带瓣牛颈静脉补片在右室流出道重建术中的应用经验

目的：总结在法洛四联征根治术中采用带瓣牛颈静脉血管片（BJVP）重建右室流出道的经验。方法：法洛四联征均行Ⅰ期根治手术且术中应用带瓣牛颈静脉跨瓣环补片重建右室流出道病人5例。结果：无手术死亡病例，室间隔缺损残余分流1例，均随访3个月，无术后早期死亡及并发症，紫绀均消失，活动量增加。术后10天、1个月、3个月复查彩超示：5例均无右室流出道、肺动脉瓣及主肺动脉部位血栓形成及狭窄梗阻，肺动脉瓣均为少量反流。结论：法洛四联征根治手术能提高病人生活质量，应用带瓣牛颈静脉跨瓣环补片重建右室流出道近期效果好。     

肝细胞癌多基因甲基化异常及其临床意义

目的 探讨肝细胞癌中多基因甲基化异常的发生率,研究肝细胞癌中多基因甲基化异常的临床意义.方法 收集60例肝细胞癌及相应的癌旁组织、16例肝炎后肝硬化组织、5例慢性肝炎和5例正常肝组织,筛选消化道肿瘤中APC、RASSF1A、p16、GSTP1、MGMT、DAPK、SOCS-1和RIZ18个甲基化异常频率高的肿瘤抑制基因,应用甲基化特异件聚合酶链反应(MSP)检测8个肿瘤抑制基因在所有标本中的甲基化状态.比较不同基因甲基化与非甲基化肝细胞癌患者的临床病理特征和生存情况.结果 肝细胞癌组织中,RASSF1A、APC、GSTP1、p16、RIZ1和MGMT基因的甲基化率分别为95.0%、90.0%、73.3%、65.0%、61.6%和60.0%,均高于相应的癌旁组织(均P＜0.05);癌旁组织中,MGMT、GSTP1和RIZ1基因的甲基化率分别为41.6%、40.0%和25.0%,均高于肝硬化组织(均P＜0.05).p16基因甲基化的肝细胞癌患者的平均年龄大于非甲基化者;巨块性肝细胞癌中,MGMT基因甲基化者的比例高于非甲基化者;MGMT基基甲基化者的无瘤生存期短于非甲基化者.结论 不同基因在肝细胞癌、癌旁和肝硬化组织中的甲皋化率差异显示了肝细胞癌发生中渐进的表观遗传学改变;GSTP1、RIZ1和MGMT基因的甲基化异常具有肿瘤风险评估和早期诊断价值,而MGMT基因的甲基化异常同时具有预后评估价值.     

顺铂联合表阿霉素对子宫颈癌介入化疗价值的评估

目的：探讨顺铂（DDP）联合表阿霉素（E-ADM）对子宫颈癌术前介入化疗的临床价值。方法：对54例中位年龄为41．6岁（30～70岁）ⅠB2期-Ⅲ期巨块型子宫颈癌病例，行DDP＋E-ADM髂内动脉介入化疗，再行手术或放疗，介入化疗的近期疗效、对手术的影响、毒副反应，并作进一步随访以观察远期疗效。结果：经1～3个疗程介入化疗，总有效率为94．4％。病理切片检查示肿瘤细胞大量坏死及退变，7．4％的病例可见肿瘤细胞消失；未见严重毒副反应。51例赢得手术切除机会，术中见宫颈癌灶缩小、肿瘤组织疏松易分离，手术难度降低，肿瘤组织更易清除。5年以上存活率达93．3％，复发率和死亡率均为4％。结论：顺铂联合表阿霉素用于子宫颈癌术前介入化疗，可明显缩小病灶、提高手术的顺应性，使晚期或巨块型肿瘤年轻患者获得手术清除病灶的机会；其近期疗效好，毒副作用小，复发率低，术后存活率高，值得临床进一步研究应用。     

1型糖尿病患者自身抗体检测的临床研究进展

胰岛自身抗体与1型糖尿病的发生、发展、治疗及预防密切相关。最重要的几种与胰岛细胞内特殊蛋白对应的抗体是胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体。很多研究已显示,不同类型的糖尿病抗体出现的顺序不同,且预测疾病的价值也不同,胰岛自身抗体的检测可以帮助区分不同种类的糖尿病。在动物中可以通过利用这些抗体的产生来阻止1型糖尿病的发生,而在人类中还未得到相似的结果。另外,抗体检测还可以用于反映1型糖尿病免疫治疗的效果。     

糖尿病酮症酸中毒影响因素Logistic回归分析研究

发生在儿童及青少年的糖尿病以1型糖尿病为主,而糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是1型糖尿病的主要急性并发症。严重威胁1型糖尿病患者的身体健康。为了探讨1型糖尿病酮症酸中毒发病的危险因素,以便积极有效地预防和控制DKA的发生,对天津市儿童医院近8年的1型糖尿     

红花液灌注冲洗治疗膝骨关节病的疗效观察

目的：用红花液灌注冲洗膝关节腔以探讨治疗膝骨关节病的临床效果。方法：将100例膝骨关节病患者随机分为治疗组50例，对照组50例。治疗组采用红花注射液进行膝关节腔灌洗，对照组采用丹参注射液注入膝关节腔内。结果：治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：红花注射液灌洗治疗膝骨关节病不但临床疗效较好，而且简便易行、经济适用、副作用小。     

双黄连抑制甲1型流感病毒诱导细胞凋亡的机制研究

目的:研究双黄连抑制甲1型流感病毒诱导细胞凋亡的机制。方法:将宫颈癌(Hela)细胞分成4组:病毒对照组、实验组、细胞对照组、药物对照组,采用流式细胞术计算细胞凋亡的百分率。结果:实验组细胞凋亡的百分率与病毒对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:双黄连可抑制甲1型流感病毒诱导Hela细胞凋亡。     

耳鼻咽喉异物162例临床分析

耳鼻咽喉异物是耳鼻咽喉科临床常见急症,近年来有种类多、发病人数增多趋势,而且发病年龄大龄化。常年均有发生,但因不如气管、食管异物危急,往往得不到及时确诊和有效预防。现将我科近5年来诊治过的耳鼻咽喉异物162例作一临床分析,并探讨发病原因、误诊原因及取异物中的一些注意事项。     

海南省农村生活饮用水水质调查分析

目的 调查分析海南省农村生活饮用水水质状况,为制定提高农村饮用水卫生质量提供依据.方法 使用随机抽样调查方法,采集监测点水样进行检测,对数据进行逻辑检查后,将符合要求的数据录入Excel,然后导入SPSS进行分析.结果 共抽查210份水样,仅有49.05%的水样符合《农村实施＜生活饮用水卫生标准＞准则》规定的一至三级水标准,其中大肠菌群和细菌总数超标率分别为30.95%和22.38%.结论 总大肠菌群和细菌总数超标是影响海南省农村生活饮用水水质的重要因素,应加强相应的防护措施.     

冶炼厂废水污染中毒事故调查

2005年5月20日,某厂发生一起77人急性砷中毒事件,现报告如下. 1.事故发生经过：2005年5月20日上午8时,1名职工在本厂职工食堂饮用自来水,感味道怪异,数秒钟后出现恶心、呕吐、头痛、头昏、腹痛、腹泻等症状,3 h后症状进行性加重并出现血尿,但未引起工厂主及同事的重视.当日中午,在职工食堂就餐的76名职工、家属分别于进食后1 min至2h出现与首例患者相同的症状,疑食物中毒,送往医院就诊.