从餐具中检出肺克雷伯菌

20 0 2年 4月 ,在配合监督所进行的一次性餐 (饮 )具检测中 ,从某酒楼的一餐具中检出肺炎克雷伯氏菌。其中有许多问题值得探讨 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　样本来源　从某酒楼抽检的 1件餐具 ,送检项目为大肠菌群和致病菌。1 2　培养基　大肠菌群快速测定纸片法 (广西卫生经济管理干部学院服务部 ) ,肠道菌增菌肉汤 (广东凯微生物科技中心 ) ,ＳＳ琼脂、ＴＳＴ琼脂、肠杆菌科部分生化微量管 (广东环凯微生物科技中心 )。1 3　实验方法　用大肠菌群快速测定纸片 ,每件样品贴 2张 ,每张面积 2 5ｃｍ2 ,生理盐水润湿后 ,贴于餐 (饮 )具内…     

昆明市现榨果(蔬)汁卫生状况调查和分析

现榨果(蔬)汁是以新鲜水果为原料,经过挑选、清洗消毒、漂洗、沥干、整理、机械榨汁而成的不经任何杀菌处理,供就餐顾客饮用的非定型包装饮料。因其含有较丰富的维生素,在餐饮中越来越受到消费者的欢迎。为了解昆明市现榨果(蔬)汁卫生状况,为制定相应的标准提供依据,2011年抽查了昆明市33家大、中型餐饮店200件现榨果(蔬)汁,现将结果报告如下。     

声带白斑124例临床及病理分析

目的探讨声带白斑的临床表现和病理特征及相关因素。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月收治的124例声带白斑患者的临床资料,患者均于全身麻醉下行显微支撑喉镜下声带白斑切除术,术后切除的病变组织送病理检查。结果 124例声带白斑患者中,男120例,女4例;年龄29～84岁,平均49.65±10.13岁;有长期吸烟史者89例(71.77%,89/124),长期饮酒者67例(54.03%,67/124);双侧声带前中部病变75例(60.48%,75/124),单侧声带前中部病变29例(23.38%,29/124);病理检查显示:黏膜慢性炎症10例(8.06%),鳞状上皮增生88例(70.96%),黏膜轻度异型增生6例(4.84%),中度异型增生5例(4.03%),重度异型增生5例(4.03%),原位癌6例(4.84%),浸润癌4例(3.23%)。结论声带白斑以男性多见,长期烟酒嗜好可能是主要病因之一,其病变性质以病理诊断为依据,对病理检查提示有异型增生者需密切随诊观察。     

一起霉菌引起实验室污染的原因调查

20 0 2年 7月 ,在一次例行的卫生微生物常规操作的检验时 ,发现在 37℃及 2 8℃作培养时 ,做菌落总数的营养琼脂平板及做霉菌计数的虎红琼脂平板上均有大面积的霉菌污染 ,其中包括所有对照。该霉菌经镜检、检验 ,属毛霉菌。这次污染给检验工作带来很大的困扰 ,为调查此次霉菌污染的原因 ,并消除污染 ,我们做了大量的工作 ,现将结果报告如下 :1　材料及方法1.1　材料　营养琼脂 (上海腹泻病检测试剂供应中心 ) ,乳酸-苯酚液 (自配 )1.2　霉菌检测参照国标GB4 789- 94《食品卫生微生物检验》[1] ,空气中霉菌计数参照空气中细菌总数的检测 ,即…     

金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血30例

目的探讨金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床价值。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年8月急性非静脉曲张性上消化道出血患者30例采用内镜下钛夹进行钳夹止血的治疗效果。结果即时止血率100%,最终止血率为90%,术后无再出血和并发症。结论内镜下钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血方法简单快捷,效果确切,安全可靠。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗拉米夫定和阿德福韦酯序贯治疗耐药40例

目的了解拉米夫定联合阿德福韦酯或恩替卡韦治疗拉米夫定和阿德福韦酯序贯治疗耐药患者的有效性。方法将2009年1月至2012年6月间我院收治的71例拉米夫定和阿德福韦酯（单药序贯）耐药的HBeAg阳性患者随机分为拉米夫定＋阿德福韦酯（LAM＋ADV）组（n=40）和恩替卡韦1.0mg（ETV）组（n=31）,血清HBV-DNA定量采用实时定量PCR,HBV标志物检测用ELISA。结果 LAM＋ADV和ETV组HBVDNA、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和总胆红素的基线水平无显著性差异（P〉0.05）。治疗6个月和12个月,ETV组HBV-DNA水平显著低于LAM＋ADV组（P〈0.01）;与之相似,治疗12个月ETV组病毒学不应答率（HBV-DNA水平下降低于2log10copies/mL）35.5%,显著低于LAM＋ADV组的80.0%（P〈0.01）。而两组ALT水平、ALT复常率和血清HBeAg转换率无明显差异（P〉0.05）。结论 ETV1.0mg治疗拉米夫定和阿德福韦酯序贯耐药患者的HBV-DNA抑制水平优于LAM＋ADV,但ALT复常率和血清HBeAg转换率无明显差异,避免单药序贯治疗、防止多重耐药发生十分重要。     

喉角化症中EGFR的表达及与恶变的关系

目的观察表皮生长因子受体(EGFR)在喉角化症中的表达，探讨喉角化症的转归和预后。方法利用免疫组化ABC法检测32例喉角化症患者组织中EGFR的表达情况。结果在轻、中、重度非典型增生中，EGFR表达分别为12.5%、22.5%和47.8%。重度非典型增生的EGFR表达与轻、中度非典型增生比较有显著性差异(P＜0.05)。结论EGFR在喉角化症的转归和预后方面是一个有价值的指标。     

显微手术联合A型肉毒素注射治疗声带突肉芽肿

目的:研究喉显微外科手术联合A型肉毒素局部注射对声带突肉芽肿的治疗效果。方法:28例声带突肉芽肿患者,采用全身静脉麻醉,经口插入气管导管,支撑喉镜暴露病变,在显微镜下应用喉显微剪刀及CO2激光切除病变,8-0可吸收缝线对位缝合创缘黏膜,封闭创面,在患侧甲杓肌分四点注射A型肉毒素8~15u,术后给予布地奈德气雾剂雾化治疗1周;伴胃食管返流者给予抑酸治疗。结果:所有患者注射侧声带术后2~3d出现运动障碍。术后1个月,28例患者手术创面愈合良好,注射侧声带活动受限;术后3个月,双侧声带活动正常,声带突黏膜光滑。随访1年以上,1例患者于术后2个月时发现肉芽肿复发,治愈率为96.4%。结论:以喉显微手术联合A型肉毒素局部注射治疗声带突肉芽肿,能够缩短治疗时间,提高治愈率。     

CHROMagar沙门菌显色平板不同条件保存及保存期限的探讨

目的:研究CAS平板的保存条件及保存期限。方法:将CAS平板经不同温度、不同方式和时间贮存后,计算其生长率,找出最佳保存方式和保存期限。结果:CAS平板密封后放置2℃～8℃冰箱冷藏室避光保存可保存13 d;无菌室温(最好不超过20℃)避光保存可保存8 d;2℃～8℃冰箱冷藏保存可保存6 d;室温保存仅可保存3 d。结论:CAS平板的保存方法,效果最好的是密封后放置2℃～8℃冰箱冷藏室避光保存,其次较好的是无菌室温(最好不超过20℃)避光保存,再其次是2℃～8℃冰箱冷藏保存,最差的是室温保存。