儿童自身免疫性肠病1例并文献复习

目的 探讨儿童自身免疫性肠病(AIE)的临床特点、病理组织学特征、诊断、治疗及预后。方法 回顾性分析2021年12月收治于山东大学附属儿童医院消化科的1例AIE患儿的临床资料。分别以“儿童自身免疫性肠病”“自身免疫性肠病”“autoimmune enteropathy in children”“autoimmune enteropathy”为关键词检索中国知网、万方数据知识服务平台、pubmed数据库自建库至2023年3月的相关文献,总结儿童AIE的临床特点、病理组织学特征、诊疗及预后。结果 患儿,女,3岁10个月,因腹泻18 d就诊,根据患儿难治性水样泻、电解质紊乱、低蛋白血症、营养不良等临床症状及典型病理改变,排除感染性腹泻、乳糜泻、极早发型炎症性肠病、先天性遗传代谢病及免疫缺陷病,确诊为儿童AIE。予甲泼尼龙治疗8个月余,停药复发,遂予他克莫司治疗,随访至2023年3月(他克莫司治疗6个月余),病情好转。检索符合条件的国外儿童AIE病例共66例,中国儿童AIE仅5例。结论 儿童AIE发病率低,临床主要以难治性腹泻为主要表现,常规治疗及回避饮食无效,病理组织学特征性改变为明确诊断提...     

HPLC测定芩丹颗粒中黄芩苷、栀子苷和丹皮酚

目的 :建立HPLC测定芩丹颗粒中黄芩苷、栀子苷和丹皮酚质量分数的方法。 方法 :采用Agilent ZORBAX SB-C₁₈(4.6 mm×150 mm,5 μm)色谱柱;黄芩苷以甲醇-水-磷酸(47 ∶53 ∶0.2)为流动相;检测波长280 nm。栀子苷以乙腈-水(15 ∶85)为流动相;检测波长238 nm。丹皮酚以甲醇-水(45 ∶55)为流动相;检测波长274 nm。流速均为1.0 mL ·min^－1。 结果 :黄芩苷、栀子苷和丹皮酚分别在0.006~0.096,0.005~0.080 mg·mL^-1和0.005~0.050 mg· mL^－1线性关系良好。平均回收率分别为黄芩苷98.8%,RSD 0.75%(n＝9);栀子苷99.7%,RSD 0.94%(n＝9);丹皮酚98.4%,RSD 1.41%(n＝9)。 结论 :本方法操作简单、快速、准确、重复性好。     

HIV阳性男男性行为者的Rush使用状况及其与HIV高危性行为的关联性

目的探讨艾滋病病毒(HIV)阳性的男男性行为者(MSM)中,Rush poppers(简称Rush)的使用情况与HIV传播相关高危性行为的关联性。方法通过访谈式问卷调查2012—2016年知晓自己感染状况的沈阳HIV阳性MSM的相关信息。采用多因素Logistic回归分析使用Rush与HIV传播相关高危性行为的关联性。结果共调查了528例HIV阳性MSM,其中知晓HIV确认阳性中位时间为5个月,近3个月Rush使用率为30.9%(163例)。与未使用Rush者相比,使用者具有年龄≤24周岁(22.1%vs.14.8%,P=0.040)的比例更高、高中及以上文化程度(85.3%vs.77.0%,P=0.029)的比例更高等特征。Rush使用者未将HIV感染状况告知偶然性伴比例高于对照组(99.1%vs.94.3%,P=0.039)。多因素Logistic回归分析显示,相对于非Rush使用者,通过互联网寻找MSM性伴[调整比值比(aOR)=6.8,95%可信区间(CI)=2.6~17.9)]、有外地MSM性伴(aOR=2.2,95%CI=1.1~4.2)、安全套使用率低(aOR=3.9,95%CI=2.2~7.0)、有多个MSM性伴(aOR=1.5,95%CI=1.0~2.3),是研究对象使用Rush的独立关联因素。结论 HIV阳性MSM知晓HIV感染状态后Rush使用率高,使用Rush的MSM更倾向于通过互联网寻找性伴,安全套使用比例低且性伴数更多,易造成HIV的传播扩散,需加强相关监测和防控。     

芩丹扶正胶囊对微波辐射致大鼠心肌和肝损伤超微结构的影响

目的 探讨芩丹扶正胶囊对微波辐射致大鼠心肌和肝脏损伤超微结构的影响。     

不稳定肩胛颈骨折植入物与非植入物治疗的比较

背景：肩胛颈骨折治疗存在争议,部分学者认为保守治疗即可获得满意的临床效果;而另一部分学者认为需要钢板置入治疗。 目的：比较重建钢板置入治疗与保守治疗不稳定肩胛颈骨折的疗效。 方法：于2005-07/2009-12收治25例不稳定肩胛颈骨折患者,其中保守治疗13例,重建钢板置入内固定治疗12例。 结果与结论：25例获随访3~24个月。植入物组和非植入物组骨折愈合时间均为2~4个月,无明显区别。非植入物组Herscovici功能评分(8.46±3.20)分;优2例,良3例,可6例,差2例,优良率38.5%;正位X射线片上测量为盂极角(21.7±4.6)°。植入物组Herscovici功能评分(11.75±2.60)分;优5例,良6例,可1例,差0例,优良率91.7%;盂极角(38.8±2.9)°,各项指标两组比较,差异均有显著性意义(P < 0.05)。说明重建钢板置入治疗不稳定肩胛颈骨折可以重建肩关节稳定性,促进关节功能恢复,效果优于保守治疗。     

HIV-1原发感染者病毒辅助受体特征分析

目的 观察HIV-1感染者在原发感染早期的不同阶段,体内病毒对CCR5和CXCR4辅助受体利用特点及演变情况.方法 以高危人群前瞻性队列研究的方式随访发现12例HIV-1原发感染者,分别收集感染最早期和病毒载量稳定期(病毒调定点)的血浆,提取病毒RNA,反转录(RT)-PCR,套式PCR扩增env gp160基因,连接到TA克隆载体,测序分析,以Geno2pheno、PSSMx4r5PSSMsinsi、SVM、Charge Rule 5种在线生物信息学工具预测病毒株CCB5和CXCR4辅助受体利用情况.结果 12例原发感染者感染早期病毒利用CCR5嗜性者有11例,利用CXCR4辅助受体1例;1例在随访10个月时检出辅助受体的转换;不同基因型预测方法的结果一致性88.3%.结论 HIV-1原发感染者早期病毒主要利用CCR5受体,也有利用CXCR4受体,原发感染者在感染1年内可能发生辅助受体的转换;以基因型预测CCB3或CXCR4辅助受体宜选用多种不同的分析方法.     

双Endobutton技术治疗新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤,如治疗不当会遗留肩关节疼痛和功能障碍等后遗症。对于TossyⅢ型肩锁关节脱位,临床上一般采用切开复位钢丝张力带内固定、锁骨钩钢板内固定、螺丝钉内固定等方法。我们于2008年6月至2009年3月采用双Endobutton治疗5例新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位,取得良好效果,现报道如下。     

不稳定肩胛颈骨折植入物与非植入物治疗的比较

背景：肩胛颈骨折治疗存在争议,部分学者认为保守治疗即可获得满意的临床效果;而另一部分学者认为需要钢板置入治疗。 目的：比较重建钢板置入治疗与保守治疗不稳定肩胛颈骨折的疗效。 方法：于2005-07/2009-12收治25例不稳定肩胛颈骨折患者,其中保守治疗13例,重建钢板置入内固定治疗12例。 结果与结论：25例获随访3~24个月。植入物组和非植入物组骨折愈合时间均为2~4个月,无明显区别。非植入物组Herscovici功能评分(8.46±3.20)分;优2例,良3例,可6例,差2例,优良率38.5%;正位X射线片上测量为盂极角(21.7±4.6)°。植入物组Herscovici功能评分(11.75±2.60)分;优5例,良6例,可1例,差0例,优良率91.7%;盂极角(38.8±2.9)°,各项指标两组比较,差异均有显著性意义(P < 0.05)。说明重建钢板置入治疗不稳定肩胛颈骨折可以重建肩关节稳定性,促进关节功能恢复,效果优于保守治疗。     

芩丹颗粒对微波辐射损伤大鼠信号转导影响

目的探讨芩丹颗粒对微波辐射损伤大鼠的防护作用。方法制作微波辐射大鼠模型,检测微波辐射前后体温变化,用芩丹颗粒进行干预,检测各组大鼠血清环化腺苷酸(cAMP)、蛋白激酶A(PKA)、促肾上腺激素(ACTH)、β-内啡肽(β-EP)、热休克蛋白70(Hsp 70)。结果微波辐射后体温明显高于辐射前(P0.05);微波辐射后1 d,辐射模型组血清中各指标与空白对照组无明显差别(P0.05);照射后2周,辐射模型组cAMP、β-EP、ACTH、PKA、Hsp 70分别为(23.49±8.96)nmol/L、(12.68±2.21),(86.39±28.88)pg/mL、(4.94±1.21)、(1.73±0.27)ng/mL,明显高于空白对照组(P0.05),芩丹颗粒组cAMP(10.09±1.03)nmol/L、PKA(2.62±0.55)ng/mL、β-EP(4.61±0.69)pg/mL、Hsp 70(1.63±0.20 ng/mL)明显低于辐射模型组(P0.05)。结论芩丹颗粒可通过调节cAMP、PKA、β-EP、ACTH含量对微波辐射的损伤起到防护作用。     

高功率微波辐射致大鼠心和肝损伤形态学观察

目的 探讨高功率微波(HPM)辐射对大鼠心肌和肝实质细胞超微结构的影响.方法 成年Wistar大鼠36只,雌雄各半,随机分为空白对照组和微波辐射组,每组18只;辐照后1,7和14 d处死大鼠,冰浴下立即取心肌心尖部、肝右叶组织,制作常规透射电镜标本并观察.结果 高功率微波辐射后1,7 d时大鼠心肌细胞线粒体溶解空化,肌丝溶解、断裂;高功率微波辐射后最初大鼠肝细胞核内异染色质增多,部分线粒体嵴模糊,辐射后7 d部分线粒体肿胀;高功率微波辐射后14 d大鼠心肌细胞和肝细胞线粒体无明显肿胀,部分心肌肌丝仍有溶解、断裂,少数肝细胞胞质内有脂滴等.结论 高功率微波辐射对大鼠心肌和肝实质细胞有明确的损伤效应,高功率微波辐射致大鼠心肌细胞损伤较重,并且损伤的心肌恢复较慢.