中学生父母烟草依赖性、吸烟影响因素及其对中学生吸烟状况影响分析

目的了解中学生父母的烟草使用及烟草依赖性状况,探究其吸烟影响因素及父母吸烟行为对青少年的影响。方法采用分层随机抽样的方法,在杭州市的中学生父母中抽取所需要的样本量。对研究对象的一般情况、吸烟及烟草依赖性状况进行描述性统计分析;对吸烟行为影响因素分析在单因素非条件Logistic回归分析的基础上采用非条件Logistic逐步回归法拟合Logistic回归模型。结果父亲和母亲的吸烟率分别为65.8%和3.2%。开始吸烟年龄主要在17～25岁。养成每天吸烟习惯的年龄主要在19～30岁。大多数吸烟者对戒烟持消极态度。吸烟的父母中93.7%有不同程度的烟草依赖症状。父母的吸烟行为对子女产生了负面影响。父母吸烟状况的影响因素有:性别、学历、体育运动情况、饮酒频率、饮酒量、童年时父亲吸烟、首次吸烟年龄及开始养成每天吸烟习惯年龄。结论有效地开展父亲的控烟工作对预防青少年吸烟至关重要。要做好中学生父母的烟草控制工作,必须加强烟草危害知识的通俗化教育,以便被不同文化层次的人群所接受。控烟教育与提倡改变静息式生活方式、科学运动、适度饮酒等内容相结合,往往能提高并巩固控烟教育的效果。     

杭州市城乡居民胰腺癌死亡状况分析

[目的]了解杭州市城乡居民胰腺癌死亡情况。[方法]对杭州市2002～2006年胰腺癌死亡登记资料进行分析：计算死亡率、潜在寿命损失年（YPLL）和潜在工作损失年（WYPLL）。[结果]胰腺癌死亡率呈上升趋势，其死亡率随年龄增长而上升。5年来胰腺癌死亡率、YPLL率和WYPLL率均为城市高于农村，男性高于女性。城市胰腺癌死亡人数占全部恶性肿瘤死亡人数的4.27％：农村占2.32％。[结论]加强对胰腺癌的病因、早期诊断及流行趋势研究,以降低胰腺癌的发生率。     

专家网络跟踪指导对提高社区医生高血压诊治水平的效果评价

目的探讨“专家网络跟踪临床指导”的培训模式对提高社区医生高血压防治知识以及临床诊治水平的作用。方法2008年12月选择浙江省杭州市、嘉兴市、绍兴市20家社区卫生服务中心的855名社区医生,进行高血压临床知识和病例诊治能力的基线问卷调查。以其中网络信息系统健全的10家社区卫生服务中心430名为干预组,采用知识培训结合网络指导的模式进行3年的全程跟踪指导;另10家社区卫生服务中心中425名为对照组,仍用常规集中授课培训模式。干预后于2011年12月再次进行问卷调查,并对两种模式的培训效果进行评价。结果干预组社区医生运用专家网络跟踪指导模式培训后高血压的知识和病例诊治能力均明显提高;对高血压防治基础知识、高血压非药物治疗和药物治疗知识的正确回答率分别由37．0％（159／430）、45．6％（196／430）、42．8％（184／430）提高到66．8％（284／425）、81．4％（346／425）、77．6％（330／425）;高血压诊治正确率由干预前的38．4％（496／1290）提高到73．3％（946／1290）（P〈0．01）。对照组医生培训后高血压知识和病例诊治水平也有所提高,但升高的幅度明显低于干预区。结论“专家网络跟踪指导”模式能更有效地提高社区医生高血压防治知识和临床诊治水平,有效地改善培训模式是提高社区医生高血压诊治水平的重要措施之一。     

杭州市社区卫生服务现状与慢病综合防治模式探讨

随着社会与经济的发展,人口老龄化、环境和居民生活方式的改变,慢性病的发病和死亡呈大幅上升趋势,以恶性肿瘤、心脑血管病、糖尿病为代表的慢性病已成为严重威胁人民健康和生命的主要疾病,成为全社会普遍关注的公共卫生问题。开展社区卫生服务为慢性病综合防治提供了重要手段。 慢性病现状１　死因　１９９９年杭州市居民死因顺位统计,恶性肿瘤占２７．９５％,呼吸系病占１９．７３％,脑血管病占１８．７０％,心脏病占１０．７９％,损伤与中毒占５．９９％,居民前五位死因占总死因的８３．１７％。２患病率　我市１９９１年１５…     

杭州市1993年～2000年主要恶性肿瘤死亡情况

对杭州市居民1993年－2000年的恶性肿瘤死亡资料进行分析。全市居民死亡率居前五位的分别是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠肛门癌和食管癌 ,男性高于女性,郊县居民的肝癌和食管癌死亡率一直比城区居民高。城区居民的结直肠肛门癌死亡率一直比郊县居民高。因此,呼吸和消化系统恶性肿瘤是当前预防的重点。     

1997年杭州市区居民心脑血管病死亡分析

１９７９年杭州市区居民心脏病的死亡率为５４．７８／１０万,脑血管病的死亡率为８９．６４／１０万,与１９８７年,１９９２年相比均略有下降。死亡病例的８０％以上集中在６５岁以上的高且,已成为严重威胁中老年居民健康的疾病,应用为慢性病防治的一个重点。     

1976～1998年杭州市城市居民肝癌死亡状况分析

目的　了解杭州市城市居民肝癌死亡情况、危害程度及流行趋势。方法　对 2 3年间肝癌死亡统计调查资料进行死亡率变化趋势分析 ;计算潜在寿命损失年 (YPL L )和潜在工作损失年(WYPL L )并与其他恶性肿瘤比较。结果　 2 3年来肝癌死亡率变化趋势不明显 ,居各类恶性肿瘤之第 3位 ,男性逐渐上升至第 2位。肝癌 YPL L标化率和 WYPL L标化率居各类恶性肿瘤之首位。死亡率随年龄增长而上升 ,男性明显高于女性。结论　加强肝癌的防治工作。     

冠心病、脑卒中人群筛检的数量化方法

本文在人群冠心病和脑卒中危险因素病例对照研究的基础上,应用模糊数学的原理和方法,通过对冠心病和脑卒中危险因素的数量化,建立了用于人群筛检的数学模型．确定该教学模型的判别问值为0．35时,对冠心病和脑卒中判别的灵敏度分别为71．2％和70．5％;特异度分别为71．4％和81．3％,本方法的显著优点是简便、易行、经济,有利于获得满意的受检率;并可用于个体和群体（社区）的危险度测定及健康教育。