外源hTERT基因对原代培养肝细胞增殖作用的研究

目的探讨表达hTERT蛋白的重组腺病毒rAd-hTERT感染体外原代培养的肝细胞后对其增殖情况的影响。方法将表达hTERT蛋白的重组腺病毒rAd-hTERT感染体外原代培养的肝细胞。同时设空载体对照组及空白对照组。通过定量PCR及Western-blot检测基因在细胞中的表达情况；MTT法观察其对细胞增殖的影响；采用流式细胞术检测rAd-hTERT对细胞周期和凋亡的影响。结果（1）以50MOIrAd-hTERT感染肝细胞可明显促进其生长增殖，但不会引起细胞毒性作用。（2）定量PCR在转录水平检测rAd-hTERT感染后的细胞中hTERT表达量明显增加。（3）Western-blot在蛋白水平验证rAd-hTERT感染后的细胞中hTERT蛋白的表达及其蛋白活性。（4）流式细胞DNA含量分析显示，rAdhTERT可引起肝细胞周期S＋62／M期增加，并抑制细胞的凋亡。结论rAd-hTERT在体外能有效促进原代肝细胞的生长。与阴性对照比较，同期生长的肝细胞S＋62／M期细胞增加，凋亡细胞减少（P〈0．05），并未引起细胞的不典型增生表现。     

伴后髁间嵴撕脱骨折的复杂胫骨平台骨折手术治疗

胫骨髁间嵴撕脱骨折是一种较少见的关节内骨折，而成人髁问嵴骨折最常见的表现形式是与高能量损伤的胫骨平台骨折一起发生，特别是与SchatzkerⅣ、Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折一起发生。如仅仅手术同定胫骨平台，对髁间嵴骨折采取保守治疗，容易使骨折块异位畸形愈合，造成交叉韧带止点抬高、松弛，引起膝关节不稳定、反复积液、疼痛，故治疗较为棘手。     

VEGF-C表达对结肠癌预后的影响

目的:探讨VEGF-C表达与结肠癌临床病理指标的关系,评估VEGF-C表达对结肠癌预后的影响。方法:用免疫组化SABC法检测44例原发结肠癌及结肠腺瘤和正常结肠各7例VEGF-C表达,分析VEGF-C表达与临床病理指标和预后的关系。结果:结肠癌VEGF-C阳性表达率为43.2%(19/44),结肠腺瘤和正常结肠表达均阴性。结肠癌VEGF-C表达与肿瘤分化程度(P=0.003)、淋巴结转移(P=0.002)、Dukes分期(P=0.001)相关。VEGF-C(+)病人的中位生存期明显短于VEGF-C(-)病人(P=0.0225)。远处转移(P=0.0004)、淋巴结转移(P=0.021)、VEGF-C(P=0.0469)可以作为结肠癌独立的预后因素。结论:VEGF-C表达在结肠癌淋巴结转移中起重要作用,对于判断结肠癌侵袭性和预后有重要参考价值。     

甲亚胺－H分光光度法测定饮用天然矿泉水中硼

对甲亚胺－Ｈ分光光度法测定水中硼的实验条件进行了系统的研究。研究及验证结果表明，含硼０．２～２．０ｍｇ／Ｌ时，精密度为１４％～４％，回收率可达１００．３％，定性和定量检测限分别为０．２２ｍｇ／Ｌ和０．３２ｍｇ／Ｌ，并具有操作简便，干扰少等优点。     

腹腔镜甲状旁腺切除术

在对腹腔镜甲状腺手术进行探索的基础上[1],我们用腹腔镜实施2例甲状旁腺切除术,现报告如下。临床资料病例1患者男,54岁。因高血压、胃返酸查血生化发现血钙5.00mmol/L、血磷0.97mmol/L,给予密钙息、甲氰咪胍等治疗,病情无改善。25年前患者患输尿管结石。查体:甲状腺无明显增大     

上海市2016—2019年输入性疟疾流行特征

目的 了解上海市疟疾消除后的流行病学特征,为制订输入性疟疾的防控策略和措施提供依据。方法 收集2016—2019年上海市疟疾疫情信息和疟疾病例个案调查资料,采用SPSS22.0统计软件对疟疾病例的流行特征与感染诊治情况进行统计分析。结果 2016—2019年上海市共报告疟疾183例,均为实验室确诊病例,其中恶性疟139例（占76.0%）,卵形疟23例（占12.6%）,间日疟11例（占6.0%）,三日疟10例（占5.5%）。所有病例均为境外输入,分别来自非洲（178例,占97.3%）和东南亚（5例,占2.7%）。病例的男女性别比为10.4∶1,年龄30~<40岁（59例,占32.2%）。重症疟疾的初诊误诊比例51.6%（16/31）和超过3 d确诊比例38.7%（12/31）与非重症疟疾的27.0%（41/152）、13.8%（21/152）的差异均有统计学意义（P<0.01）,1例重症病例导致死亡。结论 疟疾消除以后上海市仍然面临境外输入的风险,首诊误诊和确诊时间延迟是重症疟疾发生的主要影响因素。建议有针对性地开展风险人群健康宣教、主动筛查以及诊疗技能培训,做到“早发现、早诊断、早治疗”,避免疟疾死亡病例的发生。     

一带一路战略下基于海外中医药中心的中医传播与发展

在国家推进中医药"一带一路"发展战略的部署下,海外中医药中心作为新形势下的国际中医药文化推广和传播的重要平台,应抓住机遇,做中医药"走出去"的主力军和国家队。通过调研海外中医药中心推进中医药全球版图的拓展实践,作者提出借力"中医+"思维理念,通过中医特色医疗开道、开展境外中医药特色教育、加速海外中医本土化、寻求高水平国际科研合作、整合资源合力出海等方式来推进中医药的国际传播与阿发展。     

2012-2015年上海市实验室疟疾检测能力比较分析

目的 比较疟原虫镜检、抗原快速检测（RDT）和核酸检测（PCR）3种方法在上海市级和区县级疾病预防控制中心（疾控中心）的应用情况,对该市疟疾实验室检测能力进行分析。方法 由上海市疾控中心收集2012-2015年上海市疟疾病例和疑似疟疾病例的血涂片、全血血样、病例复核确认记录单和上海市疟疾病例疫情资料,并对检测结果进行比较分析。结果 2012-2015年,上海市各区县共送检数据完整的样本212份,各区县中以金山区送样量最多（41.98%）,报告医院以三级医院送样量最多（82.07%）;1-10月间送检样本量逐渐增多。市疾控中心对212份血样均采用显微镜检、RDT和PCR 3种方法同时进行检测,综合判定疟疾确诊样本共计167份（78.77%）,阴性样本45份（21.23%）。区县级实验室使用显微镜检和国产RDT对样本进行检测,判定疟疾阳性样本153份（72.17%）,其中阳性未分型41份（19.34%）,阴性样本53份（25.00%）,未检测6份（2.83%）。报告医院与区县疾控中心镜检符合率为78.16%,区县疾控中心与市疾控中心镜检符合率为93.20%;区县级实验室RDT使用率为73.58%,国产RDT检测和市疾控中心进口RDT检测的符合率为93.59%。以市疾控中心检测结果作为标准,区县级实验室误判37份。99.37％的疟疾确诊病例为境外输入,包括非洲（85.44％）、亚洲（13.92％）和美洲（0.63％）。结论 上海市消除疟疾后的监测工作应结合多种检测方法,整合资源开展。     

多枚细克氏针复位关节软骨面治疗严重粉碎性髌骨骨折

随着生活节奏的加快,机动车辆的日益增多,人口老龄化的发展,粉碎性髌骨骨折的发生率不断增高．过去对于严重髌骨粉碎骨折的治疗主张行髌骨切除术,因其属于关节内骨折,对膝关节近、远期功能及患者生活质量影响明显．故近年来主张尽力保留髌骨。我院2003年6月～2008年5月共收治此类骨折20例,采用将髌骨自粉碎严重的中份分别向两端翻转解剖复位髌骨软骨面、细克氏针软骨下贯穿固定．然后再将上下两部分复位固定等方法治疗髌骨骨折,效果满意,现报道如下。     

大肠癌E1AF基因的表达对MMP-9的调控作用

目的：探讨大肠癌患者血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和肿瘤组织中E1A因子（E1AF）表达的临床意义及两者之间的关系。方法：采用酶链免疫吸附法（ELISA）检测51例大肠癌患者血浆MMP-9浓度,采用RT-PCR方法检测肿瘤组织中E1AF的表达,进行定量和半定量分析。结果：Ⅲ、Ⅳ期大肠癌患者血浆MMP-9浓度和肿瘤组织中E1AF的表达水平高于Ⅰ、Ⅱ期患者（P＜0.05）,Ⅳ期大肠癌患者MMP-9的浓度高于Ⅲ期患者（P＜0.05）;血浆MMP-9浓度和肿瘤组织中E1AF的表达呈正相关（r=0.77,P＜0.05）。结论：患者血浆MMP-9和肿瘤组织中E1AF的高表达与大肠癌浸润转移有关,E1AF参与MMP-9的表达调控。