球形幽门螺杆菌vacA基因的克隆及序列测定

目的：克隆球形幽门螺杆菌(HpC)vacA基因全长片段，并进行序列分析。方法：采用亚抑菌浓度的抗生素作用，使幽门螺杆菌(Hp)标准株NCTC11637发生球形变异，收集球形Hp。从HpC基因组DNA中特异扩增出vacA基因片段，扩增的目的片段经纯化回收后克隆到pMD-18T中，转化人大肠杆菌JM109。阳性重组质粒用PCR及双酶切鉴定，并进行序列测定。结果：从HpC基因组DNA中扩增出3888bp的vacA基因，构建重组质粒pMD-18T-vacA，酶切产物的大小与预期相符。测序结果显示，HpC与已公布的HpvacA基因序列的同源性达99.8％。结论：成功地对HpC vacA基因进行体外扩增及构建原核重组质粒pMD-18T-vacA，并经酶切及序列分析所验证，证明HpC含有完整的vacA基因，其可能与Hp的致病性有关。     

聚合酶链反应在胸部结核诊断中的应用

应用聚合酶链反反(Polgmerase chain reaction,PCR)技术检测胸部结核患者的痰液和胸水,并与抗酸染色方法进行对比。结果两种方法在47例患者中两种标本的阳性率分别为:77.4％、58.83％和11.43％、8.33％,两者差异具有非常显著性,P<0,01显示PCR具有较高的特异性和灵敏性,值得推广应用。     

低血钾引发心室颤动3例抢救体会

现将我院2003～2005年收治的3例低血钾引发的心室颤动、室性心动过速患者的抢救体会报告如下. 1病例介绍 例1,男性,38岁,以"胸骨后剧痛30 min"为主诉来诊.8h前曾饮白酒200 ml,酒后未进食.体格检查:P 80次/min,R20次/min,BP 110/70 mmHg;神志清楚,面色苍白,全身出冷汗;无颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰;心音有力,节律整齐.心电图:窦性心律,80次/min,V2～V4 T波异常高大,ST段抬高0.2～0.3 mV.     

中药制剂体外抑杀幽门螺杆菌的研究进展

目前采用西药治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染存在耐药性高等众多问题。中药作为一类天然药物,具有低毒副作用,低耐药性等优点,选取单味及复方中药进行体外抗H.pylori的实验研究能今后为筛选治疗H.pylori感染的有效药物提供参考依据。     

住院医师规范化培训现状分析与建议

我国实行的住院医师规范化培训以及近来在北京试点的住院医师／专科医师基地培训项目与“全球医学教育最低基本要求”在培训要求上是基本一致的，有些方面还结合我国的国情进行了拓展。但在实施过程中，规范的培训体系中依然存在着很多“不规范”的情况。本文分析了现有住院医师规范化培训体系中存在的问题，指出培训要规范还需要依靠规范的管理，并就如何加强规范管理提出了建议。     

有机磷中毒洗胃后活性炭吸附急救护理

目的观察有机磷农药中毒洗胃后经胃管注入活性炭吸附残留农药的临床效果。方法 60例口服有机磷农药中毒患者随机分成吸附组与对照组各30例。对照组常规洗胃,应用特殊解毒药及对症处理。吸附组在常规洗胃后经胃管注入活性炭吸附液200ml,夹管60分钟后放出,重复3次,其它治疗方法同对照组。结果吸附组达到阿托品化的时间短,阿托品用量少,胆碱酯酶活力恢复正常的时间提前,住院时间缩短,反跳、呼吸肌麻痹、中间型综合征、重要器管损害等并发症少,治愈率高,各项统计结果均优于对照组(P<0.05)。结论有机磷农药中毒洗胃后经胃管注入活性炭吸附液吸附残留农药抢救成功率高,值得临床推广。     

肠道病毒71型抵抗Ⅰ型干扰素诱导的抗病毒作用

目的 研究肠道病毒71型(EV71)抵抗Ⅰ型干扰素(interferon,IFN)诱导的抗病毒作用.方法 将1000 U/ml的Ⅰ型干扰素(α,β)加入HeLa细胞后,去除上清中的干扰素,感染带有GFP的重组单纯疱疹病毒(HSV-1)和EV71,观察GFP的表达和PCR检测HSV-1核酸,判断Ⅰ型干扰素对HSV-1的作用.通过RT-PCR方法检测EV71 2A基因的表达从而判断EV71病毒的复制能力.结果 Ⅰ型干扰素(α,β)诱导HeLa细胞产生抗病毒蛋白而有效地抑制重组HSV-1 GFP的表达和核酸扩增.而EV71 2A的RT-PCR结果证实EV71可在Ⅰ型干扰素(α,β)作用后的HeLa细胞中有效增殖.结论 Ⅰ型干扰素(a,β)诱导产生抗病毒蛋白;EV71可在Ⅰ型干扰素(α,β)诱导产生抗病毒蛋白的HeLa细胞中有效增殖.     

淮南地区宫川棘口吸虫自然疫源地调查

目的 了解淮南地区宫川棘口吸虫自然疫源地情况.方法 调查淮南洛河、窑河、高溏湖和焦岗湖4水域的家鸭和淡水螺类,收集家鸭粪便并用改良厚涂片法查找宫川棘口吸虫卵;取静水椎实螺经压片、镜检,分离雷蚴、尾蚴和囊蚴,并将分离获得的囊蚴感染雏鸭;解剖购自渔民的家鸭和人工感染的雏鸭,取肠管分离成虫.结果 家鸭粪便中宫川棘口吸虫卵检出率为19.50％(39/200);静水椎实螺中雷蚴、尾蚴检出率为1.63％(13/800),囊蚴检出率为6.63％ (53/800);家鸭肠管内成虫的检出率为21.67％(13/60),经囊蚴感染的雏鸭肠管内可分离出成虫.结论 淮南地区存在宫川棘口吸虫自然疫源地,其生活史可在静水椎实螺和雏鸭体内完成.     

医院继续医学教育现状分析与改革

本文分析了首都医科大学附属北京同仁医院继续医学教育目前存在的问题,指出继续医学教育项目举办的时间、场地及内容的限制以及政策导向与实际工作之间的偏差,所导致的继续医学教育I类、II类学分项目比例失衡,这是阻碍医院继续医学教育健康有序发展的重要原因,对此,实施了有针对性的继续医学教育改革,并取得了一定的效果.     

BSA系统检测隐孢子虫病患者外周血T细胞亚群及mIL-2R

目的　探讨隐孢子虫病患者细胞免疫功能的变化。方法　采用生物素 -链霉亲和素 (BSA)法对卵囊阳性患者分别进行外周血T细胞亚群、膜白介素 - 2受体 (mIL - 2R)检测。结果　隐孢子虫卵囊阳性者CD+ 3 、CD4 + 、CD8+ 和CD4 + /CD8+ 阳性百分率分别为 6 5 83± 6 5 5 %、4 3 5 5± 6 10 %、2 8 4 3± 4 32 %和 1 5 8± 0 32 ,静息期与诱导期mIL - 2R表达水平分别为 2 92± 1 0 6 %和 33 4 5± 2 31% ;隐孢子虫卵囊阴性者CD+ 3 、CD4 + 、CD8+ 和CD4 + /CD8+ 阳性百分率分别为 5 5 87±7 2 3%、39 2 6± 6 4 3%、30 0 4± 5 6 7%和 1 36± 0 4 1,静息期与诱导期mIL - 2R表达水平分别为 4 31± 1 4 7%和 35 4 1±3 12 % ,两者相比 ,差异有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论　隐孢子虫感染与细胞免疫功能密切相关 ,T细胞亚群、mIL - 2R在抗隐孢子虫感染中起重要作用。