验性补镁治疗。