上海市浦东新区2002——2009年甲状腺癌发病情况的趋势分析

目的:分析上海市浦东新区2002—2009年甲状腺癌发病的变化趋势。方法:利用2002—2009年浦东新区居民甲状腺癌的发病资料,按性别和年龄组计算发病率,用世界标准人口计算标化率,采用对数直线回归法估算发病率的年度变化百分比(annual percent change,APC)。结果:2002—2009年,浦东新区甲状腺癌的发病总数为2489例,男女性发病比例为1:3.37。甲状腺癌发病率由2002年的6.71/10万上升至2009年的20.08/10万。2002—2009年,男女性甲状腺癌的发病率呈逐年上升趋势,男女性均在35～岁组呈现最为明显的上升趋势。结论:上海市浦东新区2002—2009年甲状腺癌的发病率增长较快,特别是对青年女性的影响日益加剧,应加强控制影响浦东新区居民患甲状腺癌的危险因素。     

上海市浦东新区2004年恶性肿瘤生存分析

目的:分析上海市浦东新区2004年恶性肿瘤患者生存情况,为制订肿瘤防治策略提供参考依据.方法:采用上海市肿瘤病例登记报告系统,收集浦东新区各地区2004年诊断为恶性肿瘤的8 907例患者信息,采用寿命表法计算观察生存率(OSR),Ede-rⅡ法计算相对生存率(RSR).结果:浦东新区2004年共登记恶性肿瘤发病8 907例,发病率为357.51/10万;恶性肿瘤患者1～5年OSR分别为45.30％、39.74％、36.62％、34.14％和32.41％;1～5年RSR分别为48.44％、44.08％、42.78％、42.51％和41.64％;其中结直肠癌、甲状腺癌、膀胱癌、乳腺癌和脑中枢神经系统肿瘤的5年RSR＞40％;胰腺癌和肝癌的5年RSR＜10％;不同性别、年龄、地区和病理分期的恶性肿瘤患者总生存率的差异有统计学意义,x2值分别为352.298、1 472.077、33.913和1 052.113,P值均＜0.01;1、3和5年RSR随发病年龄的增加而有降低的趋势,差异有统计学意义,t值分别为-51.450、-56.551和-73.479,P值均＜0.01.结论:浦东新区部分人群恶性肿瘤生存率较低,主要影响因素为肿瘤类别、性别、年龄、地理分布和病理分期.     

基于社区卫生服务中心报告的浦东新区5-19岁学生伤害情况分析

[目的]分析2011年上海市浦东新区社区卫生服务中心报告的5-19岁学生伤害情况,为制定相应的伤害预防措施提供科学依据。[方法]采用描述性研究方法,以2011年上海市浦东新区社区卫生服务中心报告的5-19岁学生伤害患者为研究对象,分析患者年龄、性别和伤害类型、原因、发生地点及伤害发生时活动的关系。[结果]共报告1948例学生伤害病例,平均年龄为（11．86±4．38）岁,男女性别比2．57：1;前3位的伤害类型依次为挫伤（或擦伤）（42．35％）、锐器伤（或咬伤或开放伤）（31．72％）、扭伤（或拉伤）（14．94％）,主要发生原因依次为跌倒（或坠落）（55．39％）、刀（或锐器）伤（22．38％）和钝器伤（11．45％）;学生伤害主要发生在学校-9公共场所（33．06％）,易受伤害的活动为休闲活动（47．43％）。[结论]浦东新区学生伤害主要是在学校跌倒或坠落受到的伤害,学生伤害预防的优先领域是跌落伤预防。     

关节镜下32例踝关节融合术的护理

对32例病人进行踝关节融合术,术前做好检查及心理护理、皮肤护理,术后加强疼痛护理,预防伤口感染,合理指导功能锻炼。结果术后1周踝关节疼痛明显减轻,半年以上随访检查关节全部融合,无感染、不融合等并发症,病人生活质量明显提高。认为关节镜下踝关节融合术具有创伤小、融合率高、并发症少等优点,而正确有效的护理能促进病人早日康复。     

血清胆碱酯酶(CHE)在肝功测定中的应用

为探讨血清胆碱酯酶(CHE)在肝功测定中的应用,我们用CHE检测试剂盒用动力学力学法用SABA全自动生化仪测定了肝功能受损程度此方法对鉴别急慢性肝炎、肝硬化、肝癌有一定帮助。 CHE酰基胆碱酰基水解酶,通常称为苯甲酰基胆碱酯酶或胆碱酯酶Ⅱ此酶存在于肝、脾、心脏、大脑自质以及血清中,所以我们测定的CHE是指血清中的胆碱酯酶是在肝脏     

胎儿游离DNA无创产前筛查假阴性病例分析

目的对2例胎儿游离DNA无创产前筛查(NIPS)假阴性病例进行回顾分析,探讨NIPS在临床中的规范化应用。方法回顾分析孕妇1和孕妇2孕期相关检测,对新生儿1应用高通量测序法和单核苷酸多态性(SNP)芯片进行染色体拷贝数的变异检测,对新生儿2使用多重连接探针扩增技术(MLPA)进行Prader-Willi综合征/Angelman综合征(PWS/AS)相关基因检测。结果孕妇1因超声提示脉络丛囊肿选择NIPS-PLUS检测,NIPS-PLUS结果低风险。孕晚期超声提示脉络丛囊肿、透明隔腔增宽、后颅窝池临界值,未做产前诊断。新生儿1高通量测序结果为seg[hg19]del(1)(p36.33p36.23),存在8.02Mb缺失,单核苷酸多态性(SNP)结果为arrg[hg19]1p36.33p36.23(752566-8774451)×1,存在8.02Mb缺失,为1p36缺失综合征。孕妇2因高龄进行NIPS-PLUS检测,NIPS-PLUS结果低风险,孕晚期进行性羊水增多,未做产前诊断。新生儿2 MLPA结果为PWS/AS相关基因存在拷贝数减半及完全甲基化状态,为父源性杂合缺失的Prader-Willi综合征。结论 NIPS对染色体微缺失综合征检测的准确性有待进一步提高,针对超声软指标异常的孕妇要慎重选择NIPS。合理规范应用NIPS可以早期高效检出染色体非整倍体胎儿,避免严重致残、致畸、致死性出生缺陷发生。     

调燮阴阳方治疗更年期综合征50例临床观察

更年期又称围绝经期,是指妇女绝经期前后由于性激素减少所致的植物神经功能紊乱、生殖系统萎缩等一系列精神及躯体症状(1).主症潮热汗出,次症心烦易怒,失眠,心悸,抑郁,情绪波动.且持续时间较长,给妇女身心带来极大的痛苦.自2009年至2012年采用调补阴阳方治疗更年期综合征妇女50例,并与更年安对照,取得较好的疗效,现报道如下.     

2005年新疆昌吉州医疗机构消毒质量监测及分析

目的为了解新疆昌吉州医疗机构消毒质量状况,分析影响因素,为加强和完善医院消毒管理与控制院内感染提供科学依据。方法采样、检测方法均依据2002版卫生部《消毒技术规范》进行。结果共监测样品993份,合格样品897份,总合格率为90.33%。其中污水合格率最低为38.46%,其次是室内空气合格率为71.57%、高压灭菌合格率为81.08%、消毒剂浓度合格率为83.58%、紫外线辐照强度合格率为87.50%、物体表面合格率为89.45%、热源合格率为94.64%,其他项目合格率为100%。Ⅱ类区域室内空气合格率明显低于Ⅲ类区域(P<0.01)。一级医疗机构高压灭菌低于二级医疗机构(P<0.01)。结论医院污水消毒问题严重,应加强监督管理。Ⅱ类区域室内空气消毒质量问题应引起高度重视。建议建立集中式高压灭菌供应单位,保证消毒效果。