缬沙坦逆转原发性高血压患者左心室肥厚的相关因素

目的探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1)拮抗剂缬沙坦在治疗原发性高血压过程中对血清转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及其抑制剂(TIMP-1)水平的影响及其与逆转左心室肥厚(LVH)的关系。方法选择合并LVH的原发性高血压患者58例,给予缬沙坦治疗8个月,于治疗前后分别检测血中TGF-β1、MMP-1、TIMP-1水平及左心室重量指数(LVMI),进行对比分析。结果缬沙坦治疗后患者LVMI、血中TGF-β1水平较治疗前显著降低(均为P<0.01);MMP-1水平显著升高(P<0.05);TIMP-1水平有下降趋势,但与治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05)。TGF-β1与MMP-1呈显著负相关(γ=-0.5571,P<0.01)。结论缬沙坦逆转原发性高血压患者左心室肥厚的作用可能与其降低TGF-β1、升高MMP-1水平有关;TGF-β1可能通过抑制MMP-1的表达来促进LVH的形成。     

卒中单元患者整体护理优势的对比研究

目的研究卒中单元患者的护理优势。方法以对卒中单元患者提供药物治疗、康复、语言训练、心理康复、健康教育以及改善预后，提高疗效的卒中患者的管理延续到出院后的家庭医疗和社区医疗，形成一个卒中患者管理的社会系统工程。结果整合了医疗资源，提高了患者的医疗质量，减少卒中患者的残疾程度，提高了卒中患者的日常生活自理能力。结论在卒中单元中，以具有特点的整体护理新的管理模式，提高卒中患者的日常生活自立能力，降低患者的致残率和病死率，缩短卒中患者的住院日。     

他杀住院病人分布状况趋势性分析

当今,伤害已成为世界性的公共卫生问题,在全死因中的顺位中,伤害已是前5位的死因之一,是1～24岁年龄段人群的第一位或第二位死亡原因。伤害的严重性在于它的常见性、多发性、且死亡率高、后遗伤残者多,是造成总体损失巨大的灾害之一。据统计,目前我国每年大约有70万人死于各类伤害,有2000万人因伤害需要急诊和入院治疗,在     

宁波市35～74岁城市居民高血压患病情况调查分析

目的　了解城市居民高血压患病情况及流行特征 ,为制定城市社区居民高血压防治对策提供科学依据。方法　以城区 35～ 74岁常住居民为调查对象 ,采取多阶段随机抽样方法 ,进行面对面问卷调查 ,并测量血压。结果　高血压患病率为 2 8. 2 % ,标化率为 2 3 .6 % ,并随年龄增长而增高。高血压知晓率、治疗率和控制率分别为 6 5 . 0 %、5 7 .3%、2 7 8%。高血压患者诊断或检出时高血压分级为 1级、2级和 3级的分别为 4. 8 1%、2 5 . 0 %、2 6 .9% ,新检出高血压患者检出时 1级高血压的比例远高于已知高血压患者诊断或检出时 1级高血压所占的比例。结论　宁波市城市居民高血压患病率与 1991年全国抽样调查 35岁以上人群患病率相近 ,高血压知晓率、治疗率、控制率水平较好 ,但高血压防治工作仍有很大空间。应采取多种有效的措施 ,早期检出高血压病人 ,并提高高血压病人的治疗和控制率 ,减少和推迟患者发生严重心血管疾病的危险。     

启智通脑煎治疗卒中后肾虚血瘀型血管性认知功能障碍的临床研究

脑血管病和认知功能障碍已成为老年人群的高发性疾病，对人群健康的影响日益突出，如果不采取干预性措施，1／3的人将来会患卒中，卒中后高达64％的患者存在不同程度的认知障碍，1／3会发展为明显的痴呆。这不仅给社会和家庭增加了负担，而且影响了老年人的生存质量，也是导致老年人死亡的主要原因。我们运用启智通脑煎中西医结合的方法治疗认知功能障碍，取得较好的临床疗效。     

血清蛋白因子水平与首发精神分裂症患者认知功能障碍和PANSS评分的相关性研究

摘要：目的： 研究神经生长因子-β（Nerve Growth Factor,NGF-β）、白介素-1β（Interleukin 1β,IL-1β）、钙结合蛋白（calcium binding protein,S100β）三种血清蛋白因子水平与以阳性症状和阴性症状为主的首发精神分裂症患者认知功能障碍和PANSS评分之间的相关性。方法： 选择2013年5月至2016年10月间在我院住院就诊的精神分裂症患者97例作为研究对象,其中52例以阳性症状为主作为阳性症状组,45例以阴性症状为主作为阴性症状组,招募同期45例健康人作为对照组。采用酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay, ELISA）对所有受试者血清中的NGF-β、IL-1β、S100β水平进行检测,并以认知功能成套测验共识版（MCCB）来评估认知功能,并分析NGF-β、IL-1β、S100β水平与PANSS评分、MCCB各项目评分之间的相关性。结果： 阴性症状组和阳性症状组NGF-β水平[(19.45±6.14)ng/mL,(21.11±6.75)ng/mL]低于对照组[(45.24±9.79)ng/mL],IL-1β[(81.45±17.72)ng/L,(62.91±14.46) ng/L]、S100β水平[(135.87±36.15)ng/L,(125.14±29.68)ng/L]均高于对照组[(25.85±5.12)ng/L, (102.57±29.87)ng/L],差异均有统计学意义（P＜0.05＝。阳性症状组的IL-1β水平低于阴性症状组,差异有统计学意义（P＜0.05＝。阳性症状组和阴性症状组的NAB、CF、BACS SC、WMS-Ⅲ SS、BVMT-R、HVLT-R等因子的评分低于对照组,TMT评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05＝。阳性症状组中NGF-β与PANSS总分和一般症状评分均呈正相关性（r=0.391,0.454;P=0.018,0.013）,IL-1β与一般症状评分呈正相关性（r=0.319;P=0.024）。阳性症状组NGF-β水平和IL-1β水平均与BVMT-R呈正相关性（r=0.531,0.440;P＜0.05＝。结论： 血清蛋白因子水平与首发精神分裂症患者的认知功能障碍存在一定的联系,精神分裂症患者的中枢神经功能可能已经发生退化和损伤。     

妊娠晚期大面积烧伤病人的个案报道

目的：探讨MEBO在妊娠晚期大面积烧伤治疗中的作用。方法：全身创面作用MEBO剖腹产切口使用MEBO涂抹,每天4次。结果：使用MEBO烧伤创面和剖腹产的切口愈合时间短,肿胀减轻,有效的控制感染,创面的疼痛明显减轻。结论：MEBO用于妊娠晚期大面积烧伤剖腹产病人,促进创面的愈合,效果明显。     

AngⅡ、TGF-1β、MMP-1及T IMP-1与原发性高血压左心室肥厚的相关性研究

目的探讨血管紧张素Ⅱ(A ngⅡ)、转化生长因子1β(TGF-1β)、基质金属蛋白酶-1(MM P-1)及其抑制剂(T IM P-1)与原发性高血压(EH)左心室肥厚(LVH)的关系。方法对81例EH患者行超声心动仪检测,根据其结果计算左心室重量指数(LVM I),分为左心室肥厚(LVH)组和非肥厚(NLVH)组;检测其血中A ngⅡ、TGF-1β、MM P-1、T IM P-1水平,并与对照组进行对比分析。结果EH患者血中A ngⅡ、TGF-1β、T IM P-1水平均较对照组显著增高,而MM P-1水平显著降低;LVH组尤甚。LVM I与A ngⅡ、TGF-1β、T IM P-1呈显著正相关,与MM P-1呈显著负相关。结论MM P-1水平降低、T IM P-1水平升高是导致心肌胶原代谢紊乱,促进LVH形成的重要因素;TGF-1β不仅直接抑制MM P-1表达,而且介导A ngⅡ作用,共同促进LVH形成。     

上臂围评价儿童营养状况的探讨

上臂围的测量简便，易行，适用于基层，但其敏感度不够理想，建议用于甘肃农村儿童营养状况的摸底，以便找出营养不良较严重的那部分儿童，优先进行干预，并可更方便基层用于营养不良干预的前后比较。上臂围判断营养不良的临界值１３．５比较合适。     

情景教学方式在妇产科临床护理教学中的应用探讨

《妇产科护理学》是高护专业（助产）的主课程之一，要求护生通过学习后对妇产科常见病、多发病的基本护理及相应的专科护理，能应用护理程序正确评估患者的护理问题，提出相应的护理目的、计划和措施，并提供健康教育。针对该教程的教学目标，我们在临床教学中合理组织教学内容，采用情景教学方法活动，取得良好的教学效果。