DIEP皮瓣在乳腺癌术后一期乳房重建中的应用体会

目的:探讨腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)+微血管吻合术在乳腺肿瘤术后一期乳房再造中的应用价值.方法:选择2007-4-25-2008-2-1收治11例乳腺肿瘤患者,其中保留乳房手术3例,保留或不保留乳头乳晕皮下全乳切除8例.所有患者术后即刻行腹壁下动脉穿支皮瓣+微血管吻合术,对缺损乳腺一期整形或再造.结果:11例乳腺肿瘤患者中,浸润性导管癌4例,浸润性小叶癌1例,导管内癌伴微小浸润3例,导管原位癌2例,恶性分叶状肿瘤1例.11例患者皮瓣全部成活,无脂肪液化、腹壁切口疝等并发症发生,美容效果满意.结论:腹壁下动脉穿支皮瓣+微血管吻合术是乳腺肿瘤术后一期再造的理想术式.中华肿瘤防治杂志,2009,16(1):66-68     

肝癌原位肝移植术后肿瘤复发的多层螺旋CT和MRI影像学诊断

目的 探讨肝癌原位肝移植术后肿瘤复发的CT和MRI影像学表现及其诊断价值.方法 回顾性分析161例肝癌肝移植术患者的术后肿瘤复发情况,重点分析肿瘤复发患者的CT和MRI表现、复发部位及复发时间.结果 161例肝癌肝移植术患者术后复发29例,复发率为18.0%.复发者的原发肿瘤分期为Ⅱ期4例,Ⅲ期7例,Ⅳa期8例,Ⅳb期10例.肺部复发21例,呈2～3 cm左右结节状病灶,4例伴有胸膜复发.移植肝复发9例,呈多发结节型4例,弥漫型及巨块型各2例,单发结节型1例,其中2例伴有门静脉、下腔静脉栓形成.淋巴结复发9例,见于肝门区、小网膜区、胰头周围、腹膜后及后纵隔,其中1例伴有淋巴结融合、坏死.骨骼复发4例,呈溶骨性骨质破坏,CT呈不均匀低密度影,MRI呈不均匀长T1、长T2信号影,2例周围伴有软组织肿块.与移植肝、淋巴结、骨骼及其他部位相比,肺部肿瘤复发率最高(P=0.001).Ⅳb期肝癌肝移植术后肿瘤复发的发生率明显高于Ⅱ期～Ⅳa期患者(P=0.001).4例Ⅱ期肝癌肝移植后均在1年后复发,25例Ⅲ～Ⅳb期肝癌均在1年内复发.结论 肝癌肝移植肿瘤复发以肺部及胸膜最多见,移植肝、淋巴结次之.Ⅱ期肝癌肿瘤复发晚于Ⅲ～Ⅳb期肿瘤,Ⅳb期为肝癌肝移植手术的禁忌证.CT和MRI检查在肝癌肝移植诊断中具有重要意义.     

超顺磁性氧化铁标记对大鼠骨髓间充质干细胞生物学特性的影响

目的:探讨超顺磁性氧化铁(SPIO)标记骨髓间充质干细胞(MSCs)的方法、效果及其对MSCs生物学特性的影响.方法:用密度梯度离心加贴壁培养法分离、扩增大鼠MSCs.取第4代MSCs,用终浓度为25μg Fe/mL的SPIO-多聚赖氨酸(PLL)复合物进行标记.标记后动态观察MSCs的形态改变,用台盼蓝染色检测细胞的活力,MTT比色法检测细胞增殖能力,普鲁士蓝铁染色证实细胞内铁,分光光度法测定细胞铁含量.结果:MSCs的SPIO-PLL标记阳性率达100%,标记后的MSCs细胞内铁含量为(18.38±2.80)pg/cell,是未标记细胞的76倍.标记细胞的形态、活力、生长增殖能力与未标记细胞相比无明显改变.结论:PLL介导SPIO标记MSCs方法简便、效率高,不影响MSCs的生物学特性,可用于MSCs的标记和示踪.     

TEA方案治疗RRAML疗效观察

为探索难治及复发性白血病(RRAL)的治疗途径,我们采用TEA方案治疗难治或多发急性髓细胞白血病(RRAML)15例,收到较好疗效,现报告如下.     

局部进展期直肠癌新辅助放化疗后不同手术方式对应激反应及远期疗效的影响

目的:探讨局部进展期直肠癌(LARC)患者新辅助放化疗后不同手术方式对其血清淀粉样蛋白A(SAA)、皮质醇(CS)、人生长激素释放肽(Ghrelin)水平及远期疗效的影响.方法:选取2014年3月—2016年3月收治的LARC患者74例,依据手术方式不同分为传统组和腹腔镜组两组,每组各37例.两组均接受新辅助放化疗,放...     

常用溶剂型胶粘剂中苯、甲苯、二甲苯的气相色谱测定法

目的建立适用于同时测定常用溶剂型胶粘剂中苯、甲苯、二甲苯含量的气相色谱分析方法.方法用二甲基甲酰胺溶解胶粘剂样本,用聚乙二醇(wax)毛细管色谱柱,氢火焰检测器气相色谱法对苯系物进行分离,保留时间定性,峰面积定量.结果胶粘剂中苯、甲苯、二甲苯在7.33～146.50、7.23～144.50、7.21～144.20 mg/L范围内,该方法具有良好的线性(均r=0.999),苯、甲苯、二甲苯的方法检出限分别为0.22、0.24、0.24 mg/L.样品加标回收率分别为96.45%～100.09%,98.45%～100.76%,97.81%～100.14%.RSD为1.60%～2.85%.结论该方法适用于同时测定常用溶剂型胶粘剂中苯、甲苯、二甲苯的检测,方法准确、可靠.     

新型冠状病毒肺炎防控疾控人员个人防护规范团体标准解读

新型冠状病毒肺炎是一种新发的传染病，CDC工作人员作为防控新型冠状病毒肺炎疫情的专业人员，直接面对感染威胁。北京预防医学会组织北京市疾病预防控制中心撰写的《新型冠状病毒肺炎防控疾控人员个人防护规范（T/BPMA 0002-2020）》团体标准，以多年的个人防护研究为基础，以科学、规范、安全为原则，提出CDC工作人员合理选择和正确使用个人防护装备，确定个人防护装备使用程序。在接触、处置有明确风险的新型冠状病毒肺炎疫情时，为确保CDC工作人员个人防护的安全，提供标准化依据。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛

目的：探讨低分子肝素（LMWH）对不稳定型心绞痛（UAP）的疗效。方法：入选111例UAP患者，随机分成LMWH组和普通肝素组（UFH）。LMWH组皮下注射LMWH2500U，2次／d，连续5日，1次／d,2－3日；UFH组皮下注射UFH7500U，2次／d，连续5日，1次／d，2－3日。观察心绞痛发作次数、心电图变化、副作用及实验室指标。 结果：LMWH组与UFH组同样有效控制UAP患者的临床症状，显著降低纤维蛋白原水平；LMWH组有效缓解症状的时间较UFH组短、副作用少，有显著生差异（P＜0．01）。结论：应用LMWH治疗UAP有效、安全、方便。     

48例青年期直肠癌临床分析

目的探讨青年期直肠癌的临床及病理特点。方法回顾了本院自1998年7月至2003年12月共收治的直肠癌482例，对其中30岁以下（包括30岁)直肠癌患者(青年组)48例的临床及病理特点进行了分析，并与同期中老年组进行比较观察。结果青年直肠癌以直肠下段多见，而且肿瘤细胞分化程度及组织分型差，恶性程度高，Duckes分期偏晚，预后较中老年患者差。结论青年直肠癌有其不同于中老年期直肠癌的临床与病理特点，预后差。对这此特点的认识，将有助于进一步提高青年直肠癌的治疗水平。