无创性机械通气治疗慢性顽固性心力衰竭的回顾性分析

目的：研究经面罩机械通气(FMMV)对慢性顽固性心力衰竭(CHF)患者心肺功能的作用。方法：回顾性分析12例药物治疗效 果不佳 CHF 的患者 FMMV 后的临床表现、胸部 X 线片和动脉血气的变化。结果：FMMV 后，12例患者在30 min 内皆能较好耐受 FMMV，呼吸困难减轻；2 h 后症状明显改善，RR 从(35±7) 次/min 降至(22±4) 次/min(P＜0． 05) ，HR 从(129±15) 次/12min 降至(108 ±10) 次/min(0． 05) ；24 h 后继续改善；3～5 d 基本缓解，自然呼吸时的 RR(16±3) 次/min(P＜0 05) ，HR(87±9) 次/min(P＜0． 05) 。 在吸氧流量相同的情况下，2 h 后 PaO_2从(74±8) mmHg 升至(96±22) mmHg(P＜0． 05) ，24 h 后至(114±18) mmHg(P＜0． 05) 。 脱机后吸空气时，PaO_2为(79±6) mmHg。无明显副作用。结论：FMMV 可较快改善顽固性 CHF 患者的呼吸和循环功能。     

肝脏炎性假瘤17例CT表现及误诊分析

目的 探讨肝脏炎性假瘤的CT表现特征,并结合鉴别诊断分析误诊原因,提高本病的影像学诊断.方法 对收集的17例肝脏炎性假瘤进行回顾性分析.结果 15例为单发肿块,2例呈多发病灶.CT平扫14例表现为低密度,3例为稍高密度.动态增强扫描5例动、门脉期及延迟期均无强化.8例动、门脉期及延迟期病灶边缘呈环状强化,其中4例内部有分隔状强化;4例动、门脉期无强化,延迟期呈结节状强化.有7例误诊,CT诊断正确率约59%.结论 较多的肝脏炎性假瘤通过其CT表现,综合分析能够正确诊断.     

丹参和生地治疗23例糖尿病神经病变患者的疗效分析

23例糖尿病神经病变患者应用丹参注射液和生地注射液后,在症状、体征明显改善的同时,腓 MNCV 由39.27±4.19提高到50.12±6.75,同侧足背静脉血 PvO_2、O_2ST分别由治疗前53.2±12.5、81.8±13.6降低为40.9±10.8,69.9±18.3,腓 MNCV 和足背 PvO_2呈负相关(r=-0.52,P<0.01),结果证明本法对神经病变确有疗程短、疗效显著的特点。     

无创机械通气治疗呼吸衰竭

无创性机械通气(MV)包括经面(鼻)罩正压机械通气(FMMV)和负压通气，其中前者取得了重大进展，已成为治疗呼吸衰竭的重要手段。     

有创-无创"序贯"机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

有创-无创“序贯“机械通气(ENMV)是随着无创性经面(鼻)罩正压通气(NIPPV)的发展而产生的,是指接受气管插管机械通气(ETMV)的患者,在未完全满足拔管和撤机的条件下,提前拔管,改用NIPPV,然后逐渐撤机的机械通气方式.……     

营养补品:可观的价值,隐藏的危险

<正>在刚刚过去的年末,丁香医生、丁香园、偶尔治愈联合发布了一篇深度观察"百亿保健帝国权健和它阴影下的中国家庭",掀开了保健市场混乱而又失德的一块黑幕。年初的鸿毛药酒,再之前的太阳神、中华鳖精、蚁力神、三株口服液,这些所谓的保健品真有如此洪荒之力,以违背科学定理的神奇功效让人们强身健体了、延年益寿吗?本文揭露出其中大多数营养保健品并没有对身体有益的证据,而且其中包含的物质还会对您的心脏     

原发性甲状旁腺功能亢进症骨髓细胞学观察一例

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)较少见,其骨髓细胞学变化的报告甚少,现报道一例如下: 患者女性,49岁.4个月前无明显诱因出现腰骶部、髂部等处疼痛不适,活动后加剧.     

中国各地区肺功能参数预计值的比较

目的 比较我国6大行政区域的肺功能预计值,探讨统一国内肺功能预计值公式的可行性.方法 收集2011年8月至2012年3月在复旦大学附属中山医院的健康体检者资料,符合测定条件的360例,男女各半.以华东地区的预计值为标准,与华北、东北、西北、西南和华南地区的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)的预计值,以及美国高加索人FVC、FEV1预计值乘以不同亚裔校正系数(0.88、0.94)的两种预计值进行比较研究.结果 华东地区男性VC的预计值(4.19±0.33)L,与其他地区预计值的相关系数(r)为0.803～0.983,差异率为1.90％ ～4.30％.FVC为(4.06±0.35)L,r值为0.912～0.981,除与华南地区差异率为8.10％外,与其他地区的差异率为(0 ～2.46)％,与美国亚裔(×0.88及×0.94)的差异率分别为1.97％和4.68％.FEV1为(3.34±0.40)L,r值为0.963 ～0.992,与华北、东北地区差异率分别为0.9％、3.59％,与西南、华南地区差异率＞5％,与美国亚裔(×0.88及×0.94)差异率分别为6.89％、0.6％.FEV1/FVC为(80.87±3.84)％,r值为0.989～ 0.999,与华北、东北、华南地区差异率为(0.42～3.04)％,与西北、西南地区差异率＞5％.华东地区女性VC的预计值为(3.00±0.33)L,与其他地区的r值为0.899～0.993,差异率为0.33％ ～ 3.67％.FVC(2.92±0.34)L,与其他地区的r值为0.929 ～0.990,差异率为(1.02 ～2.40)％,与美国亚裔(×0.88及×0.94)差异率分别为4.79％、6.16％.FEV1为(2.38±0.39)L,r值为0.958～0.994,与东北、西南、华南地区差异率为0.84％～3.36％,与华北地区差异率为7.19％,与美国亚裔(×0.88及×0.94)差异率分别为2.10％和4.62％.FEV1/FVC为(82.04±3.94)％,r值为0.991～1.000,除西南地区差异率为7.59％外,与其他地区差异率为1.34％ ～4.55％.结论 各区域间VC、FVC的预计值公式一致,华北、东北、华南与华东地区间FEV1/FVC的预计值公式一致,各地FEV1的预计值公式差别较大.国外预计值公式皆不适合国情,不同类型的参数可能需要不同的校正系数.