远洋捕捞渔民淋巴细胞亚群和体液免疫指标的变化

远航船员免疫功能改变已有报道，但观察指标及结果不尽相同。近年来，随着近海渔业资源衰退和近海渔场作业面积减少，远洋捕捞作业的渔民增加。为探讨远洋捕捞作业渔民免疫功能的变化，笔者对出海241d的32名渔民的外周血淋巴细胞亚群及体液免疫功能进行测定，结果如下。     

B型超声在妇产科急症诊断中的价值

目的探讨B型超声在妇产科急症诊断中的诊断价值.方法对150例妇产科急症患者进行超声检查,检查结果与手术和病理结果进行分析.结果宫外孕52例,前置胎盘40例,脐带绕颈16例,卵巢肿瘤蒂扭转14例,胚胎停止发育12例,葡萄胎10例,脐带绕躯体4例,黄体破裂2例,超声诊断准确率分别为85.71%、91.25%、92.3%及100%.结论 B型超声对妇产科急症的诊断准确率高,可作为妇产科急症首选的检查方法,大大减少妇产科急症的死亡率.     

脑电双频指数对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者经鼻清醒盲探气管插管镇静深度监测

目的:探讨脑电双频指数用于监测阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者经鼻清醒盲探气管插管时镇静深度的安全性和有效性.方法:40例Malampati试验Ⅲ～Ⅳ级的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,行经典悬雍垂腭咽成形术.插管前给予咪唑安定、芬太尼,至警觉镇静评分为3分时,经鼻腔盲探气管插管,观察用药前后及插管前后心率、平均动脉压、血氧饱和度、脑电双频指数和警觉镇静评分的变化.结果:患者脑电双频指数值均随镇静深度加深而下降,且与镇静评分下降一致;随警觉镇静评分降低,脑电双频指数、心率和平均动脉压均逐渐降低,与镇静前比较差异有统计学意义(P＜0.05);经鼻腔气管插管后1,3 min脑电双频指数、心率和平均动脉压均上升,与插管前警觉镇静评分3分时比较差异有统计学意义(P＜0.05);镇静后患者均能耐受气管插管操作,术后随访患者对气管插管过程均无不良回忆.结论:脑电双频指数能准确反映阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者经鼻腔插管时的镇静深度,与警觉镇静评分呈正相关;脑电双频指数值为71～80,警觉镇静评分3分时的镇静深度最适宜行清醒盲探经鼻气管插管.     

黄芪对病毒感染的作用(摘要)

目前我国病毒病发病率高、危害大,感冒、流感、肝炎、出血热、脑炎、肺炎等每年患病者数以亿计,但抗病毒治疗,至今国际上还没有根本解决。过去,国内     

事件相关电位N270在揭示帕金森病患者轻度认知损害中的应用

目的　寻找揭示帕金森病患者轻度认知损害的敏感指标。方法　 30例非痴呆帕金森病患者和 34名年龄匹配的正常对照参与本研究。成对的刺激 (S1和S2 )依次呈现 ,共有两种类型 :(1)S1和S2颜色匹配 ;(2 )S1和S2颜色冲突。受试者比较S1和S2颜色是否相同 ,同时在头皮记录事件相关电位。结果　无论患者组还是对照组 :颜色匹配时 ,S2诱发出P10 0、N15 0、P180、N2 0 0和P30 0 ;冲突时 ,在N2 0 0后P30 0前又出现了另一个负波———N2 70。两组间N15 0的潜伏期以及振幅均无显著性差异。患者组N2 70的峰潜伏期长于对照组 [P3,患者组 (317± 37)ms,对照组 (2 98± 31)ms];振幅低于对照组 [P3,患者组 (- 3 1± 2 5 ) μV ,对照组 (- 4 6± 2 9) μV]。患者组P30 0的峰潜伏期与对照组无显著性差异 ,仅峰振幅低于对照组。结论　非痴呆帕金森病患者存在认知功能损害 ,N2 70在检测这一认知损害时比P30 0更敏感。     

盐酸氢吗啡酮复合咪达唑仑镇痛镇静在成人眼底手术中的应用

目的:探讨盐酸氢吗啡酮复合咪达唑仑在成人眼底手术中的镇痛和镇静效果。方法:80例成人择期球后阻滞局部麻醉眼底手术患者,随机分为两组:A组41例,应用氢吗啡酮0.25mg及咪达唑仑1.5mg加入0,9%生理盐水稀释成2ml;B组39例,给于0.9%生理盐水2ml.两组患者均由术者进行球后阻滞局部麻醉。术中监测HR、MAP、Sp O2、RR、脑电双频指数(BIS)、镇静程度评分(Ramsay评分)、患者合作评分、术者满意度,术后随访患者满意度和不良反应发生情况。结果:两组患者术前基本情况差异无统计学意义。术中A组HR、MAP及BIS值低于B组(P<0.05);两组RR和Sp O2差异无统计学意义(P>0.05)。A组镇静Ramsay评分、合作评分、满意度评分、球后阻滞疼痛评分明显优于B组(P<0.05)。两组围术期均无严重不良事件发生。结论:盐酸氢吗啡酮复合咪达唑仑可安全用于球后阻滞眼底手术。     

围术期不同时间应用曲马多对术后镇痛和恶心呕吐的影响

目的 探讨围术期不同时间给予曲马多对术后镇痛和恶心呕吐并发症的影响.方法 选择54例全身麻醉妇科手术患者,按照静脉给予曲马多的时间不同分为手术结束组、手术结束前组、麻醉诱导前组3组.术后3组均安装艾克孚静脉患者自控镇痛泵(PCA),术后随访24 h,记录3组患者的生命体征、镇痛效果和恶心呕吐情况.结果 各时间点3组患者的一般情况和视觉模拟评分之间差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉诱导前组8 h内患者的PCA按压次数明显少于其他2组[(0.6±0.8)次比(1.9±1.1)次、(1.6±1.0)次,P＜0.05];术后1 h,手术结束前组恶心呕吐程度最重,手术结束组、麻醉诱导前组与其比较,差异有统计学意义[(1.6±0.9)分比(0.6±0.5)分、(0.5±0.6)分,P＜0.05],术后4、8和12 h,手术结束组的恶心呕吐程度最严重,与其他2组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麻醉诱导前给予曲马多,既可增强术后镇痛的作用,又能降低曲马多术后镇痛恶心呕吐的发生率.

Abstract：

Objective To investigate the analgesic effect and the influence on nausea and vomiting of tramadol during the different periods of perioperation. Methods Fifty-four patients undergoing gynecologic surgery under general anesthesia were randomly divided into three groups according to the time of using tramadol: after operation instantly group, before the end of surgery group and before induction of anesthesia group. All the patients received intravenous patient controlled analgesia(PCA) pump. The vital signs, pain scores and postoperative nausea and vomiting were observed 24 hours after operation. Results There was no significant difference of the vital signs and visual analogue scale (VAS) scores among the three groups( P ＞ 0.05 ). At 8 h after PCA, the number of PCA in before induction of anesthesia group was obviously reduced(P ＜0.05). At 1 h after PCA, the patients in before the end of surgery group experienced the severest nausea and vomiting( P ＜0. 05 ). At 4 h, 8 h and 12 h after PCIA, the patients in after operation instantly group experienced the severest nausea and vomiting ( P ＜ 0.05 ).Conclusion Using tramadol before induction of anesthesia not only has a good analgesic effect, but also decreases the incidence of nausea and vomiting after postoperative analgesia.     

实时荧光定量PCR检测胸水端粒酶活性

端粒酶检测方法从端粒酶重复序列扩增方法（TRAP）、TRAP-ELISA法逐渐发展为实时荧光定量PCR（FQ—PCR）方法。本文采用的FQ—PCR方法对胸水内的端粒酶活性进行检测，现报道如下。     

儿童事件相关电位N270—头皮电位分布特点及与成人的比较

目的：比较儿童与成人脑内冲突事件相关电位N270及头皮电位分布的特点，探讨冲突监测系统的发育过程。方法：20名健康学龄儿童和30名健康成人自愿者为受试者，儿童和成人分别分成两个组，其中一组人判断连续出现的对数字的颜色是否相同，不考虑数值（注意颜色组）。另一组人判断连续出现的一对数字的数值是否相同，不考虑颜色（注意数值组），同时在头皮记录事件相关电位。结果：成人在刺激在发生冲突时，（颜色不同和／或数值不同），无论在注意和不注意的状态下均可在第二个刺激出现后270ms左右引出事件相关电位N270，且分布在全头部；儿童只有被注意的刺激对的特征发生冲突时才能引出N270，注意颜色任务颜色冲突时，引出的N270分布在全头部，最高的波幅在中央和额部，注意数值任务数值冲突时，引出的N270主要分布左头中央和额部，结论：学龄儿童确实存在着冲突事件相关电位N270，其产生受注意的控制，其头皮电位的分布特点受所注意的刺激特征的影响，而成人N270的产生与注意无关，其头皮电位的分布与刺激特征无关。