澳大利亚医疗价格管理制度考察报告

浙江省医疗价格管理考察团近日考察了澳大利亚公立、私立医疗机构运行情况及其按疾病诊断分类收费(DRGs)和病例组合(Casemix)制度,对我国目前正在开展的医疗机构分类管理和转变政府职能后,如何加强医疗机构的成本核算和收费管理不无借鉴。　　一、基本情况　　澳大利亚属经济合作与发展组织(OECD)国家,经济发达,社会福利制度完善。面积768万平方公里,人口1875万、是世界上人口密度最低,人均占有资源最多的国家之一。2000年澳大利亚人均GDP为29652美元,男女期望寿命分别为75.4 岁和81.1岁,婴儿死亡率为5.7‰。1999年用于卫生服务的…     

猴髁突软骨在Ⅲ类矫形力作用下的超微结构改变

目的：观察髁突软骨细胞在Ⅲ类矫形力作用下的超微结构改变。方法：青春生长发育期的雄性恒河猴6只，实验组4只，对照组2只，实验组戴用Ⅲ类铸造式磁力矫治器，对照组不戴，分别于1．5月、3月处死动物。用电子显微镜观察颞下颌关节髁突软骨的超微结构。结果：实验组猴髁突软骨前斜面显示靠近表层的成纤维细胞和深层的成软骨细胞增多，细胞增生分裂活跃，生长旺盛，呈现增殖效应；后斜面超微结构显示表层纤维细胞增多，深层成熟的软骨细胞增多，呈现抑制效应，但无病理性损害。1．5月组较3月组变化更为明显。结论：颌间Ⅲ类矫形力作用下，恒河猴髁突软骨进行活跃的生理改建，软骨前斜面表现为增生效应，后斜面表现为受压抑制效应，提示临床选择合适的矫形力与加力的方向十分重要。     

中西医结合与西医治疗急性粘连性肠梗阻的临床比较

目的:研究比较的中西医和西医两种不同非手术疗法疗效.方法:经严格筛选病例118例,采用完全随机的方法分甲组56例,常规西医疗法;乙组62例,联合承气汤的中西医结合治疗.结果:甲组56例有效率57.14%(32/56),乙组62例有效率85.48%(53/62),乙组有效率显著优于甲组,P＜0.05.结论:在常规西医治疗的基础上,联合承气汤治疗本病,疗效肯定,临床值得采纳.     

静压力对髁突软骨细胞形态和IGF-I及其受体表达影响的研究(摘要)

目的 观察体外单层培养的髁突软骨细胞加载机械压力后细胞形态IGF-I及IGF-IR表达在不同时点的变化.通过对IGF-I及IGF-IR表达变化的研究,对IGF-I及IGF-IR在应力介导的髁突软骨增生改建过程中的作用进行初步探讨.通过对加力后细胞面积的观察,进一步明确细胞形态在应力刺激导致的髁突软骨改建过程中的作用机制.方法 选用新生SD大鼠的髁突软骨作为原代培养的组织来源.应用静压力加载装置对第3代细胞加载强度为120g/cm2的持续压力,加力时间1 h.分别于加力后0、6、12、18、24h收集细胞爬片,用免疫组织化学技术检测压力作用后细胞IGF-I及IGF-IR的表达,以彩色病理图像分析仪分析软骨细胞面积和IGF-I及IGF-IR的阳性强度.对照组细胞除不加力外,其它培养条件和检测方法与实验组相同.结果 强度为120g/cm2的持续压力作用1 h,加力停止后0h和6h,体外培养的髁突软骨细胞IGF-I及IGF-IR表达较对照组增强,加力停止后12、18 h和24 h,表达与对照组相比无显著性差异;加力停止后0 h,实验组细胞面积较对照组增大,其后实验组细胞面积与对照组相比无显著性差异.结论 强度为120g/cm2压力持续作用1 h,力解除后6 h内,显示软骨细胞面积增大和IGF-I及IGI;I-IR表达增强;之后,髁突软骨细胞面积和IGF-I及IGF-IR表达逐渐恢复.提示压力促进了髁突软骨细胞合成IGF-I及IGF-IR,表明IGF-I在压力致髁突软骨细胞功能改变中发挥着积极的作用.     

彝族人正常(牙合)的模型测量研究(摘要)

目的 研究对云南省87名彝族正常(牙合)人的牙颌模型进行计算机辅助测量,建立云南省彝族人的牙冠宽度和高度,牙弓、基骨的宽度和长度,腭盖高度以及Pont's指数、Bolton指数的正常值和标准差,对其结果进行统计学相关分析,并对彝族人的的牙弓形态进行了初步探讨.以认识彝族人牙齿、牙弓、基本骨的特征.方法 (1)在普查的基础上,选取云南正常骀彝族人87名,其中男40名,女47名,年龄17-20岁,平均年龄18.5岁.对每1名正常(牙合)个体取上下颌印模,灌注硬石膏,形成研究模型.(2)测量和计算每组牙、牙弓、基骨、腭弓和各项均值以及Pont's指数、Bolton指数的正常值和标准差.(3)将各项计算数据的结果进行统计学相关分析.(4)将统计分析结果与国内外报道的相关结果进行对比分析.(5)探讨Pont's指数和Bolton指数在临床应用的可靠性.结果 (1)建立了云南省彝族人牙、牙弓基骨、腭盖高度以及Pont's指数、Bolton指数的正常值和标准差.(2)彝族人多数牙冠宽度具有性别差异,其中尖牙形态男女差异最显著.(3)彝族人的牙弓和基骨的宽度存在着性别差异.但牙弓和基骨的长度男女差异不显著.(4)彝族人上下颌之间的前牙量及总牙量都存在高度的正相关性.(5)彝族人的上颌总牙的宽度和长度具有高度显著的正相关性.(6)Pont's指数与上颌牙弓各段宽度存在显著的负相关性.结论 (1)建立了云南省彝族人牙、牙弓、基骨、腭盖高度以及Pont's指数、Bolton指数的正常值和标准差.(2)彝族人在多数牙数牙齿大小、牙弓、基骨宽度存在着性别差异.(3)彝族人牙、牙弓、基骨的多数测量值介于汉族人和藏族人之间.(4)彝族人的牙弓形态趋向于方团中圆形.(5)Pont's指数有一定的临床指导意义,Bolton指数具有较大的临床应用价值.     

浙江省农民健康体检实施情况分析

采用专题访谈的定性研究和入户调查的定量研究相结合的方法，对浙江省农民健康体检情况进行了调查，分析了其中存在的困难和问题，并提出了对策。     

口腔正畸用磁块镀氮化钛膜后细胞毒性研究

目的：评价正畸用磁块表面镀氮化钛膜后的细胞毒性。方法：选用L-929小鼠成纤维细胞，采用MTT比色法，以镀镍膜、未镀膜磁块的浸提液作为对照，对镀TiN膜磁块的浸提液进行体外细胞毒性研究。结果：在镀TiN膜磁块的浸提液中，L-929小鼠成纤维细胞的增殖率高于90％，所测试材料的浸体液无细胞毒性。结论：磁块表面镀TiN膜后，有良好的细胞相容性。     

生长发育的规律在正畸临床中的运用

大多数的正畸治疗是在儿童生长发育期进行的,故生长发育与正畸之间的关系愈来愈成为国内外学者们关心的问题。本文初步总结了生长发育的一般规律及其在临床上的运用,意在为生长发育的预测及临床正畸治疗能合理、适时地进行提供参考。一、牙、颌、面的正常生长变化(一)颅、面骨骼生长的不一致性与成人相比,婴儿表现出大头、小脸、大眼睛、塌鼻子。从出生到成人,颅面各组成部份生长的速度和生长量是不同的。一般规律为,颅脑生长最早,中面部较迟,下颌最迟。