雅培维他灵治疗儿童生长发育迟缓疗效观察

目的：观察雅培维他灵治疗厌食、低体重、生长迟缓儿童的疗效。方法：对有纳差、体重不增、生长迟缓症状的儿童30例，给予雅培维他灵口服，1次／d，连用3个月，并观察儿童的饮食变化、患病、精神状况及身高、体重的变化。结果：对疗效进行评定做自身治疗前后样本均数比较，差异有显著性（P＜0．01），治疗过程中未发现副作用。结论：雅培维他灵对儿童生长发育的影响疗效明显，用药安全，临床可推广应用。     

视觉运动统合能力发育多因素分析

目的探讨儿童视觉运动统合能力与智能、学业成就的关系及其发育的影响因素,为促进儿童视觉运动统合能力发展提供理论依据。方法采用视觉-运动统合发展测验评估门诊54例学习困难、精神发育迟滞儿童和181名小学集体儿童视觉运动统合能力,将学习困难和精神发育迟滞儿童的视觉-运动统合发展测验标准分与韦氏智力测试(小于6岁儿童用C-WPPSI,大于6岁儿童用C-WISC)结果作比较,并对小学生学业成绩、家庭经济文化背景、围产期因素等进行调查。结果学习困难和精神发育迟滞儿童VMI标准分与韦氏智力测试的语言智商、操作智商、总智商的相关系数分别为0.680,0.790,0.764(P值均0.01)。小学生视觉-运动统合发展测验标准分与数学、语文成绩等级均高度相关(P值均0.01)。儿童是否早产、是否参加书法美术学习对视觉-运动统合发展测验标准分影响较大。结论视觉-运动统合发展测验对评价儿童的智力、学习能力有一定的实用价值,加强孕期保健、开展儿童早期教育有助于儿童视觉运动统合能力发展。     

BDNF基因二核苷酸多态性与儿童孤独症的关联研究

目的探讨脑源性神经生长因子(BDNF)基因二核苷酸多态性与儿童孤独症的关系。方法2001—2004在四川大学华西医院心理卫生中心及华西医院第二医院按照ICD-10及CCMD-3儿童孤独症诊断标准纳入研究对象,以儿童孤独症评定量表判断疾病的严重程度,并用儿童生长发育调查记录表进行一般情况评估。在华西医院心理卫生中心门诊收集75例儿童孤独症患者的临床资料,以孤独症核心家系为研究对象,用PCR扩增进行神经发育相关的BDNF基因的二核苷酸重复多态性位点的检测,采用传递不平衡检验进行统计分析。结果BDNF基因二核苷酸重复多态性与重度儿童孤独症存在关联或连锁不平衡(χ2=7.31,P=0.025)。结论重度儿童孤独症的发病可能与BDNF基因二核苷酸多态性有关,BDNF基因二核苷酸多态性在轻-中度和重度儿童孤独症中可能具有不同的遗传学作用。     

营养不良对儿童神经精神发育的影响

目的探讨营养不良儿童神经精神发育状况及导致营养不良的主要原因.方法对68例儿童神经精神发育状况进行了分析.按WHO确定营养不良诊断标准,对体重低下、生长迟缓、消瘦做出诊断;神经精神发育评估采用0～6岁小儿神经心理发育检查表评分标准,结果以发育商表示,并同时调查有关社会环境因素.结果营养不良儿童平均发育商为87.84,处于常模的正常偏低水平,与对照组比较差异有显著性意义,P＜0.01;各能区发育商比较,认知能力＞大运动＞社会适应＞精细运动＞语言发育,与对照组比较明显减低,P＜0.01;喂养不当引起营养不良者占67.6%,社会环境状况占44.1%.结论营养不良不仅影响儿童的体格发育而且也影响儿童的神经精神发育,儿童营养不良由多因素造成,喂养不当是导致营养不良的主要原因.     

注意缺陷多动障碍儿童抑制功能研究

【目的】探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童是否存在抑制功能缺陷。【方法】运用反应/不反应任务、停止信号任务、Stroop色-字任务对100名ADHD儿童和对照组儿童进行抑制功能测试,运用多变量方差分析进行统计。【结果】两组儿童在反应抑制功能上差异有显著性,单因素方差分析显示ADHD组儿童在反应/不反应任务的反应时变异、停止信号任务的停止信号反应时及正确反应的反应时变异、Stroop色-字测试的干扰分(反应时及错误分)明显高于对照组儿童。控制FIQ后方差多变量分析及协方差分析仍有统计学意义。【结论】ADHD儿童在反应抑制功能领域存在缺陷。     

补锌及补硒对婴幼儿铅中毒治疗效果分析

目的探讨补锌、补硒对铅中毒婴幼儿的治疗效果。方法将入选轻、中度铅中毒患儿随机分为病A组和病B组。病A组补锌、补硒治疗铅中毒,病B组通过进食有排铅作用的食物驱铅,并选择健康儿童作对照组比较。3组婴幼儿治疗前后分别测定血铅、血锌、血硒。结果病A组降铅效果明显优于病B组,治疗后病A组血锌、血硒接近对照组水平,而病B组血锌、血硒较治疗前还低。结论补锌、补硒治疗轻、中度铅中毒疗效明显且更合理。     

BDNF基因二核苷酸多态性与儿童孤独症的关系

目的:探讨BDNF基因二核苷酸多态性的等位基因及基因型与儿童孤独症的关系。方法:按照ICD-10及CCMD-3的儿童孤独症诊断标准,以儿童孤独症评定量表、孤独症行为检查量表、儿童适应行为评定量表及儿童生长发育调查记录表作为评估、调查工具,在华西医院心理卫生中心门诊收集75例儿童孤独症患者的临床资料。根据儿童孤独症的神经发育障碍假说,以儿童孤独症为研究对象,进行神经发育相关的BDNF基因的二核苷酸重复多态性位点的检测,用SPSS11.0进行统计分析。结果:含二核苷酸重复多态性的A1(174bp)等位基因与儿童孤独症的社会交往因子呈负相关,而含A3(170bp)等位基因与之呈正相关,患者的适应水平也受到相应影响。结论:二核苷酸重复多态性的A1等位基因可能对孤独症的症状表达具有抑制作用,而A3等位基因对孤独症的症状表达有促发作用,并且影响儿童孤独症患者的社会适应水平。     

血锌和血铅对婴幼儿骨密度的影响

目的探讨血锌和血铅对婴幼儿骨密度的影响。方法随机抽取已排除影响骨代谢性疾病的6~36个月婴幼儿146例,根据婴幼儿骨密度值的百分位数分为低骨密度组(65例)、对照组(81例),同时测定血锌、铅含量,比较2组血锌、铅水平及锌缺乏、铅中毒的发病率。结果低骨密度组血锌平均水平[(60.3±14.2)μmol/L]明显低于对照组[(77.5±12.6)μmol/L],差异非常显著(P<0.01);血铅平均水平[(0.45±0.12)μmol/L]则高于对照组[(0.33±0.15)μmol/L],差异有显著性(P<0.05);且锌缺乏、铅中毒的发病率分别为43.1%和38.5%,均较对照组的25.9%和22.2%高(P<0.05)。结论婴幼儿低骨密度的发生与锌缺乏、铅中毒有关,应做好儿童缺锌、高铅的防治工作,预防低骨密度的发生。     

步长稳心颗粒治疗老年室性心律失常143例临床分析

老年人心脏结构和功能会发生进行性改变,因此,高血压、冠心病、各种心律失常及传导障碍的发生率也相应增加,在冠心病和其他器质性心脏病患者中,复杂的心律失常常是心脏停搏和新发冠状动脉(冠脉)事件的先兆.因此,临床上除积极治疗原发病因及去除诱因外,正确选择抗心律失常药物显得尤其重要.本科于2009年1月至2010年12月使用步长稳心颗粒治疗老年室性心律失常患者143例,取得了满意的疗效,现报告如下.     

儿童学习困难危险因素的Logistic分析

目的:探讨儿童学习困难发生的危险因素。方法:以门诊诊断为学习困难的15岁儿童213例为研究组,根据1∶1的比例以同期在其它门诊诊治的同年龄、同性别的非学习困难病例213例作为对照组,对学习困难的危险因素进行条件Logis-tic回归分析。结果:学习困难儿童行为问题发生率与对照组比较在冲动多动、品行问题、学习问题、多动指数方面差异具有显著性意义(P<0·05);多元逐步回归分析发现,父母经常说孩子的缺点、对孩子要求不一致、不太关心孩子的学习、不太注意孩子的想法、孩子感到考试紧张、厌学情绪是导致儿童学习困难发生的危险因素,而母亲文化程度较高、父母期望值较高、家庭和睦温暖、与老师的关系较好、与同学的关系较好则是抑制学习困难发生的因素。结论:儿童学习困难是多种因素综合作用所致。