中西医结合治疗对糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的:观察中西医结合治疗糖尿病患者的临床疗效,及其对患者血管内皮功能的影响。方法:将58例糖尿病患者采取随机数字法平均分成对照组和治疗组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组用药的基础上,给予口服益气养阴通络方治疗。两组均4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组治疗前后临床症状、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素抵抗指数、NO、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的变化。结果:1对照组、治疗组有效率为72.4%和86.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后治疗组中医证候积分明显降低(P<0.01),对照组改变不显著,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);3治疗后两组血FPG、GHB、胰岛素、胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降(P<0.01),以治疗组改善更为显著(P<0.05或P<0.01);4治疗后两组NO升高、ET-1、VEGF降低(P<0.01),以治疗组改善更为显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病疗效显著,能明显改善患者的临床症状,调节血管内皮功能,对防治糖尿病心血管病变具有一定作用。     

探索药学服务对糖尿病患者血糖影响评价分析

目的：观察药学服务对糖尿病患者血糖的影响,为控制血糖提供更合理的方法。方法：选取我院2013年3月～2015年4月明确诊断糖尿病86例患者,采用随机方法分为两组,观察组给予药物服务指导,对照组给予常规用药指导。分析对比两组出院前以及出院后1～3个月空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hBG）以及糖化血红蛋白（HbA1c）变化情况。结果：住院期间,观察组改善空腹血糖以及餐后2h血糖效果明显优于对照组,P<0.01,观察组糖化血红蛋白下降幅度优于对照组,P<0.05,随访三个月,对比两组出院后1～3个月空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白变化趋势,结果表明,P均<0.05,差异有统计学意义,说明观察组在改善远期血糖方面效果优于对照组。结论：药物服务指导能控制糖尿病患者近期以及远期血糖。     

昏迷患者血清甲状腺激素变化62例临床分析

非甲状腺疾病引起甲状腺激素的变化,国内外已有报告。有些作者认为:系统性疾病的急危症可以引起血清T_3、T_4下降,rT_3升高。但昏迷病人血清甲状腺激素的变化尚少见报道。昏迷病人系临床急危症,病死率很高。本文研究昏迷病人血清甲状腺激素变化,其目的在于根据血清T_3、T_4变化,探讨其对昏     

热性惊厥患儿血清离子及微量元素变化与精神运动发育的关系研究

目的研究热性惊厥患儿血清离子及微量元素变化与精神运动发育的相关性。方法 128例热性惊厥患儿,根据惊厥发作次数分为观察组和对照组,各64例。观察组为一次热程度再次和多次热性惊厥发作患儿,对照组为仅发作1次热性惊厥患儿。比较两组患儿两组患儿血清钙离子、铁离子、钠离子、镁离子水平及智力测评评分、行为能力评分。结果观察组钙离子水平(2.02±0.88)μmol/L、铁离子水平(9.76±1.81)μmol/L均高于对照组的(1.55±0.56)、(7.56±1.13)μmol/L,钠离子水平(133.43±10.21)μmol/L低于对照组的(140.23±10.23)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组镁离子水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组语言智商评分、操作智商评分及总智商评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组独立因子评分(54.32±3.56)分、认知因子评分(52.65±5.78)分、社会自制因子评分(60.34±5.93)分及总评分(102.45±10.56)分均低于对照组的(56.23±3.58)、(63.23±5.47)、(68.34±5.82)、(122.56±10.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热性惊厥患儿精神运动发育与其血清离子及微量元素变化有关,病情发作时其血清离子及微量元素出现异常,一次热程度再次和多次热性惊厥发作患儿其精神运动发育迟滞较为明显。     

不同种类肝素封管液对中心静脉置管透析患者影响的研究进展

血液净化技术是终末期肾病患者肾脏替代治疗的重要方式。良好的血管通路是血液净化技术的先决条件。目前,临床中主要使用的血管通路类型有自体动静脉内瘘(native arteriovenous fistulas,AVF)、人造血管(synthetic arteriovenous grafts,AVG)和中心静脉导管(central venous catheter,CVC)[1]。虽然,在肾脏病预后质量指南(kidney disease outcome quality initiative,K-DOQI)指南中认为自体动静脉内瘘是透析患者的优先选择,但是中心静脉导管在临床中仍具有不可替代的地位[2]。因此,中心静脉导管的安全与通畅尤为重要,封管液的合理应用是保证中心静脉导管正常使用的保障。肝素是目前临床中应用最为广泛的一种封管液,它具有带强负电荷的理化特性,能干扰血凝过程的许多环节,在体内外都有抗凝作用[3]。本文针对不同种类肝素封管液对中心静脉置管患者凝血功能的影响研究进行综述。     

国产MALDI-TOF MS系统microTyper MS对革兰阴性菌的鉴定性能评估

目的 评估国产基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)系统microTyper MS鉴定革兰阴性菌的性能.方法 使用国产MALDI-TOF MS系统microTyper MS与进口质谱系统VITEK MS系统同步鉴定该实验室储存的标准菌株及2018年6月至2019年6月临床分离的革兰阴性菌株.鉴定结果不一致时,使用表型试验或16 s rDNA测序进行确认,以此评估microTyper MS对革兰阴性菌的鉴定能力.结果 纳入鉴定的革兰阴性菌株一共45属4509株.VITEK MS系统准确鉴定4419株,准确率为98.0％;microTyper MS准确鉴定4405株,准确率为97.7％.结论 microTyper MS在革兰阴性菌鉴定方面具有与VITEK MS系统相仿的临床细菌鉴定能力.     

慢性甲亢性肌病10例临床分析

本文对10例有明显肌无力、肌萎缩的甲亢患者,进行了临床、实验室及活体肌组织学检查,总结如下: 资料分析 一、对象:10例确诊甲亢伴肌无力、肌萎缩的患者(男5例、女5例),年龄19至50岁,病程3个月至3年,其中合并低钾型周期性麻痹有2例。慢性甲亢性肌病诊断依据是:(1)甲亢诊断明确;(2)有明显的肌无力、肌萎缩表现;(3)甲亢症状缓解后肌无力、肌萎缩有明显好转或消失;(4)活组织病理改变有肌萎缩。     

不同盆底康复训练对产后压力性尿失禁的效果对比研究

压力性尿失禁指的是因用力、喷嚏、咳嗽等情况下出现的无法控制的尿液泄漏,真性压力性尿失禁则是指膀胱内压力超过最大尿道内压力时,逼尿肌无收缩从而导致的尿液无控制性排出[1].该病的发生可能与结缔组织较为薄弱、分娩次数过多导致的子宫脱垂后盆底部及括约肌解剖结构改变等因素有关[2].若不给予及时正确的治疗,将严重影响患者的身心健康及生活质量.该病的治疗多选择外科手术治疗,但近年来随着研究的不断深入,人们对该病的认识也发生了一定改变,非手术治疗的康复锻炼已显示出较好效果[3].     

芍药苷对骨髓间充质干细胞增殖的影响

背景：研究显示芍药苷具有补血及治疗自身免疫性疾病的功效,骨髓间充质干细胞对机体的造血及免疫功能也起着重要的作用,但芍药苷对骨髓间充质干细胞的增殖及细胞因子的分泌和表达有何影响报道较少。目的：探讨芍药苷对人骨髓间充质干细胞增殖及白细胞介素6表达的影响。方法：采用密度梯度离心法和贴壁培养法体外分离培养人骨髓间充质干细胞,用流式细胞术和成脂及成骨诱导法鉴定人骨髓间充质干细胞生物学特性, MTT法检测不同浓度芍药苷对人骨髓间充质干细胞增殖的影响, EL ISA 法测定芍药苷干预人骨髓间充质干细胞后培养上清液中白细胞介素6的分泌水平,RT-PCR 检测芍药苷干预后白细胞介素6 mRNA的表达情况。结果与结论：成功分离出骨髓间充质干细胞,具有成骨、成脂分化潜能。与对照组相比,芍药苷浓度为2μmol/L和10μmo l/L可明显促进骨髓间充质干细胞增殖。10μmol/L 芍药苷干预骨髓间充质干细胞后, G0/G1期细胞比例显著降低, S期细胞比例显著升高。10μmol/L 芍药苷干预组骨髓间充质干细胞白细胞介素6 的分泌和mRNA表达均显著高于对照组(P <0.01)。由此得出,一定浓度的芍药苷可促进骨髓间充质干细胞增殖,并提高骨髓间充质干细胞分泌白细胞介素6水平和基因表达。     

桉柠蒎肠溶软胶囊在慢性鼻窦炎围手术期中的临床应用分析

目的：探讨桉柠蒎肠溶软胶囊在慢性鼻窦炎功能性鼻窦内窥镜手术围手术期中应用的疗效。方法：接受功能性鼻窦内窥镜手术的440例慢性鼻窦炎患者随机平分为桉柠蒎肠溶软胶囊组和对照组,观察术后不同时期鼻腔清洁度、黏膜上皮化程度及有效率。结果：桉柠蒎肠溶软胶囊组较对照组在术后各时期鼻腔清洁度、黏膜上皮化程度及有效率方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：桉柠蒎肠溶软胶囊具有降低鼻腔黏液的黏稠度、刺激纤毛摆动、促进黏液排出、抗炎、消肿等作用,可提高功能性鼻窦内窥镜手术效果、促进术腔愈合、加快鼻腔黏膜功能恢复的作用。