脂肪瘤与脂肪肉瘤的影像学诊断(附十例分析)

笔者分析了脂肪瘤(7例)和脂肪肉瘤(3例)的平片及CT表现。脂肪瘤肿块平片和CT显示低密度,内见条状纤维分隔,钙化或骨化征。脂肪肉瘤肿块密度不均匀和溶骨性骨质破坏。并讨论了影像学征象的病理学基础。     

氯胺酮联合亚低温对窒息性心跳骤停大鼠复苏后脑缺血再灌注损伤的影响

目的 探讨氯胺酮联合亚低温对窒息性心跳骤停大鼠复苏后脑缺血再灌注损伤的影响.方法 健康Wistar大鼠50只,4.0～4.5个月,雌雄各半,体重410～510 g,随机分为5组(n=10):假手术组(S组)仅经动、静脉穿刺置管;窒息性心跳骤停组(ACA组)制备窒息性脑缺血模型;氯胺酮组(K组)窒息前5 min腹腔注射氯胺酮100 mg/kg;亚低温组(MH组):窒息开始后维持直肠温30～35℃;氯胺酮+亚低温组(K+MH组):窒息前5 min腹腔注射氯胺酮100 mg/kg,窒息开始后维持直肠温30～35 ℃.成功复苏后,取脑组织,测定脑含水量和海马神经元p-caspase-3的表达水平.结果 与S组比较,ACA组和K组脑含水量升高,p-caspase-3表达上调,MH组和K+MH组p-caspase-3表达上调(P＜0.01),脑含水量差异无统计学意义(P＞0.05);与ACA组比较,MH组和K+MH组脑含水量降低,p-caspase-3表达下调,K组p-caspase-3表达下调(P＜0.01),脑含水量差异无统计学意义(P＞0.05);与K组比较,K+MH组脑含水量降低,p-caspase-3表达下凋,MH组脑含水量降低(P＜0.01),p-caspase-3表达差异无统计学意义(P＞0.05);与MH组比较,K+MH组p-caspase-3表达下调(P＜0.01),脑含水量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氯胺酮联合亚低温可减轻窒息性心跳骤停大鼠复苏后的脑缺血再灌注损伤,该效应较两者单独应用时增强.     

关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折疗效观察

目的探讨关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折的疗效。方法对20例胫骨平台骨折的患者常规行膝关节镜检查后于关节镜下行半月板、韧带的修复以及骨折复位和固定。C型臂X光机透视。结果20例胫骨平台骨折患者均未出现近期手术并发症,膝关节功能恢复满意。结论关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折,复位准确、切口小、关节周围软组织损伤少并且可以及时处理关节腔内的合并损伤,是一种较好的治疗方法。     

非开胸全喉全食管切除治疗颈段食管癌

颈段食管癌是一种发展迅速的恶性肿瘤,约占食管癌总数的5％,因其解剖关系较复杂,治疗亦有其特殊性,一直是国内外学者关注和争议的问题。我院1997年6月至2008年4月采用非开胸全喉全食管切除、下咽胃吻合一期重建上消化道治疗颈段食管癌12例,取得了较好疗效,现报道如下。一、资料与方法1．临床资料：1997年6月至2008年4月我们共手术治疗颈段食管癌12例,其中男11例,女1例,年龄45～71岁,     

喷昔洛韦的合成工艺研究

目的 以4-溴-2,2-二甲氧羰基-丁酸甲酯为原料合成新型抗病毒药物喷昔洛韦。方法 采用2-氨基-6-氯嘌呤位置有择烷基化反应,缩合产物不经分离直接脱羧、还原、酰化、水解得到目标产物。结果 总收率由文献的27%提高到33.1%。产物结构经元素分析、质谱、核磁共振氢谱及碳谱得到确证。结论 该工艺简化了后处理操作,降低了原料成本,更易于工业化生产。     

多排螺旋CT三维重建技术在肩胛骨骨折中的临床应用

目的：探讨多排螺旋CT在肩胛骨骨折中的临床应用价值。方法：对15例临床怀疑有肩胛骨骨折的患者均行多排螺旋CT检查。结果：多排螺旋进行三维重建后能够清晰显示所有病例的骨折部位、骨折线走行、骨碎片及关节情况。结论：多排螺旋CT三维重建能够充分显示骨折的具体情况，对临床制定手术计划具有重要的指导意义。     

成人疝600例修补术式观察

疝气是外科常见病之一，是指人体组织或器官通过生理或病理性缺损或薄弱处突出到另一个地方。在这里笔者主要论述腹股沟疝的临床表现，患者站立、咳嗽或用力时腹股沟出现肿物，卧位或用手轻托、按压肿物消失，站立或用劲后重复出现，临床上根据解剖上的特点将腹股沟疝分成直疝、斜疝、股疝。同样都是可复性肿物，但出现的位置不一样。     

异丙酚复合芬太尼用于隆胸术手术麻醉的观察

目的观察并丙酚复合芬太尼用于隆胸术的麻醉是否优于局部麻醉。方法选择220例病人随机分为对照组和观察组2组各110例。对照组110例用肿胀技术行局部麻醉，观察组110例先静脉注射芬太尼和异丙酚，病人安静入睡后行局部麻醉，局麻药液和麻醉方法同对照组。观察镇痛效果及血液动力学变化。结果对照组无痛、轻度痛、中度痛、重度痛分别为2倒（1．82％）、20例（18．18％）、77例（70．00％）、11例（10．00％）。观察组无痛、轻度痛、中度痛、重度痛分别为42例（38．18％）、66例（60．00％）、2例（1．82％）、0例（0．0％）。2组对照Z=11．467，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于隆胸术镇痛效果确切、安全、有效。     

止痛贴膏剂的制备工艺研究

目的优选止痛贴膏剂制备工艺及其基质配比。方法以感官指标总评和剥离强度为指标,采用单因素考察筛选主要基质的变化范围;再应用正交设计法,优选各因素的最佳条件。结果贴膏剂最佳基质配比是部分被中和的聚丙烯酸(简称NP700)∶甘油∶酒石酸∶交联剂[AlCl3∶Al(OH)3]=2.1∶15∶0.023∶(0.019∶0.013)。结论优选出的基质配比可制备质量较佳的贴膏剂。