急性一氧化碳中毒对大鼠少突胶质前体细胞的影响

目的:通过制备急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)大鼠模型,观察大鼠中毒后中枢神经系统髓鞘改变,以及髓鞘标志物髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)和少突胶质前体细胞(oligodendrocyte precursor cells,OPCs)特异性细胞标志物硫酸软骨素蛋白多糖NG2在中毒后表达的变化,为研究ACOP后中枢神经系统髓鞘脱失的机制提供实验依据。方法:24只雄性健康SD大鼠,随机分为对照组和染毒组各12只。染毒组利用分次腹腔注射CO制作急性中毒模型,对照组注射空气。于造模后1d、3d取材,采用免疫组织化学染色和Western Blot方法检测中毒后中枢神经系统髓鞘的损伤和MBP、NG2表达的变化。结果:免疫组织化学染色结果显示,与对照组比较,染毒组染毒1d后MBP、NG2表达即减少,3d时进一步降低(P<0.05);Western Blot结果显示,染毒组染毒1d后MBP、NG2表达即减少,3d时进一步降低(P<0.05)。结论:ACOP后大鼠发生中枢神经系统脱髓鞘以及OPCs损伤。     

简易气体动式染毒装置的研制与应用

目的:根据实验需求,研制一种简易气体动式染毒装置.方法:染毒装置由水箱、配气箱、染毒盒和排气瓶4个部分组成.使用有机玻璃板制作箱体,利用排水法精确配气,利用重力作用和调节阀调节气流大小.结果:该装置设计简单合理,经实际使用,染毒效果良好.结论:该简易气体动式染毒装置成本低廉、制作简单、配气精确,可以重复使用,能够满足动式染毒实验需求.     

船体摇摆度对输液的影响及相应护理干预措施

目的　探讨不同海况下船体摇摆度对静脉输液操作时间、1次穿刺成功率的影响程度,提出针对船体不同摇摆度所应实施的相应措施。方法　选用 30只新西兰兔随机编号。采用潜艇自由度操纵模拟器,模拟 4种海况下船体横摇 0°, 7°, 12°, 15°,由 30名护士每人分别完成 4种船体摇摆度下的兔耳缘静脉穿刺操作。结果　与摇摆度 0°操作时间比,在船体摇摆≤ 7°时差异无统计学意义 (P>0. 05);摇摆 12°和摇摆 15°时,差异均有统计学意义(P均<0. 01)。结论　船体不同摇摆度对护理工作时效影响程度有差别,应分别采取相应措施。     

海上船体摇摆对静脉输液操作影响的实验研究

目的探讨不同海况下船体摇摆对静脉输液操作时间、一次穿刺成功率的影响程度,并提出针对船体不同摇摆度的应对措施。方法选用新西兰兔30只,随机编号;采用潜艇自由度操纵模拟器,模拟4种海况下船体摇摆0°、7°、12°、15°,由30名护士每人分别完成4种船体摇摆度下的兔耳缘静脉穿刺操作。结果船体摇摆小于7°时与陆基操作时间无差异(P>0.05);船体摇摆12°时操作时间明显延长(P<0.01);船体摇摆15°与陆基有高度显著性差异(P<0.01)。结论船体不同摇摆度影响护理工作时效,应分别采取相应措施。     

早期应用高压氧进行脑复苏的临床研究

目的 观察早期高压氧( hyperbaric oxygen,HBO)治疗对脑复苏成功率的影响,为临床脑复苏治疗提供依据和方法.方法 将心肺复苏成功的患者分成早期HBO治疗组(发病l周内)和晚期HBO治疗组(发病1周后),在内科治疗的基础上加用HBO治疗,2组的HBO治疗压力、疗程均相同,但HBO治疗的介入时间不同.评定标准采用“2001年中国重新修订的PVS诊断和疗效评分标准(南京标准)”,在HBO治疗前和发病后的第6个月进行意识状态评定.结果 早期HBO治疗组18人,清醒、恢复正常生活4人(有效),清醒、轻残但可自理生活5人(有效),最低意识状态2人(无效),植物状态生存7人(无效),有效率50.0％:晚期HBO治疗组53人,清醒、恢复正常生活9人(有效),清醒、轻残但可自理生活15人(有效),最低意识状态4人(无效),植物状态生存25人(无效),有效率为45.3％.2组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但2组有效率与国内外报道的脑复苏成功率(2％～10％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论适时的HBO治疗可改善部分心肺复苏患者的预后,保护残存神经细胞,提高智能水平,但早期、超早期HBO治疗不能提高脑复苏成功率.     

潜水加压舱加压结合高压氧治疗脑气栓症6例

脑气栓症又称大脑动脉气体栓塞(CAGE),是指由各种原因导致气体栓子进入动脉循环栓塞于大脑动脉末端,引发一系列病理变化的临床综合征[1].由于临床对此病认识不够,常致漏诊或误诊[2 8].2007年1月-2010年1月海军总医院全军高压氧治疗中心共收治脑气栓症患者6例,最长昏迷时间达半月余.本研究观察潜水加压舱加压结合高压氧综合治疗脑气栓症的疗效,旨在为脑气栓的临床治疗提供经验和借鉴.     

北京地区高压氧舱设备使用与管理的现状调查

目的：调查北京地区高压氧舱设备使用与管理的现状。方法：采用以现场调查为主．信函调查、电话调查为辅的方法。对北京地区建有高压氧舱的48家医院进行调查，内容包括：概况、医院的级别、科室人员、氧舱设备、危重患者的治疗、开舱治疗时间、治疗方案等，填写调查表。结果：北京地区高压氧基本达到了普及，保证了急诊救治患者；规模相对较小，专职技术人员数量较少；治疗装置、方案多样，有待于进一步规范。结论：应该从人才培养、规范治疗装置、规范治疗方案、实现计算机控制等方面改善北京地区高压氧医学的现状。     

一氧化碳中毒和迟发性神经损害研究现状及对策

急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)在我国依然是一个危及人们生命安全和健康的严重疾病.据统计,ACOP的发病率、病死率占职业危害的第1位;在非职业性ACOP中,近年的状况也令人担忧,特别是ACOP后迟发性脑损害,病情重、时间长,虽大部分患者最终可以治愈,但少数患者可能无法恢复正常生活,给家庭和社会造成巨大负担.     

DTI与MRS成像在一氧化碳中毒迟发性脑病中的应用研究

目的探讨核磁共振弥散张量成像（Diffusion tensor imaging,DTI）与磁共振波谱成像（Magnetic resonance spectroscopy,MRS）对一氧化碳中毒迟发性脑病（Delayed neuropsychological sequelae,DNS）的诊断价值。方法随机选取2013年1月-5月间于我科就诊的一氧化碳中毒患者20例,于病情最重时间段和治疗1~2月后分别行MMSE、ADL功能评分和DTI、MRS成像,对数据行统计学分析,观察DTI与MRS结果对DNS的预后评价是否有意义。结果治疗前后MMSE和ADL评分均有明显改善（P〈0.05）,而DTI、MRS成像结果仅NAA/Cr治疗后有明显改善（P〈0.05）,其余皆无明显变化（P〉0.05）。结论由于本研究所取样本较少,因而某些项目未能呈现有统计学意义的变化,但综合国内外研究及本实验其它显著变化项目可以得出DTI和MRS成像对DNS预后有一定作用,值得继续加以研究。     

高压氧舱内专用呼吸机的设计及应用

本文介绍了高压氧舱内呼吸机QS-2000c的设计原则和设计方法。本呼吸机具有气动气控、不同压力下可设置不同参数、功能完备以及舱内气源等特点。治疗患者60余例,有效率达90%。舱内呼吸机扩展了高压氧的应用范围,具有良好的应用前景。