比较不同入路锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果

目的探讨不同入路锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果。方法根据不同手术方案将收治的60例肱骨近端骨折患者分为2组,各30例。胸大肌组行胸大肌三角肌入路锁定钢板内固定术,肩峰组行肩峰下前外侧入路锁定钢板内固定术。结果肩峰组手术时间、骨折愈合时间均短于胸大肌组,术中出血量少于胸大肌组,术后3个月Constant-Murley评分高于胸大肌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与胸大肌三角肌入路锁定钢板内固定术相比,肩峰下前外侧入路锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折,可缩短手术时间、骨折愈合时间,促进术后肩关节功能恢复,且安全性高。     

125I放射粒子植入治疗晚期胰腺癌和放射粒子对正常胰腺组织损伤的实验研究

目的 探讨125I放射粒子植入术治疗浸润性胰腺癌的临床疗效、影响因素和正常胰腺组织放射损伤处理.方法对不能手术切除的浸润性胰腺癌27例,根据治疗计划实施125I放射粒子植入术,比较分析了术后肿瘤局部控制率、生存率、临床受益反应及其影响因素;24只家兔随机分为A、B两组,正常胰腺、肠系膜血管边缘植入125I放射粒子,植入后第40天及第80天分别处死,取粒子植入处直径1 cm范围内胰腺组织和部分肠系膜血管,HE染色评定胰腺组织及肠系膜血管慢性放射性损伤情况.结果 (1)本组病例中,CR 2例(8%);PR 8例(32%):SD 12例(48%);PD 3例(12%);有效率40%;疼痛缓解率为92%.本组病例术后6个月,12个月及18个月生存率分别为81%、29%和7%,术后中位生存时间为11.2个月.肿瘤体积大、植入粒子总活度高、术后未追加局部放疗显示术后生存率降低.本组2例(7.4%)发生术后胰腺炎,其中1例出现胰腺假性囊肿.(2)家兔胰腺慢性放射损伤呈逐渐恢复趋势.血管内膜上皮细胞的损伤性改变出现较晚,肌层变性及肌紊乱有明显修复.结论 125I放射粒子植入术是治疗浸润性胰腺癌的一种有效、安全、并发症较少的姑息治疗方法,其胰腺并发症能够预防.     

深圳市警察心理素质研究Ⅰ.个性特征调查

目的：探讨深圳警察的个性特征。方法：用NEO-PI-R对6107例警察进行测试，并与454例普通人群进行比较。结果：发现深圳警察在开放性维度及相应特质的得分明显低予普通人群，此外在正性情绪、信任、刺激追寻、坦诚、顺从性等特质分量表分数上也存在差异；女警察较男警察更开放些，并在抑郁、刺激追寻、正性情绪、利他性和责任心等分量表的得分高于男警察，而在自我意识、自我肯定、坦诚、顺从性、谦虚、事业心和审慎性分量表的得分低于男警察；研究还发现受试者的年龄和文化程度与其个性特征存在一定关系。结论：警察的个性特征与普通人群有明显的差异，而且男女警察的个性特点不同。     

棍棒教育的悲剧——从两起触目惊心的惨案谈起

为人父母,谁不希望自己的孩子出类拔萃、明宗耀祖,为此,家教问题便成了每个家庭的焦点。对孩子百般溺爱者有之,拳脚相加者也不乏其数。真可谓“可怜天下父母心”,然而长辈们又曾可怜过天下孩子心吗?棍棒教育的结果多令人痛不忍睹,信奉“棍棒教育”的家长们,从本文中你没有悟出些什么吗?     

术中超声引导125I放射粒子植入治疗浸润性胰腺癌26例临床观察

我院及中日友好医院在术中超声指导下对26例手术不能切除的胰腺癌患者实施了^125I放射粒子植入术，探讨一种新的姑息治疗方法。     

蛋白激酶Cξ亚型基因多态性与2型糖尿病的相关性

目的 研究中国东南方汉族人群2型糖尿病家系的蛋白激酶Cξ亚型基因多态性,探讨其与2型糖尿病(T2DM)易感性的关系.方法 应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对来自T2DM家系成员、无家族史的T2DM患者及正常对照的该基因rs381664位点进行基因分型.结果 rs381664位点基因型、等位基因频率在各组人群中分布差异无统计学意义.按年龄分层显示在家系大于50岁人群组中,突变型CC/CT型为保护性因素[OR 95% CI＝0.541 (0.323～0.905)].按BMI分层分析糖尿病相关生物学指标显示,在家系内对照组超重者和病例组肥胖者中,均发现携带TT基因型个体的胰岛素抵抗指数显著高于携带CC/CT型个体(P＜0.05).结论 蛋白激酶Cξ亚型基因rs381664位点多态性与胰岛素抵抗存在相关性,在50岁以上人群的T2DM发生中可能起到一定作用.     

来氟米特的合成

来氟米特 (leflunomide,1 ) ,化学名为 :N- (4-三氟甲基苯基 ) - 5-甲基异唑 - 4-甲酰胺 ,由德国Hoechst Marion Roussel公司开发 ,其片剂 (1 0 ,2 0和 1 0 0 mg) 1 998年经美国 FDA批准在美国以商品名 Arava上市 ,临床用作治疗类风湿性关节炎病人关节疼痛和肿胀以及关节延迟性损害的口服药物 [1] 。本文参考文献[2～ 4 ] ,以乙酰乙酸乙酯和原甲酸三乙酯缩合得α-乙氧亚甲基乙酰乙酸乙酯 (2 ) ,再成肟环合成 5-甲基异唑 - 4-甲酸乙酯 (3) ,水解后再转变为其酰氯 ,最后与对三氟甲基苯胺缩合制备1。本文用甲醇代替文献中的乙醇作为制…     

应用APF系统治疗胸腰椎骨折15例临床分析

我们自１９９７年５月应用钉杆角椎弓根内固定系统（Ｓｃｒｅｗ－ｒｏｄ Ａｎｇｌｅ Ｐｅｄｉｃｌｅ Ｆｉｘａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ． ＡＰＦ）［１］治疗胸腰椎骨折１５例,临床疗效满意,现小结如下。 临床资料 一、一般资料　本组１５例,男１３例,女２例。年龄１９～４８岁,平均３４岁。伤因：坠落伤６例,重物砸伤６例,交通伤３例。骨折节段：胸１２３例,腰１７例,腰２５例。骨折类型按Ｄｅｎｉｓ分类：屈曲压缩型７例,其中Ⅱ度６例,Ⅲ度１例;爆裂型８例。本组１例完全性瘫痪,８例伴不同程度脊髓损伤。神经功能评价按Ｆｒａ…     

探讨一种描述关节活动幅度的新方法

胡金明医生所撰写的《探讨一种描述关节活动幅度的新方法》和《探讨一种描述长骨骨折的新方法一“６点５部法”》两篇文章,分别探讨了“关节活动幅度”及“长骨骨折部位”的描述方法。在某种意义上讲,是胡医生临床工作的深刻体会,他的设想有一定借鉴之处。现将两篇文章全文刊出,供同道们讨论和争鸣,欢迎大家踊跃参与。来稿请寄本刊编辑部或与胡金明医生直接联系,本刊将在适当时侯组织讨论。