石家庄市2009年8～10岁儿童碘营养水平状况调查分析

石家庄市是受碘缺乏威胁较严重的地区之一,多年来市政府领导高度重视碘缺乏病防治工作,因地制宜、突出重点建立了持续消除碘缺乏病工作的长效机制,并取得了显著成效。为及时了解我市现阶段学龄儿童碘营养水平状况,我们依托消除碘缺乏病县级评估工作开展了全市盐碘及8～10岁儿童尿碘水平监测。     

莫匹罗星软膏预防血液透析患者深静脉置管感染观察

目的：探讨莫匹罗星软膏预防维持性血液透析患者深静脉置管感染的效果。方法：行澡静脉置管的62例维持性血液透析患者,随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组常规换药,治疗组在此基础上在导管出口处及管壁周围皮肤外涂莫匹罗星软膏。结果：两组导管感染率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：深静脉置管后使用莫匹罗星软膏,可以有效预防感染,延长导管的留置时间。     

大角度分散注意法静脉穿刺术

静脉穿刺是临床上应用最广、最基本的有创性技术操作之一,也是对护士基本功的衡量和护理工作质量的检验。临床护理工作中,98％以上的住院患者都可能遇到静脉穿刺,且住院患者常面临反复静脉穿刺,并产生恐惧,因此,如何减轻静脉穿刺的疼痛,是临床护理工作者值得探讨的问题。我们在临床工作中采用大角度分散注意法减轻静脉穿刺疼痛,现报告如下。     

石家庄市行唐县一起布病小爆发流行的调查

2006年7月11日，行唐县安香乡北付村民甄银玲和范胖妮一家四口共5人经行唐县卫生防疫站实验室检测，结合临床症状、职业接触史被确诊为布病病人，随即我们与行唐县防疫站卫生专业技术人员对该村发生的这起布病疫情进行了调查与处理，现将情况报告如下：     

两种方案治疗老年高血压病的成本-效果分析

目的评价吲哒帕胺与依那普利治疗老年高血压病的成本-效果。方法将患者36例随机分为A、B两组,分别给予吲哒帕胺与依那普利,运用药物经济学的成本-效果分析法计算并进行分析和评价。结果A、B两组的总有效率分别为94.4%和83.3%;C/E分别为0.87和1.81。结论两组疗效无差异,但吲哒帕胺组更具成本-效果优势。     

腹腔镜胆囊切除术后少见并发症脐尿漏的观察与护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)是治疗胆囊良性疾病的首选方法[1,2],随着该方法在临床的广泛应用,并发症亦逐渐增多,其中以出血、胆漏、胆道损伤、感染、肩部酸痛等多见[3～5],已引起医护人员的足够重视,而发生脐尿漏少见.我院1997年开展LC以来,发生脐尿漏11例,现总结护理体会如下.     

深静脉置管在老年患者中应用的体会

为减少老年患者由于血管弹性差、脆性增加、浅表静脉补液重复穿刺等痛苦，临床上往往采用深静脉置管。现就我科2005年1月至2006年6月实施深静脉置管的病例进行分析和评估。     

应用logistic回归分析结合roc曲线进行2型糖尿病肾病的危险因素分析

目的：以logistic回归分析结合roc曲线对2型糖尿病的危险因素进行分析。方法回顾该院2010年1月—2013年12月间收治的780例2型糖尿病肾病患者病历,并以800例健康人群作为对照组。以logistic回归分析对患者危险因素进行分析,以roc曲线患者检验学指标进行分析。结果年龄、糖尿病病程、肥胖、高血压病史、心脑血管疾病家族史是2型糖尿病的危险因素。roc曲线结果表明血清胱抑素C、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白都可作为2型糖尿病肾病临床诊断指标, Youden指数达到1.837-1.953。结论临床可依据2型糖尿病患者临床资料以及检验学指标进行综合分析。     

口腔护理频次对经口气管插管患者口腔细菌植入的影响

目的探讨经口气管插管行机械通气患者口腔护理的适宜频次。方法将经口气管插管行机械通气的50例患者随机分为A、B、C三组,三组的口腔护理频次分别为每日3次、4次、6次,采用复方氯己定含漱液行口腔擦洗法护理口腔,于插管后的第一个和第三个14∶00或15∶00的口腔护理前分别留取口咽部及鼻咽部分泌物,进行细菌菌落计数,同时观察患者口腔溃疡及口臭情况。结果 3组之间口腔溃疡、口臭清除率、口腔细菌菌落清除率(其中A组与B组、A组与C组口咽部细菌清除率有差异,B组与C组口咽部细菌清除率无差异)均存在差异,且有统计学意义(P0.05)。结论推荐在临床护理过程中,给予经口气管插管行机械通气患者每日4次口腔护理,这能有效清除已发生的溃疡和口臭,降低口咽部细菌定植,预防VAP发生。     

恙虫病立克次体型特异性基因序列的扩增与鉴定

目的：明确广东地区恙虫病立克次体（Ｒｔ）的流行株型别。方法：以Ｒｔ主要外膜蛋白５６ｋＤａ型特异抗原基因（ｔｓａ５６Ｋｄａ）为靶基因设计并合成群、型特异引物，采用ＮＰＣＲ法对广东地区的标本进行株型鉴定。结果：广东顺德、南海等地恙螨、野鼠及患者所携带Ｒｔ为Ｋａｒｐ株。结论：顺德、南海等地流行优势株为Ｋａｒｐ株，且媒介恙螨、鼠宿主及患者所携带的Ｒｔ为同一型别