微型外固定架治疗掌指骨粉碎性骨折

目的探讨微型外固定架治疗掌指骨粉碎性骨折的疗效。方法 2010年2月~2014年6月采用微型外固定架治疗掌指骨粉碎性骨折24例。结果 24例均获随访,随访时间6月~1年,平均7月。X线片示10例术后8周骨折愈合,14例术后12周愈合。术后6月按手部关节总活动度功能评分,24例骨折愈合者中,优6例,良9例,可5例,差4例,优良率62.5%。结论应用微型外固定架治疗掌指骨粉碎性骨折固定可靠,损伤小,有利于手部早期功能锻炼,是治疗掌指骨粉碎性骨折的有效方法。     

中华按蚊热激蛋白40(HSP40)cDNA序列的全长扩增

目的 为获取中华按蚊感染约氏疟原虫后24 h的高表达基因热激蛋白40(HSP40)cDNA的全长序列. 方法 运用抑制性消减杂交技术(suppression substractive hybridization,SSH)构建中华按蚊感染约氏疟原虫后24 h的差异表达基因文库,从高表达文库中获得长度为363 bp的HSP40基因的cDNA片段,运用RACE技术对其cDNA序列进行全长扩增. 结果 获得中华按蚊HSP40 cDNA的全长序列,总长度为1 159 bp,开放阅读框为1 014 bp,编码337个氨基酸. 结论 获得了中华按蚊HSP40 cDNA的全长序列.     

静脉输液治疗妊娠晚期羊水过少112例临床分析

目的探讨静脉输液治疗妊娠晚期羊水过少的疗效。方法对我院门诊产检B超检查发现羊水过少的患者112例（Ⅰ组）予静脉输液治疗,B超随访羊水量,并随访其妊娠结局,随机抽取同期羊水过少未治疗患者98例为对照组（Ⅱ组）。结果两组在年龄、分娩孕周方面无差异。Ⅰ组静脉输液治疗后羊水指数明显升高（P〈0．01）,静脉输液治疗羊水过少有效率为64．28％。Ⅰ组阴道分娩44例,占39．29％,剖宫产68例,占60．71％,胎儿宫内窘迫26例,占23．21％。Ⅱ组阴道分娩12例,占12．24％,剖宫产86例,占87．76％,胎儿宫内窘迫44例,占44．90％,两组比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）。新生儿窒息Ⅰ组4例,占3．57％,Ⅱ组6例,占6．12％,两组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论静脉输液治疗羊水过少有效、安全、可行的。     

妊娠晚期发热20例临床分析

目的总结分析妊娠晚期发热的原因、处理方法与妊娠结局的关系。方法对我科2004年7月～2008年5月晚期妊娠合并发热的20例住院患者进行回顾性研究,对发热原因、发热程度、胎心情况、治疗方法、终止妊娠方式、新生儿Apgar评分等方面进行总结。根据最高体温达38．5℃为界分为两组比较新生儿Apgar评分。根据分娩时是否发热分为两组比较新生儿Apgar评分情况。结果妊娠晚期发热原因主要有胎膜早破、上呼吸道感染、宫内感染、肺炎等。最高体温≥38．5℃与〈38．5℃两组的新生儿Apgar评分比较有显著差异（P〈0．05）,分娩时体温≥37．5℃与〈37．5℃者两组新生儿Apgar评分比较有显著性差异（P〈0．05）,胎心监护有异常组新生儿Apgar评分低于胎心监护正常组（P〈0．05）,经过处理后终止妊娠组新生儿Apgar评分高于不经过处理直接终止妊娠组（P〈O．05）。结论妊娠晚期发热主要原因为胎膜早破、上呼吸道感染等,发热严重程度、分娩时体温均会影响新生儿Apgar评分,胎心监护情况与新生儿Apgar评分有关系,经过处理体温控制后终止妊娠较直接终止妊娠新生儿预后更好。     

核全冠修复后牙大面积缺损的回顾性研究

目的：观察探讨核全冠修复后牙大面积缺损的临床应用效果。方法：采用螺纹桩钉、光固化树脂、金属全冠修复90例,并与对照组用传统充填修复45例进行疗效对比观察。结果：经临床5 a追踪观察,治疗组成功率为92.22%,对照组成功率为62.22%。结论：核全冠修复后牙大面积缺损是可行而有效的方法。     

陈乔林教授治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重学术经验介绍

本文从以下6方面介绍陈乔林教授治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的学术经验:(1)辨治AECOPD应着眼于"宣通";(2)关于"宣肺";(3)关于润燥;(4)关于痰饮;(5)关于痰气交阻;(6)治气须治血。     

成功救治乌头碱中毒致严重室性心律失常一例

患儿 ,女 ,14岁 ,因偏头痛服乌头浸泡剂 1剂 ( 3 ｇ) ,0 5ｈ后出现颜面麻木、频吐、大汗 ,经急诊洗胃后收入院。查体 :Ｔ 3 6 1℃ ,脉搏血压测不清 ,周身湿冷、发绀 ,抽搐 1次 <10ｍｉｎ ,继之双瞳孔散大 ,意识不清 ,心音听不清 ,ＥＣＧ示心室颤动、心室率 3 70次 /分 ,ＱＲＳ及Ｔ波完全消失 ,呈现不规则形和大小各异的颤动波 ,发展为心源性休克。立即给予心前区叩击、持续心脏按压 ,同时给予利多卡因 10 0ｍｇ静注抗心律失常 ,每 15ｍｉｎ 1次 ,总量达 3 0 0ｍｇ后改为利多卡因 4 0 0ｍｇ加入 5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ中静点 ,给阿托品每次 5…     

关于中医院校《急诊学》的教学体会

急诊医学，特别是中西医结合急诊医学是医学领域里的一门新兴的跨专业、跨学科的独立的全科医学，是在各医学学科基础上发展起来的专门学科，它既与基础医学和临床医学紧密相连，起着承前启后的作用，又有自身的理论体系和鲜明的时代特点。在教学上不仅要讲授中西医急诊理论，突出中西医急救原则与救护措施，而且还要拓展中医的望、闻、问、切诊视野，吸收国内外最新诊疗、监护急救技术，采取理论与实践相结合的教学方法，以期达到提高学生实际急诊诊疗技能。笔者就几年的急诊教学体会分述如下.     

米非司酮配伍卡孕栓终止妊娠84例临床观察

1996年5月～1997年4月笔者将米非司酮配伍卡孕栓用于终止12～16周妊娠84例,经临床观察,效果良好,现总结如下.